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La cardioversion est une méthode permettant de ramener un rythme cardiaque anormal à la normale.
Information
La cardioversion peut se faire par choc électrique ou avec des médicaments.
CARDIOVERSION ÉLECTRIQUE
La cardioversion électrique est réalisée à l'aide d'un appareil émettant un choc électrique au cœur afin de ramener le rythme à la normale. L'appareil s'appelle un défibrillateur.
Le choc peut être délivré par un appareil externe appelé défibrillateur externe situé à l'extérieur du corps. On les trouve dans les salles d'urgence, les ambulances ou certains lieux publics tels que les aéroports.
- Les patchs d'électrodes sont placés sur la poitrine et le dos. Les patchs sont connectés au défibrillateur. Ou, les palettes attachées aux appareils sont placées directement sur la poitrine.
- Le défibrillateur est activé et une décharge électrique est transmise à votre cœur.
- Ce choc arrête brièvement toute activité électrique du cœur. Cela permet ensuite au rythme cardiaque normal de revenir.
- Parfois, plus d'un choc, ou un choc avec une énergie supérieure est nécessaire.
Un défibrillateur externe est utilisé pour traiter les rythmes cardiaques anormaux (arythmies) entraînant un collapsus et un arrêt cardiaque. Des exemples sont la tachycardie ventriculaire et la fibrillation ventriculaire.
Ces mêmes dispositifs peuvent également être utilisés pour traiter des rythmes anormaux moins dangereux, tels que la fibrillation auriculaire. Le défibrillateur sera utilisé lorsque le rythme cardiaque anormal ne peut pas être contrôlé par un médicament.
- Certaines personnes peuvent avoir besoin de commencer les anticoagulants au préalable pour prévenir les petits caillots sanguins.
- Vous recevrez des médicaments pour vous aider à vous détendre avant la procédure.
- Après la procédure, vous pouvez recevoir des médicaments pour prévenir les caillots sanguins ou pour aider à prévenir le retour de l'arythmie.
Un défibrillateur automatique implantable (DAI) est un dispositif placé à l'intérieur de votre corps. Il est le plus souvent utilisé chez les personnes à risque de mort subite en raison d'une insuffisance cardiaque ou de rythmes cardiaques dangereux.
- Le DAI est implanté sous la peau de la partie supérieure de votre poitrine ou de votre abdomen.
- Les fils sont attachés qui vont dans ou près du coeur.
- Si l'appareil détecte un rythme cardiaque dangereux, il envoie un choc électrique au cœur afin de ramener le rythme à la normale.
CARDIOVERSION À L'AIDE DE DROGUES
La cardioversion peut être faite avec des médicaments à prendre par voie orale ou par voie intraveineuse (IV). Cela peut prendre de quelques minutes à plusieurs jours pour que ce traitement fonctionne. Ce traitement est souvent effectué à l'hôpital, où votre rythme cardiaque sera surveillé.
La cardioversion à l'aide de médicaments peut être faite à l'extérieur de l'hôpital. Ce traitement est le plus souvent utilisé pour les personnes atteintes de fibrillation auriculaire qui va et vient. Cependant, vous devrez être suivi de près par un cardiologue.
Il se peut que l'on vous administre des médicaments anticoagulants pour empêcher la formation de caillots sanguins et la sortie du cœur (pouvant causer un accident vasculaire cérébral).
COMPLICATIONS
Les complications de la cardioversion sont rares, mais peuvent inclure:
- Réactions allergiques des médicaments utilisés
- Caillots sanguins pouvant causer un accident vasculaire cérébral ou d'autres organes
- Ecchymoses, brûlures ou douleurs à la place des électrodes
- Aggravation de l'arythmie
Les personnes qui effectuent une cardioversion externe peuvent être choquées si la procédure n'est pas effectuée correctement. Cela peut causer des problèmes de rythme cardiaque, des douleurs et même la mort.
Noms alternatifs
Rythme cardiaque anormal - cardioversion; Bradycardie - cardioversion; Tachycardie - cardioversion; Fibrillation - cardioversion; Arythmie - cardioversion; Arrêt cardiaque - cardioversion; Défibrillateur - cardioversion; Cardioversion pharmacologique
Images
Défibrillateur automatique implantable
Références
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Date de révision 5/16/2018
Mis à jour par: Michael A. Chen, MD, PhD, professeur agrégé de médecine, division de cardiologie, Harborview Medical Center, école de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale. Mise à jour éditoriale du 10/04/2018.