Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Pourquoi le test est effectué
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Considérations
- Noms alternatifs
- Instructions pour le patient
- Images
- Références
- Date de révision 10/23/2018
L'angiographie aortique est une procédure qui utilise un colorant spécial et des rayons X pour voir comment le sang circule dans l'aorte. L'aorte est l'artère principale. Il transporte le sang hors du cœur et à travers votre abdomen ou votre ventre.
L'angiographie utilise des rayons X et un colorant spécial pour voir à l'intérieur des artères. Les artères sont des vaisseaux sanguins qui transportent le sang hors du cœur.
Comment le test est effectué
Ce test est fait dans un hôpital. Avant le début du test, un sédatif léger vous sera administré pour vous aider à vous détendre.
- Une zone de votre corps, le plus souvent au bras ou à l'aine, est nettoyée et engourdie par un médicament anesthésiant local.
- Un radiologue ou un cardiologue placera une aiguille dans le vaisseau sanguin de l’aine. Un fil de guidage et un long tube (cathéter) seront passés à travers cette aiguille.
- Le cathéter est déplacé dans l'aorte. Le médecin peut voir des images en direct de l'aorte sur un moniteur ressemblant à une télévision. Les rayons X sont utilisés pour guider le cathéter dans la bonne position.
- Une fois le cathéter en place, le colorant y est injecté. Des images aux rayons X sont prises pour voir comment le colorant se déplace dans l'aorte. Le colorant aide à détecter tout blocage du flux sanguin.
Une fois les rayons X ou les traitements terminés, le cathéter est retiré. Une pression est appliquée sur le site de ponction pendant 20 à 45 minutes pour arrêter le saignement. Après cette période, la zone est vérifiée et un bandage serré est appliqué. La jambe est le plus souvent maintenue droite pendant encore 6 heures après la procédure.
Comment se préparer à l'examen
On peut vous demander de ne rien manger ni boire 6 à 8 heures avant le test.
Vous porterez une blouse d'hôpital et signerez un formulaire de consentement pour la procédure. Retirez les bijoux de la zone à l'étude.
Dites à votre fournisseur de soins de santé:
- Si tu es enceinte
- Si vous avez déjà eu une réaction allergique au produit de contraste aux rayons X, aux mollusques et crustacés ou à l’iode
- Si vous êtes allergique à un médicament
- Quels médicaments prenez-vous (y compris les préparations à base de plantes)?
- Si vous avez déjà eu des problèmes de saignement
Vous serez réveillé pendant le test. Vous pouvez ressentir une piqûre lorsque le médicament est administré et une légère pression lors de l’insertion du cathéter. Vous pouvez ressentir un rougissement chaud lorsque le colorant de contraste coule à travers le cathéter. Ceci est normal et disparaît le plus souvent en quelques secondes.
Vous pouvez vous sentir mal à l'aise de rester allongé sur la table de l'hôpital et de rester immobile pendant longtemps.
Dans la plupart des cas, vous pouvez reprendre une activité normale le lendemain de la procédure.
Pourquoi le test est effectué
Votre prestataire peut demander ce test s’il existe des signes ou des symptômes d’un problème de l’aorte ou de ses branches, notamment:
- Anévrisme aortique
- Dissection de l'aorte
- Problèmes congénitaux (présents dès la naissance)
- Malformation AV
- Double arc aortique
- Coarctation de l'aorte
- Anneau vasculaire
- Lésion traumatique à l'aorte
- Artérite de Takayasu
Que signifie des résultats anormaux
Des résultats anormaux peuvent être dus à:
- Anévrisme de l'aorte abdominale
- Dissection de l'aorte
- Régurgitation aortique
- Problèmes congénitaux (présents dès la naissance)
- Double arc aortique
- Coarctation de l'aorte
- Anneau vasculaire
- Lésion traumatique à l'aorte
- Ischémie mésentérique
- Malaise de l'artère périphérique
- Sténose de l'artère rénale
- Artérite de Takayasu
Des risques
Les risques pour l'angiographie aortique comprennent:
- Réaction allergique au colorant de contraste
- Blocage de l'artère
- Caillot de sang qui se rend aux poumons
- Ecchymose au site d'insertion du cathéter
- Dommages au vaisseau sanguin où l'aiguille et le cathéter sont insérés
- Un saignement excessif ou un caillot de sang où le cathéter est inséré, ce qui peut réduire le flux sanguin vers la jambe
- Crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral
- Hématome, une collection de sang sur le site de la ponction de l'aiguille
- Infection
- Lésion traumatique des nerfs au site de ponction de l'aiguille
- Lésions rénales causées par le colorant
Considérations
Cette procédure peut être effectuée avec un cathétérisme cardiaque gauche pour rechercher une maladie coronarienne.
L'angiographie aortique a été principalement remplacée par l'angiographie par tomodensitométrie (TDM) ou par résonance magnétique (MR).
Noms alternatifs
Angiographie - aorte; Aortographie; Angiographie de l'aorte abdominale; Artériographie aortique; Anévrisme - artériographie aortique
Instructions pour le patient
- Réparation d'anévrisme de l'aorte abdominale - ouverture - décharge
- Réparation d'anévrisme aortique - endovasculaire - écoulement
Images
Artériographie cardiaque
Références
Chernecky CC, Berger BJ. C. Dans: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tests de laboratoire et procédures de diagnostic. 6ème éd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.
Fattori R, Lovato L. L'aorte thoracique: aspects diagnostiques. Dans: Adam A, AK Dixon, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, éds. Radiologie diagnostique de Grainger et Allison: un manuel d'imagerie médicale. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: chap 24.
Grant LA, Griffin N. L'aorte. Dans: Grant LA, Griffin N, eds. Les bases de la radiologie diagnostique de Grainger et Allison. 2e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 2.4.
Jackson JE, Meaney JFM. Angiographie: principes, techniques et complications. Dans: Adam A, AK Dixon, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, éds. Radiologie diagnostique de Grainger et Allison: un manuel d'imagerie médicale. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: chap 84.
Date de révision 10/23/2018
Mise à jour par: Mary C. Mancini, MD, PhD, directrice, chirurgie cardiothoracique, Christus Highland Medical Center, Shreveport, Louisiane. Examen fourni par le réseau de soins de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.