Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Instructions pour le patient
- Images
- Références
- Date de révision 25/06/2018
Un scanner abdominal est une méthode d'imagerie. Ce test utilise des rayons X pour créer des images en coupe transversale de la région du ventre. CT signifie tomodensitométrie.
Comment le test est effectué
Vous serez allongé sur une table étroite qui glisse au centre du scanner. Le plus souvent, vous vous allongez sur le dos, les bras au-dessus de la tête.
Une fois dans le scanner, le faisceau de rayons X de l'appareil tourne autour de vous. Les scanneurs à spirale modernes peuvent effectuer l'examen sans s'arrêter.
Un ordinateur crée des images séparées de la région du ventre. Celles-ci s'appellent des tranches. Ces images peuvent être stockées, visualisées sur un moniteur ou imprimées sur film. Des modèles tridimensionnels de la région ventrale peuvent être créés en empilant les tranches.
Vous devez rester immobile pendant l'examen, car les mouvements produisent des images floues. On peut vous demander de retenir votre souffle pendant de courtes périodes.
Dans de nombreux cas, un scanner abdominal est réalisé avec un scanner du bassin.
L'analyse devrait prendre moins de 30 minutes.
Comment se préparer à l'examen
Vous devez avoir un colorant spécial, appelé contraste, appliqué dans votre corps avant certains examens. Le contraste aide certaines zones à mieux apparaître sur les rayons X. Le contraste peut être administré de différentes manières. Tel que:
- Le contraste peut être administré par une veine (IV) de votre main ou de votre avant-bras. Si vous utilisez un produit de contraste, on peut également vous demander de ne rien manger ni boire 4 à 6 heures avant le test.
- Vous devrez peut-être boire le contraste avant l'examen. Lorsque vous buvez, cela dépend du type d’examen effectué. Le contraste a un goût crayeux, bien que certains soient aromatisés, ils ont donc un goût un peu meilleur. Le contraste que vous buvez passera de votre corps à travers vos selles et sera inoffensif.
Informez votre fournisseur de soins de santé si vous avez déjà eu une réaction au contraste. Vous devrez peut-être prendre des médicaments avant le test pour recevoir cette substance en toute sécurité.
Avant de recevoir le produit de contraste, informez votre fournisseur de soins si vous prenez le médicament contre le diabète metformine. Les personnes prenant ce médicament devront peut-être arrêter de le prendre pendant un certain temps avant le test.
Informez votre fournisseur si vous avez des problèmes rénaux. Le contraste IV peut aggraver la fonction rénale.
Trop de poids peut endommager le scanner. Vérifiez si la machine CT a une limite de poids si vous pesez plus de 135 kg.
Vous devrez enlever vos bijoux et porter une blouse d'hôpital pendant l'étude.
Comment le test va se sentir
S'allonger sur la table dure peut être un peu inconfortable.
Si vous avez un contraste dans une veine (IV), vous pouvez avoir:
- Légère sensation de brûlure
- Goût métallique dans la bouche
- Bouffées de chaleur du corps
Ces sentiments sont normaux et disparaissent en quelques secondes.
Pourquoi le test est effectué
Un scanner abdominal permet d'obtenir très rapidement des images détaillées des structures à l'intérieur de votre ventre.
