Contenu
- La description
- Pourquoi la procédure est effectuée
- Des risques
- Avant la procédure
- Après la procédure
- Perspectives (pronostic)
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 10/11/2018
L'intubation endotrachéale est une procédure médicale dans laquelle un tube est placé dans la trachée (trachée) par la bouche ou le nez. Dans la plupart des situations d'urgence, il est placé par la bouche.
La description
Que vous soyez éveillé (conscient) ou non éveillé (inconscient), on vous administrera des médicaments pour faciliter l'insertion du tube et le rendre plus confortable. Vous pouvez également obtenir des médicaments pour vous détendre.
Le fournisseur insérera un dispositif appelé laryngoscope pour pouvoir visualiser les cordes vocales et la partie supérieure de la trachée.
Si la procédure est en cours pour aider à la respiration, un tube est ensuite inséré dans la trachée-artère et passé les cordes vocales juste au-dessus de l'endroit où la trachée se branche dans les poumons. Le tube peut ensuite être utilisé pour se connecter à un ventilateur mécanique afin de faciliter la respiration.
Pourquoi la procédure est effectuée
L'intubation endotrachéale est faite pour:
- Gardez les voies respiratoires ouvertes afin de donner de l'oxygène, des médicaments ou une anesthésie.
- Soutenez la respiration dans certaines maladies, telles que la pneumonie, l'emphysème, l'insuffisance cardiaque, un effondrement des poumons ou un traumatisme grave.
- Enlevez les obstructions des voies respiratoires.
- Permettre au prestataire d’avoir une meilleure vue des voies respiratoires supérieures.
- Protégez les poumons des personnes incapables de protéger leurs voies respiratoires et risquant de respirer un liquide (aspiration). Cela inclut les personnes victimes de certains types d'AVC, de surdoses ou de saignements abondants à l'œsophage ou à l'estomac.
Des risques
Les risques incluent:
- Saignement
- Infection
- Traumatisme à la boîte vocale (larynx), à la glande thyroïde, aux cordes vocales et à la trachée (trachée) ou à l'œsophage
- Ponction ou déchirure (perforation) de parties du corps dans la cavité thoracique, entraînant un collapsus pulmonaire
Avant la procédure
La procédure est le plus souvent effectuée dans des situations d'urgence, vous ne pouvez donc pas vous préparer.
Après la procédure
Vous serez à l'hôpital pour surveiller votre respiration et votre taux d'oxygène dans le sang. Vous pouvez recevoir de l'oxygène ou être placé sur un appareil respiratoire. Si vous êtes éveillé, votre fournisseur de soins de santé peut vous donner des médicaments pour réduire votre anxiété ou votre inconfort.
Perspectives (pronostic)
Les perspectives dépendront de la raison pour laquelle la procédure doit être effectuée.
Noms alternatifs
Intubation - endotrachéale
Références
Pilote BE, Reardon RF. Intubation trachéale. Dans: Roberts JR, CB Custalow, Thomsen TW, eds. Procédures cliniques de Roberts et Hedges en médecine d'urgence et en soins de courte durée. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 4.
Hartman ME, Cheifetz IM. Urgences pédiatriques et réanimation. Dans: RM Kliegman, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, éds. Nelson Manuel de pédiatrie. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 67.
Hagberg, CA, Artime, CA. Gestion des voies respiratoires chez l'adulte. Dans: Miller RD, ed. Anesthésie de Miller. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 55.
Date de révision 10/11/2018
Mis à jour par: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, médecin traitant aux services médicaux FDR / hôpital de banlieue Millard Fillmore, Buffalo, NY. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.