Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 5/7/2017
Le test ACTH mesure le niveau d'hormone adrénocorticotrope (ACTH) dans le sang. L'ACTH est une hormone libérée par la glande pituitaire dans le cerveau.
Comment le test est effectué
Un échantillon de sang est nécessaire.
Comment se préparer à l'examen
Votre médecin vous demandera probablement de faire le test tôt le matin. Ceci est important car le niveau de cortisol varie au cours de la journée.
On peut également vous demander d'arrêter de prendre des médicaments susceptibles d'affecter les résultats du test. Ces médicaments comprennent des glucocorticoïdes tels que la prednisone, l'hydrocortisone ou la dexaméthasone.
Comment le test va se sentir
Lorsque l’aiguille est insérée pour aspirer du sang, certaines personnes ressentent une douleur modérée. D'autres ne ressentent qu'une piqûre ou une sensation de brûlure. Par la suite, il peut y avoir des battements ou légères meurtrissures. Cela s'en va bientôt.
Pourquoi le test est effectué
La principale fonction de l’ACTH est de réguler le cortisol, une hormone glucocorticoïde (stéroïde). Le cortisol est libéré par la glande surrénale. Il régule la pression artérielle et la glycémie.
Ce test peut aider à trouver les causes de certains problèmes hormonaux.
Résultats normaux
Les valeurs normales pour un échantillon de sang prélevé tôt le matin sont de 9 à 52 pg / ml (2 à 11 pmol / l).
Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d'un laboratoire à l'autre. Certains laboratoires utilisent des mesures différentes ou peuvent tester différents spécimens. Discutez avec votre médecin de la signification des résultats de vos tests.
Que signifie des résultats anormaux
Un taux d'ACTH supérieur à la normale peut indiquer:
- Les glandes surrénales ne produisent pas suffisamment de cortisol (maladie d'Addison)
- Les glandes surrénales ne produisent pas assez d'hormones (hyperplasie congénitale des surrénales)
- Une ou plusieurs glandes endocrines sont hyperactives ou ont formé une tumeur (néoplasie endocrine multiple de type I)
- L'hypophyse fabrique trop d'ACTH (maladie de Cushing), généralement causée par une tumeur non cancéreuse de l'hypophyse
- Type de tumeur rare (poumon, thyroïde ou pancréas) produisant trop d'ACTH (syndrome de Cushing ectopique)
Un taux d'ACTH inférieur à la normale peut indiquer:
- Hypophyse ne produisant pas assez d'hormones, telles que l'ACTH (hypopituitarisme)
- Tumeur de la glande surrénale produisant trop de cortisol
- Les médicaments glucocorticoïdes suppriment la production d’ACTH
Des risques
La taille des veines et des artères varie d'une personne à l'autre et d'un côté du corps à l'autre. L'obtention d'un échantillon de sang chez certaines personnes peut s'avérer plus difficile que chez d'autres.
Le prélèvement de sang présente d'autres risques, mais ils peuvent comprendre:
- Saignement excessif
- Évanouissement ou sensation d'étourdissement
- Hématome (accumulation de sang sous la peau)
- Infection (un léger risque chaque fois que la peau est cassée)
Noms alternatifs
Hormone corticotrope sérique; Hormone corticotrope; ACTH hautement sensible
Images
Glandes endocrines
Références
Chernecky CC, Berger BJ. Hormone corticotrope (ACTH, corticotropine) - sérum. Dans: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tests de laboratoire et procédures de diagnostic. 6ème éd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 107.
Melmed S, Kleinberg D. Masses et tumeurs hypophysaires. Melmed S, Polonsky KS, PR Larsen, Kronenberg HM, éds. Manuel de Williams d'endocrinologie. 13 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 9.
Stewart PM, Newell-Price JDC. Le cortex surrénalien. Dans: Melmed S, Polonsky KS, PR Larsen, Kronenberg HM, éds. Manuel de Williams d'endocrinologie. 13 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 15.
Date de révision 5/7/2017
Mise à jour par: Brent Wisse, MD, professeur agrégé de médecine, Division du métabolisme, de l'endocrinologie et de la nutrition, École de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.