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Un ventilateur mécanique est une machine qui aide à respirer. Cet article traite de l’utilisation des ventilateurs mécaniques chez les nourrissons.
Information
POURQUOI UTILISER UN VENTILATEUR MÉCANIQUE?
Un ventilateur est utilisé pour aider la respiration des bébés malades ou immatures. Les bébés malades ou prématurés sont souvent incapables de bien respirer suffisamment par eux-mêmes. Ils peuvent avoir besoin de l'aide d'un ventilateur pour fournir du "bon air" (oxygène) aux poumons et pour éliminer le "mauvais" air expiré (dioxyde de carbone).
COMMENT UTILISER UN VENTILATEUR MÉCANIQUE?
Un ventilateur est une machine de chevet. Il est fixé au tube respiratoire qui est placé dans la trachée (trachée) des bébés malades qui ont besoin d'aide pour respirer. Les soignants peuvent régler le ventilateur au besoin. Les ajustements sont effectués en fonction de l'état du bébé, des mesures de gaz dans le sang et des rayons X.
QUELS SONT LES RISQUES D’UN VENTILATEUR MÉCANIQUE?
La plupart des bébés nécessitant une assistance respiratoire ont certains problèmes pulmonaires, notamment des poumons immatures ou malades, qui risquent de se blesser. Parfois, administrer de l'oxygène sous pression peut endommager les sacs aériens fragiles (alvéoles) dans les poumons. Cela peut entraîner des fuites d'air, ce qui peut rendre difficile pour le ventilateur d'aider le bébé à respirer.
- Le type de fuite d'air le plus courant se produit lorsque l'air pénètre dans l'espace situé entre les poumons et la paroi thoracique interne. Ceci s'appelle un pneumothorax. Cet air peut être éliminé à l'aide d'un tube placé dans l'espace jusqu'à la guérison du pneumothorax.
- Un type de fuite d’air moins courant se produit lorsque de nombreuses petites poches d’air se trouvent dans le tissu pulmonaire autour des sacs aériens. C'est ce qu'on appelle l'emphysème interstitiel pulmonaire. Cet air ne peut pas être enlevé. Cependant, le plus souvent, il disparaît lentement.
Des dommages à long terme peuvent également survenir car les poumons du nouveau-né ne sont pas encore complètement développés. Cela peut conduire à une forme de maladie pulmonaire (chronique) à long terme appelée dysplasie broncho-pulmonaire (DBP). C'est pourquoi les soignants surveillent étroitement le bébé. Les soignants essaieront de "sevrer" le bébé de l'oxygène ou de diminuer les réglages du ventilateur dans la mesure du possible. La quantité d'assistance respiratoire fournie dépend des besoins du bébé.
Noms alternatifs
Ventilateur - nourrissons; Respirateur - nourrissons
Références
Bancalari E, Claure N, thérapie respiratoire néonatale Jain D.. Dans: CA Gleason, Juul SE, eds. Maladies du nouveau-né d'Avery. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: chap 45.
Donn SM, Sinha SK. Ventilation assistée et ses complications. Dans: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, éds. Fanaroff et la médecine néonatale et périnatale de Martin: maladies du fœtus et du nourrisson. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 73.
Date de révision 12/13/2017
Mise à jour par: Kimberly G. Lee, MD, M.Sc., IBCLC, professeure agrégée de pédiatrie, division de néonatologie, Université de médecine de Caroline du Sud, Charleston, Caroline du Sud. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.