Spasticité

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Auteur: Laura McKinney
Date De Création: 5 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 19 Novembre 2024
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Spasticité - Encyclopédie
Spasticité - Encyclopédie

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La spasticité est des muscles raides ou rigides. On peut aussi parler de serrement inhabituel ou de tonus musculaire accru. Les réflexes (par exemple, un réflexe réflexe du genou) sont plus forts ou exagérés. La condition peut interférer avec la marche, le mouvement ou la parole.


Considérations

La spasticité est souvent causée par des lésions de la partie du cerveau impliquée dans les mouvements que vous contrôlez. Cela peut également être causé par des lésions des nerfs qui vont du cerveau à la moelle épinière.

Les symptômes de la spasticité incluent:

  • Posture anormale
  • Porter l'épaule, le bras, le poignet et le doigt dans un angle anormal à cause de la contraction musculaire
  • Réflexes tendineux profonds exagérés (réflexe du genou ou autres réflexes)
  • Mouvements saccadés répétitifs (clonus), surtout lorsque vous êtes touché ou déplacé
  • Ciseaux (croisement des jambes car les pointes des ciseaux se fermeraient)

La spasticité peut également affecter la parole. Une spasticité sévère à long terme peut entraîner une contracture des muscles. Cela peut réduire l'amplitude des mouvements ou laisser les articulations pliées.


Les causes

La spasticité peut être causée par l’un des symptômes suivants:

  • Adrénoleucodystrophie (trouble qui perturbe la dégradation de certaines graisses)
  • Lésions cérébrales causées par un manque d'oxygène, pouvant survenir lors d'une quasi-noyade ou d'une suffocation
  • Paralysie cérébrale (groupe de troubles pouvant impliquer des fonctions du cerveau et du système nerveux)
  • Blessure à la tête
  • Sclérose en plaque
  • Maladie neurodégénérative (maladies qui endommagent le cerveau et le système nerveux au fil du temps)
  • Phénylcétonurie (trouble dans lequel l'organisme ne peut pas décomposer l'acide aminé phénylalanine)
  • Lésion de la moelle épinière
  • Accident vasculaire cérébral

Cette liste n'inclut pas toutes les conditions pouvant causer la spasticité.


Soins à domicile

L'exercice, y compris l'étirement des muscles, peut contribuer à atténuer les symptômes. La thérapie physique est également utile.

Quand contacter un professionnel de la santé

Contactez votre fournisseur de soins de santé si:

  • La spasticité s'aggrave
  • Vous remarquez une déformation des zones touchées

À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau

Votre médecin effectuera un examen physique et posera des questions sur vos symptômes, notamment:

  • Quand a-t-il été remarqué pour la première fois?
  • Combien de temps cela a-t-il duré?
  • Est-ce toujours présent?
  • Quelle est sa gravité?
  • Quels muscles sont touchés?
  • Qu'est-ce qui le rend meilleur?
  • Qu'est-ce qui le rend pire?
  • Quels autres symptômes sont présents?

Après avoir déterminé la cause de votre spasticité, le médecin peut vous adresser à un physiothérapeute. La physiothérapie comprend différents exercices, notamment des exercices d'étirement et de renforcement des muscles. Des exercices de physiothérapie peuvent être enseignés aux parents, qui peuvent ensuite aider leur enfant à les faire à la maison.

D'autres traitements peuvent inclure:

  • Les médicaments pour traiter la spasticité. Ceux-ci doivent être pris comme indiqué.
  • La toxine botulique qui peut être injectée dans les muscles spastiques.
  • Dans de rares cas, une pompe administrait directement le médicament dans le liquide céphalorachidien et le système nerveux.
  • Parfois, une intervention chirurgicale pour relâcher le tendon ou couper la voie neuro-musculaire.

Noms alternatifs

Raideur musculaire; Hypertonie

Images


  • Système nerveux central et système nerveux périphérique

Références

RC Griggs, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Approche du patient avec une maladie neurologique. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 396.

McGee S. Examen du système moteur: approche de la faiblesse. Dans: McGee S, ed. Diagnostic physique fondé sur des preuves. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: chap 61.

Date de révision 23/02/2017

Mise à jour par: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurologue assistant et professeur assistant de neurologie clinique, SUNY Stony Brook, école de médecine, Stony Brook, NY. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.