Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 1/15/2018
La polysomnographie est une étude du sommeil. Ce test enregistre certaines fonctions du corps pendant que vous dormez ou essayez de dormir. La polysomnographie est utilisée pour diagnostiquer les troubles du sommeil.
Comment le test est effectué
Il y a deux étapes de sommeil:
- Mouvement rapide des yeux (sommeil paradoxal). La plupart des rêves se produisent pendant le sommeil paradoxal. Dans des circonstances normales, vos muscles, à l'exception de vos yeux et de vos muscles respiratoires, ne bougent pas pendant ce stade de sommeil.
- Sommeil non rapide (NREM). La NREM comporte trois étapes qui peuvent être détectées par les ondes cérébrales (EEG).
Le sommeil paradoxal alterne avec le sommeil lent environ toutes les 90 minutes. Une personne qui dort normalement a le plus souvent quatre à cinq cycles de sommeil paradoxal et sommeil lent pendant une nuit.
Une étude du sommeil mesure vos cycles et stades de sommeil en enregistrant:
- Lorsque vous respirez, l'air entre et sort de vos poumons
- Le niveau d'oxygène dans votre sang
- La position du corps
- Ondes cérébrales (EEG)
- Effort respiratoire et taux
- Activité électrique des muscles
- Mouvement des yeux
- Rythme cardiaque
La polysomnographie peut être effectuée dans un centre de sommeil ou à la maison.
DANS UN CENTRE DE SOMMEIL
Les études de sommeil complet sont le plus souvent effectuées dans un centre de sommeil spécial.
- Il vous sera demandé d'arriver environ 2 heures avant le coucher.
- Vous dormirez dans un lit au centre. De nombreux centres de sommeil ont des chambres confortables, semblables à un hôtel.
- Le test est le plus souvent effectué la nuit afin que vos habitudes de sommeil normales puissent être étudiées. Si vous travaillez de nuit, de nombreux centres peuvent effectuer le test pendant vos heures de sommeil normales.
- Votre fournisseur de soins de santé placera des électrodes sur votre menton, votre cuir chevelu et le bord extérieur de vos paupières. Vous aurez des moniteurs pour enregistrer votre fréquence cardiaque et la respiration attachée à votre poitrine. Ceux-ci resteront en place pendant que vous dormez.
- Les électrodes enregistrent les signaux pendant que vous êtes éveillé (les yeux fermés) et pendant le sommeil. Le test mesure le temps qu'il vous faut pour vous endormir et le temps qu'il vous faut pour entrer en sommeil paradoxal.
- Un prestataire spécialement formé vous observera pendant que vous dormez et notera tout changement dans votre respiration ou votre rythme cardiaque.
- Le test enregistrera le nombre de fois que vous arrêtez ou presque de respirer.
- Il existe également des moniteurs pour enregistrer vos mouvements pendant le sommeil. Parfois, une caméra vidéo enregistre vos mouvements pendant le sommeil.
À LA MAISON
Vous pourrez peut-être utiliser un dispositif d'étude du sommeil chez vous plutôt que dans un centre du sommeil pour aider à diagnostiquer l'apnée du sommeil. Soit vous récupérez l'appareil dans un centre du sommeil, soit un thérapeute qualifié vient le faire chez vous pour le configurer.
Le test à domicile peut être utilisé lorsque:
- Vous êtes pris en charge par un spécialiste du sommeil.
- Votre médecin du sommeil pense que vous souffrez d'apnée obstructive du sommeil.
- Vous n'avez pas d'autres troubles du sommeil.
- Vous n'avez pas d'autres problèmes de santé graves, tels qu'une maladie cardiaque ou une maladie pulmonaire.
Comment se préparer à l'examen
Que le test soit dans un centre d’étude du sommeil ou à la maison, vous vous préparez de la même manière. Sauf avis contraire de votre médecin, ne prenez aucun médicament pour dormir et ne buvez pas d'alcool ou de boissons contenant de la caféine avant le test. Ils peuvent interférer avec votre sommeil.
Pourquoi le test est effectué
Le test aide à diagnostiquer d'éventuels troubles du sommeil, y compris l'apnée obstructive du sommeil (SAOS). Votre fournisseur peut penser que vous avez un SAOS à cause de ces symptômes:
- Somnolence diurne (s'endormir pendant la journée)
- Fort ronflement
- Des périodes de retenue de souffle pendant votre sommeil, suivies par des halètements ou des reniflements
- Sommeil agité
La polysomnographie peut également diagnostiquer d'autres troubles du sommeil:
- Narcolepsie
- Trouble des mouvements périodiques des membres (bouge souvent les jambes pendant le sommeil)
- Trouble de comportement REM ("agissant" physiquement sur vos rêves pendant le sommeil)
Résultats normaux
Une étude du sommeil suit:
- À quelle fréquence arrête-t-on de respirer pendant au moins 10 secondes (apnée)
- Combien de fois votre respiration est partiellement bloquée pendant 10 secondes (appelée hypopnée)
- Vos ondes cérébrales et vos mouvements musculaires pendant le sommeil
La plupart des gens ont de courtes périodes de sommeil pendant lesquelles leur respiration s'arrête ou est partiellement bloquée. L'indice d'apnée-hypopnée (AHI) est le nombre d'apnées ou d'hypopnées mesuré au cours d'une étude du sommeil. Les résultats AHI sont utilisés pour diagnostiquer l'apnée obstructive du sommeil.
Résultat du test normal:
- Peu ou pas d'épisodes d'arrêt de la respiration. Un AHI de moins de 5 est considéré comme normal.
- Schémas normaux des ondes cérébrales et des mouvements musculaires pendant le sommeil
Que signifie des résultats anormaux
Chez les adultes, des résultats de test supérieurs à 5 peuvent indiquer que vous souffrez d'apnée du sommeil:
- 5 à 15 ans est une apnée du sommeil légère
- 15 à 30 ans est une apnée modérée du sommeil
- Plus de 30 ans d'apnée du sommeil grave
Pour poser un diagnostic et décider du traitement, le spécialiste du sommeil doit également examiner:
- Autres résultats de l'étude sur le sommeil
- Vos antécédents médicaux et vos plaintes liées au sommeil
- Votre examen physique
Noms alternatifs
Étude du sommeil; Polysomnogramme; Études de mouvements oculaires rapides; Polysomnographie nocturne de Split; PSG; OSA - étude du sommeil; Apnée obstructive du sommeil - étude du sommeil; Apnée du sommeil - étude du sommeil
Images
Études du sommeil
Références
Chokdroverty S, Avidan AY. Le sommeil et ses troubles. Dans: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologie de Bradley en pratique clinique. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 102.
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Qaseem A, Holty JE, Owens DK et al. Gestion de l'apnée obstructive du sommeil chez l'adulte: Guide de pratique clinique publié par l'American College of Physicians. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345.
Vaughn BV. Troubles du sommeil. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 405.
Wakefield TL, DJ Lam, Ishman SL. Apnée du sommeil et troubles du sommeil. Dans: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Oto-rhino-laryngologie: chirurgie de la tête et du cou. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 18.
Date de révision 1/15/2018
Mise à jour par: Allen J. Blaivas, DO, division des services de soins de santé pulmonaires, critiques et du sommeil, système de santé du New Jersey, professeur adjoint de clinique, faculté de médecine de Rutgers New Jersey, East Orange, NJ. Examen fourni par le réseau de soins de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.