Contenu
- La description
- Pourquoi la procédure est effectuée
- Des risques
- Avant la procédure
- Après la procédure
- Perspectives (pronostic)
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 5/1/2017
La chirurgie robotique est une méthode pour effectuer une intervention chirurgicale en utilisant de très petits outils attachés à un bras robotique. Le chirurgien contrôle le bras robotique avec un ordinateur.
La description
Une anesthésie générale vous sera donnée afin que vous soyez endormi et sans douleur.
Le chirurgien est assis à un poste informatique et dirige les mouvements d’un robot. De petits outils chirurgicaux sont fixés aux bras du robot.
- Le chirurgien fait de petites coupures pour insérer les instruments dans votre corps.
- Un mince tube muni d'une caméra (endoscope) fixée au bout de celui-ci permet au chirurgien de visualiser des images 3-D agrandies de votre corps au cours de l'opération.
- Le robot adapte les mouvements de la main du médecin pour effectuer la procédure à l'aide de minuscules instruments.
Pourquoi la procédure est effectuée
La chirurgie robotique est similaire à la chirurgie laparoscopique. Il peut être réalisé par des coupures plus petites que la chirurgie ouverte. Les petits mouvements précis que permet ce type de chirurgie lui confèrent certains avantages par rapport aux techniques endoscopiques classiques.
Le chirurgien peut faire de petits mouvements précis en utilisant cette méthode. Cela peut permettre au chirurgien de procéder à une intervention chirurgicale en pratiquant une petite coupure qui ne pouvait être pratiquée qu’une fois avec une chirurgie ouverte.
Une fois que le bras robotique est placé dans l'abdomen, il est plus facile pour le chirurgien d'utiliser les outils chirurgicaux qu'avec la chirurgie laparoscopique à l'aide d'un endoscope.
Le chirurgien peut également voir plus facilement la zone où l’opération est réalisée. Cette méthode permet également au chirurgien de se déplacer plus confortablement.
La chirurgie robotique peut prendre plus de temps. Cela est dû au temps nécessaire à l’installation du robot. En outre, certains hôpitaux peuvent ne pas avoir accès à cette méthode. Cependant, cela devient de plus en plus courant.
La chirurgie robotique peut être utilisée pour un certain nombre de procédures différentes, notamment:
- Pontage artériel coronaire
- Couper les tissus cancéreux des parties sensibles du corps telles que les vaisseaux sanguins, les nerfs ou les organes importants du corps
- Ablation de la vésicule biliaire
- Remplacement de la hanche
- Hystérectomie
- Ablation de rein
- Greffe du rein
- Réparation de la valve mitrale
- Pyéloplastie (intervention chirurgicale visant à corriger l'obstruction de la jonction urétéro-pelvienne)
- Pyloroplastie
- Prostatectomie radicale
- Cystectomie radicale
- Ligature des trompes
La chirurgie robotique ne peut pas toujours être utilisée ou constituer la meilleure méthode de chirurgie.
Des risques
Les risques pour toute anesthésie et chirurgie incluent:
- Réactions aux médicaments
- Problèmes de respiration
- Saignement
- Infection
La chirurgie robotique comporte autant de risques que la chirurgie ouverte et laparoscopique. Cependant, les risques sont différents.
Avant la procédure
Vous ne pouvez pas avoir de nourriture ou de liquide avant 8 heures avant la chirurgie.
Vous devrez peut-être nettoyer vos intestins avec un lavement ou un laxatif la veille de la chirurgie pour certains types d'interventions.
Arrêtez de prendre de l'aspirine, des anticoagulants tels que la warfarine (Coumadin) ou Plavix, des anti-inflammatoires, des vitamines ou d'autres suppléments 10 jours avant l'intervention.
Après la procédure
Vous serez conduit dans une salle de réveil après la procédure. Selon le type d'opération pratiquée, vous devrez peut-être rester à l'hôpital toute la nuit ou quelques jours.
Vous devriez être capable de marcher dans la journée qui suit la procédure. La rapidité de votre activité dépendra de l'opération qui a été effectuée.
Évitez de soulever des objets lourds ou de forcer jusqu'à ce que votre médecin vous donne le feu vert. Votre médecin peut vous dire de ne pas conduire pendant au moins une semaine.
Perspectives (pronostic)
Les coupes chirurgicales sont plus petites qu'avec la chirurgie ouverte traditionnelle. Les avantages incluent:
- Récupération plus rapide
- Moins de douleur et de saignement
- Moins de risque d'infection
- Court séjour à l'hôpital
- Petites cicatrices
Noms alternatifs
Chirurgie assistée par robot; Chirurgie laparoscopique robotisée; Chirurgie laparoscopique avec assistance robotique
Références
Goswami S, PA Kumar, Mets B. Anesthésie pour la chirurgie robotique. Dans: Miller RD, ed. Anesthésie de Miller. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 87.
Muller CL, directeur général Fried. Technologies émergentes en chirurgie: informatique, électronique, robotique. Dans: Townsend CM Jr, RD Beauchamp, BM Evers, Mattox KL, éds. Manuel de chirurgie de Sabiston. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2017: chap 15.
Date de révision 5/1/2017
Mis à jour par: Jennifer Sobol, DO, urologue à l'Institut d'urologie du Michigan, West Bloomfield, MI. Examen fourni par le réseau de soins de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.