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Test de Pap

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Auteur: Laura McKinney
Date De Création: 10 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 20 Novembre 2024
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Pap and HPV Testing | Nucleus Health
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Le test de Pap vérifie le cancer du col utérin. Les cellules prélevées à l'ouverture du col sont examinées au microscope. Le col de l'utérus est la partie inférieure de l'utérus (utérus) qui s'ouvre au sommet du vagin.


Ce test est parfois appelé frottis vaginal.


Comment le test est effectué

Vous vous allongez sur une table et placez vos pieds dans des étriers. Le prestataire de soins de santé place doucement un instrument appelé spéculum dans le vagin pour l’ouvrir légèrement. Cela permet au prestataire de voir à l'intérieur du vagin et du col utérin.

Les cellules sont doucement grattées de la région du col utérin. L'échantillon de cellules est envoyé à un laboratoire pour examen.

Comment se préparer à l'examen

Parlez à votre fournisseur de tous les médicaments que vous prenez.Certaines pilules contraceptives contenant de l'œstrogène ou du progestatif peuvent affecter les résultats du test.

Indiquez également à votre fournisseur si vous:


  • Ont eu un test Pap anormal
  • Pourrait être enceinte

NE PAS faire les choses suivantes 24 heures avant le test:

  • Douche (les douches ne devraient jamais être faites)
  • Avoir des rapports sexuels
  • Utilisez des tampons

Évitez de planifier votre test Pap pendant que vous avez vos règles (vous avez vos règles). Le sang peut rendre les résultats du test Pap moins précis. Si vous avez des saignements inattendus, n'annulez pas votre examen. Votre fournisseur déterminera si le test de Pap peut encore être fait.

Videz votre vessie juste avant le test.


Comment le test va se sentir

Un test de Papanicolaou provoque peu ou pas d'inconfort pour la plupart des femmes. Cela peut causer un certain inconfort, semblable aux crampes menstruelles. Vous pouvez également ressentir une certaine pression pendant l'examen.


Vous pouvez saigner un peu après le test.

Pourquoi le test est effectué

Le test de Pap est un test de dépistage du cancer du col utérin. La plupart des cancers du col de l’utérus peuvent être dépistés tôt si une femme subit un test Pap de routine.

Le dépistage devrait commencer à 21 ans.

Après le premier test:

  • Vous devez passer un test Pap tous les 3 ans pour détecter le cancer du col utérin.
  • Si vous avez plus de 30 ans et que vous avez également subi un test de dépistage du VPH, et que le test de Pap et le test de dépistage du VPH sont normaux, vous pouvez être soumis à un test tous les 5 ans (le VPH est le virus du papillome humain, le virus qui cause les verrues génitales et le cancer du col de l'utérus).
  • La plupart des femmes peuvent cesser de subir un test de Pap après l’âge de 65 à 70 ans, à condition qu’elles aient subi 3 tests négatifs au cours des 10 dernières années.

Vous n'avez peut-être pas besoin d'un test Pap si vous avez subi une hystérectomie totale (l'utérus et le col utérin ont été retirés) et que vous n'avez pas subi de test Pap anormal, de cancer du col de l'utérus ou d'un autre cancer du bassin. Discutez-en avec votre fournisseur.

Résultats normaux

Un résultat normal signifie qu'il n'y a pas de cellules anormales présentes. Le test de Pap n'est pas précis à 100%. Le cancer du col utérin peut être omis dans un petit nombre de cas. La plupart du temps, le cancer du col utérin se développe très lentement et les tests Pap de suivi devraient détecter tout changement dans le temps imparti au traitement.

Que signifie des résultats anormaux

Les résultats anormaux sont regroupés comme suit:

ASCUS ou AGUS:

  • Ce résultat signifie qu'il existe des cellules atypiques, mais la signification de ces changements est incertaine ou incertaine.
  • Les changements peuvent être dus au VPH.
  • Ils peuvent également signifier que des changements peuvent conduire au cancer.
  • Ces cellules pourraient être précancéreuses et provenir de l'extérieur du col de l'utérus ou de l'utérus.

