Contenu
- Considérations
- Les causes
- Quand contacter un professionnel de la santé
- À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 4/24/2017
Le foie agrandi préfère gonfler le foie au-delà de sa taille normale. Hépatomégalie est un autre mot pour décrire ce problème.
Si le foie et la rate sont hypertrophiés, on parle alors d'hépatosplénomégalie.
Considérations
Le bord inférieur du foie vient normalement juste au bord inférieur des côtes du côté droit. Le bord du foie est normalement mince et ferme. Il ne peut pas être senti avec le bout des doigts sous le bord des côtes, sauf lorsque vous prenez une profonde respiration. Il peut être élargi si un fournisseur de soins de santé peut le sentir dans ce domaine.
Les causes
Le foie est impliqué dans de nombreuses fonctions du corps. Il est affecté par de nombreuses affections pouvant causer une hépatomégalie, notamment:
- La consommation d'alcool (en particulier l'abus d'alcool)
- Métastases du cancer (propagation du cancer au foie)
- Insuffisance cardiaque congestive
- Maladie de stockage de glycogène
- Hépatite A
- Hépatite B
- Hépatite C
- Carcinome hépatocellulaire
- Intolérance héréditaire au fructose
- Mononucléose infectieuse
- Leucémie
- Maladie de Niemann-Pick
- Cholangite biliaire primitive
- Syndrome de Reye
- Sarcoïdose
- Cholangite sclérosante
- Stéatose (graisse dans le foie provenant de problèmes métaboliques tels que le diabète, l'obésité et des taux élevés de triglycérides, également appelée stéatohépatite non alcoolique ou NASH)
Quand contacter un professionnel de la santé
Cette condition est le plus souvent découverte par un fournisseur. Vous n'êtes peut-être pas au courant du gonflement du foie ou de la rate.
À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
Le fournisseur vous examinera et vous posera des questions telles que:
- Avez-vous remarqué une plénitude ou une grosseur dans l'abdomen?
- Quels autres symptômes avez-vous?
- Y a-t-il des douleurs abdominales?
- Y a-t-il un jaunissement de la peau (jaunisse)?
- Y a-t-il des vomissements?
- Y a-t-il des selles de couleur inhabituelle ou de couleur pâle?
- Votre urine est-elle apparue plus sombre que d'habitude (brunâtre)?
- Avez-vous eu de la fièvre?
- Quels médicaments prenez-vous, y compris les médicaments en vente libre et à base de plantes?
- Combien d'alcool buvez-vous?
Les tests permettant de déterminer la cause de l'hépatomégalie varient selon la cause suspectée, mais peuvent inclure:
- Radiographie abdominale
- Échographie abdominale (peut être effectuée pour confirmer l'affection si le prestataire pense que votre foie se sent élargi au cours d'un examen physique)
- TDM de l'abdomen
- Tests de la fonction hépatique, y compris des tests de coagulation du sang
- IRM de l'abdomen
Noms alternatifs
Hépatosplénomégalie; Foie élargi; L'élargissement du foie
Images
Foie gras, scanner
Foie avec engraissement disproportionné, scanner
Hépatomégalie
Références
MacGilchrist A, Iredale J, Parks R. Le système gastro-intestinal. Dans: Douglas G, Robertson C, eds. Examen clinique de Macleod. 13 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2013: chap 8.
Martin P. Approche du patient atteint d'une maladie du foie. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 146.
Date de révision 4/24/2017
Mise à jour par: Michael M. Phillips, MD, professeur clinicien de médecine, École de médecine de l'Université George Washington, Washington, DC. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.