Ce test peut être utilisé pour rechercher:
- Cause de sang dans les urines
- Cause de douleur abdominale ou gonflement
- Cause de résultats anormaux aux tests sanguins tels que problèmes de foie ou de reins
- Hernie
- Cause d'une fièvre
- Masses et tumeurs, y compris le cancer
- Infections ou blessures
- Calculs rénaux
- Appendicite
Que signifie des résultats anormaux
La tomodensitométrie abdominale peut révéler certains cancers, notamment:
- Cancer du bassinet ou de l'uretère
- Cancer du colon
- Carcinome hépatocellulaire
- Lymphome
- Mélanome
- Cancer des ovaires
- Cancer du pancréas
- Phéochromocytome
- Carcinome à cellules rénales (cancer du rein)
- Propagation de cancers apparus en dehors du ventre
Le scanner abdominal peut montrer des problèmes de vésicule biliaire, de foie ou de pancréas, notamment:
- Cholécystite aiguë
- Maladie alcoolique du foie
- Cholélithiase
- Abcès pancréatique
- Pseudokyste pancréatique
- Pancréatite
- Blocage des voies biliaires
Le scanner abdominal peut révéler les problèmes rénaux suivants:
- Blocage des reins
- Hydronéphrose (gonflement des reins par le reflux de l'urine)
- Infection rénale
- Calculs rénaux
- Lésions rénales ou urétérales
- Maladie rénale polykystique
Des résultats anormaux peuvent également être dus à:
- Anévrisme de l'aorte abdominale
- Les abcès
- Appendicite
- Épaississement de la paroi intestinale
- Maladie de Crohn
- Sténose de l'artère rénale
- Thrombose veineuse rénale
Des risques
Les risques de la tomodensitométrie incluent:
- Allergie au colorant de contraste
- Exposition aux radiations
- Dommages causés à la fonction rénale par un colorant de contraste
Les tomodensitogrammes vous exposent à plus de radiations que les rayons X normaux. Au fil du temps, de nombreuses radiographies ou tomodensitogrammes peuvent augmenter votre risque de cancer. Cependant, le risque d'un scan est faible. La plupart des scanners modernes sont capables de réduire l'exposition aux radiations. Discutez avec votre fournisseur de ce risque et des avantages du test pour obtenir un diagnostic correct de votre problème médical.
Certaines personnes ont des allergies au colorant de contraste. Informez votre fournisseur si vous avez déjà eu une réaction allergique au colorant de contraste injecté.
Le type de contraste le plus courant administré dans une veine contient de l'iode. Si vous avez une allergie à l'iode, vous pouvez avoir des nausées ou des vomissements, des éternuements, des démangeaisons ou de l'urticaire si vous obtenez ce type de contraste. Si vous devez obtenir un tel contraste, votre fournisseur peut vous administrer des antihistaminiques (tels que Benadryl) ou des stéroïdes avant le test.
Vos reins aident à éliminer le colorant intraveineux du corps. Après le test, vous aurez peut-être besoin de plus de liquide pour aider à éliminer l'iode de votre corps si vous souffrez de maladie rénale ou de diabète.
Rarement, le colorant peut provoquer une réaction allergique mettant la vie en danger. Si vous avez du mal à respirer pendant le test, informez-en immédiatement l'opérateur. Les scanners sont livrés avec un interphone et des haut-parleurs afin que l'opérateur puisse vous entendre à tout moment.
Noms alternatifs
Tomodensitométrie - abdomen; Scanner - abdomen; TDM abdomen et bassin
Instructions pour le patient
- Réparation d'anévrisme aortique - endovasculaire - écoulement
Images
Scanner
Système digestif
Cirrhose du foie, scanner
Métastases hépatiques, scanner
Métastases ganglionnaires, scanner
Lymphome malin - TDM
Neuroblastome dans le foie - TDM
Adénome pancréatique, kystique - TDM
Cancer du pancréas, scanner
Pseudokyste pancréatique, scanner
Cancer péritonéal et ovarien, scanner
Métastase de la rate - scanner
Abdomen externe normal
Références
Kim DH, Pickhardt PJ. Procédures d'imagerie diagnostique en gastroentérologie. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 133.
Shaw AS, Prokop M. Tomographie par ordinateur. Dans: Adam A, AK Dixon, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, éds. Radiologie diagnostique de Grainger & Allison. 6ème éd. New York, NY: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chap 4.
Smith KA. Douleur abdominale. Dans: Les murs RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Médecine d'urgence de Rosen: concepts et pratique clinique. 9 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: chap 24.
Wood CG, Berggruen S. Tomographie par ordinateur des organes abdominaux solides. Dans: Gore RM, Levine MS, eds. Manuel de radiologie gastro-intestinale. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 65.
Date de révision 25/06/2018
Mis à jour par: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Atlanta, Géorgie. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.