Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Considérations
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 8/28/2018
L'angiographie à la fluorescéine est un test oculaire qui utilise un colorant spécial et un appareil photo pour examiner le flux sanguin dans la rétine et la choroïde. Ce sont les deux couches à l'arrière de l'œil.
Comment le test est effectué
Vous recevrez des gouttes pour les yeux qui feront dilater votre pupille. Il vous sera demandé de placer votre menton sur un repose-menton et votre front contre une barre de soutien pour garder votre tête immobile pendant le test.
Le prestataire de soins de santé prendra des photos de l'intérieur de votre œil. Après avoir pris le premier groupe de photos, un colorant appelé fluorescéine est injecté dans une veine. Le plus souvent, il est injecté à l'intérieur du coude. Un appareil semblable à une caméra prend des photos pendant que le colorant se déplace dans les vaisseaux sanguins situés à l'arrière de vos yeux.
Une méthode plus récente, appelée angiographie à la fluorescéine ultra-large champ, peut fournir davantage d'informations sur certaines maladies que l'angiographie classique.
Comment se préparer à l'examen
Vous aurez besoin de quelqu'un pour vous conduire à la maison. Votre vision peut être floue jusqu'à 12 heures après le test.
On vous demandera peut-être d'arrêter de prendre des médicaments susceptibles d'affecter les résultats du test. Informez votre prestataire de toute allergie, en particulier des réactions à l'iode.
Vous devez signer un formulaire de consentement éclairé. Vous devez retirer les lentilles de contact avant le test.
Dites au prestataire si vous êtes enceinte.
Comment le test va se sentir
Lorsque l’aiguille est insérée, certaines personnes ressentent une légère douleur. D'autres ne ressentent qu'une piqûre ou une piqûre. Après, il peut y avoir des battements.
Lorsque le colorant est injecté, vous pouvez avoir une légère nausée et une sensation de chaleur dans votre corps. Ces symptômes disparaissent rapidement la plupart du temps.
Le colorant rendra votre urine plus sombre. Il peut être de couleur orange pendant un jour ou deux après le test.
Pourquoi le test est effectué
Ce test est effectué pour vérifier si le flux sanguin dans les vaisseaux sanguins des deux couches de l’arrière de l’œil est adéquat (rétine et choroïde).
Il peut également être utilisé pour diagnostiquer des problèmes oculaires ou pour déterminer l'efficacité de certains traitements pour les yeux.
Résultats normaux
Un résultat normal signifie que les vaisseaux semblent avoir une taille normale, qu'il n'y a pas de nouveaux vaisseaux anormaux et qu'il n'y a pas de blocage ni de fuite.
Que signifie des résultats anormaux
En cas de blocage ou de fuite, les images cartographieront l'emplacement en vue d'un traitement éventuel.
Une valeur anormale sur une angiographie à la fluorescéine peut être due à:
- Problèmes de circulation sanguine (circulatoires), tels que blocage des artères ou des veines
- Cancer
- Diabétique ou autre rétinopathie
- Hypertension artérielle
- Inflammation ou œdème
- Dégénérescence maculaire
- Microanévrysmes - élargissement des capillaires de la rétine
- Tumeurs
- Gonflement du disque optique
Le test peut aussi être fait si vous avez:
- Décollement de la rétine
- Rétinite pigmentaire
Des risques
Il y a un léger risque d'infection chaque fois que la peau est brisée. Rarement, une personne est trop sensible au colorant et peut éprouver:
- Étourdissements ou malaises
- Bouche sèche ou salivation accrue
- Urticaire
- Rythme cardiaque augmenté
- Goût métallique dans la bouche
- Nausée et vomissements
- Éternuement
Les réactions allergiques graves sont rares.
Considérations
Les résultats du test sont plus difficiles à interpréter chez les personnes atteintes de cataracte.
Noms alternatifs
Photographie rétinienne; Angiographie oculaire; Angiographie - fluorescéine
Images
Injection de colorant rétinien
Références
Feinstein E, Olson JL, Mandava N. Test de rétine auxiliaire par caméra: autofluorescence, angiographie au vert d'indocyanine et à la fluorescéine. Dans: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophtalmologie. 5ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 6.6.
Haug S, Fu AD, Johnson RN, McDonald HR, et al. Angiographie à la fluorescéine: principes de base et interprétation. Dans: Schachat AP, Sadda SVR, DR Hinton, CP Wilkinson, Wiedemann P, eds. La rétine de Ryan. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: chapitre 1.
Karampelas M., Sim DA, Chu C et al. Analyse quantitative de la vascularite périphérique, de l'ischémie et des fuites vasculaires dans l'uvéite à l'aide d'une angiographie à la fluorescéine à très large champ. Am J Ophthalmol. 2015; 159 (6): 1161-1168. PMID: 25709064 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25709064.
Date de révision 8/28/2018
Mise à jour par: Franklin W. Lusby, MD, ophtalmologue, Institut de la vision Lusby, La Jolla, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.