DYSPLASIE DE FAIBLE QUALITÉ (LSIL) OU DYSPLASIE DE GRANDE QUALITÉ (HSIL):

  • Cela signifie que des changements pouvant entraîner un cancer sont présents.
  • Le risque de progression vers le cancer du col utérin est plus élevé avec HSIL.

CARCINOME IN SITU (CIS):

  • Ce résultat signifie le plus souvent que les changements anormaux sont susceptibles de conduire au cancer du col utérin s'ils ne sont pas traités

CELLULES SQUAMIQUES ATYPIQUES (ASC):

  • Des changements anormaux ont été trouvés et peuvent être HSIL

CELLULES GLANDULAIRES ATYPIQUES (AGC):

  • Des modifications cellulaires pouvant conduire au cancer sont observées dans la partie supérieure du canal cervical ou à l'intérieur de l'utérus.

Lorsqu'un test de Pap révèle des changements anormaux, un test supplémentaire ou un suivi est nécessaire. La prochaine étape dépend des résultats du test Pap, de vos antécédents de test Pap et des facteurs de risque de cancer du col utérin que vous pourriez avoir.

Pour les modifications mineures de cellules, les fournisseurs recommanderont un autre test Pap ou répéteront le test HPV dans 6 à 12 mois.

Les tests ou traitements de suivi peuvent inclure:

  • Biopsie dirigée par colposcopie - La colposcopie est une procédure dans laquelle le col de l'utérus est grossi avec un binoculaire, un outil appelé colposcope. De petites biopsies sont souvent obtenues au cours de cette procédure pour déterminer l'étendue du problème.
  • Un test HPV permettant de vérifier la présence des types de virus HPV les plus susceptibles de provoquer un cancer.
  • Cryochirurgie cervicale.
  • Biopsie du cône.

Noms alternatifs

Test de Papanicolaou; Frottis vaginal; Dépistage du cancer du col utérin - test Pap; Néoplasie intraépithéliale cervicale - Pap; CIN - Pap; Changements précancéreux du col utérin - Pap; Cancer du col utérin - Pap; Lésion intraépithéliale squameuse - frottis; LSIL - Pap; HSIL - Pap; Frottis de faible qualité; Pap à haute teneur; Carcinome in situ - Pap; CIS - Pap; ASCUS - Pap; Cellules glandulaires atypiques - Pap; AGUS - Pap; Cellules malpighiennes atypiques - Pap; HPV - Pap; Virus du papillome humain - col de l'utérus - Pap; Colposcopie - Pap

Images


  • Anatomie reproductive féminine


  • Frottis vaginal


  • Utérus


  • Frottis vaginal


  • Érosion cervicale

Références

Collège américain des obstétriciens et gynécologues. Bulletin de pratique no. 140: gestion des résultats des tests de dépistage du cancer du col utérin anormaux et des précurseurs du cancer du col utérin. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.

Collège américain des obstétriciens et gynécologues. Bulletin de pratique no. 157: dépistage et prévention du cancer du col utérin. Obstet Gynecol. 2016; 127 (1): e1-e20. PMID: 26695583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26695583.

Salcedo, député, Baker ES, Schmeler KM. Néoplasie intraépithéliale du tractus génital inférieur (col utérin, vulve): étiologie, dépistage, techniques de diagnostic, prise en charge. Dans: Lobo RA, DM Gershenson, GM Lentz, Valea FA, éds. Gynécologie complète. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 28.

Saslow D, D Solomon, Lawson HW, et al. American Cancer Society, Société américaine de colposcopie et de pathologie du col utérin et Lignes directrices de dépistage de la Société américaine de pathologie clinique pour la prévention et le dépistage précoce du cancer du col utérin. CA Cancer J Clin. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22422631.

Spriggs D. Cancers gynécologiques. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 199.

Site Web du groupe de travail américain sur les services préventifs. Déclaration de recommandation finale. Cancer du col utérin: dépistage. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/cervical-cancer-screening. Mis à jour en octobre 2014. Consulté le 19 avril 2016.

Date de révision 7/17/2017

Mise à jour par: Cynthia D. White, MD, membre du Collège américain des obstétriciens et gynécologues, Coopérative de santé collective, Bellevue, WA. Revue interne et mise à jour du 11/06/2018 par David Zieve, MD, MHA, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.