Contenu
- Considérations
- Les causes
- Quand contacter un professionnel de la santé
- À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 9/5/2017
Un enfant de petite taille est beaucoup plus petit qu'un enfant du même âge et du même sexe.
Votre fournisseur de soins de santé examinera avec vous la courbe de croissance de votre enfant. Un enfant de petite taille est:
- Deux écarts types (DS) ou plus en dessous de la hauteur moyenne pour les enfants du même sexe et du même âge
- Sous le 2,3e centile de la courbe de croissance: Sur 1 000 garçons (ou filles) nés le même jour, 977 des enfants sont plus grands que votre fils ou votre fille
Considérations
Le prestataire de votre enfant vérifie comment votre enfant grandit lors de bilans de santé réguliers. Le fournisseur va:
- Notez la taille et le poids de votre enfant sur une courbe de croissance.
- Surveillez le taux de croissance de votre enfant au fil du temps. Demandez au prestataire quel est le centile de votre enfant pour la taille et le poids.
- Comparez la taille et le poids de votre enfant à ceux d'autres enfants du même âge et du même sexe.
- Parlez avec vous si vous craignez que votre enfant soit plus petit que les autres enfants. Si votre enfant a une petite taille, cela ne signifie pas nécessairement que quelque chose ne va pas.
Les causes
Votre enfant a une petite taille pour de nombreuses raisons.
La plupart du temps, il n'y a pas de cause médicale à la petite taille.
- Votre enfant est peut-être petit pour son âge, mais grandit bien. Elle commencera probablement la puberté plus tard que ses amis. Votre enfant continuera probablement à grandir une fois que la plupart de ses pairs auront cessé de grandir et sera probablement aussi grand que ses parents. Les fournisseurs appellent cela "le retard de croissance constitutionnel".
- Si un ou les deux parents sont petits, votre enfant sera probablement aussi petit. Votre enfant devrait être aussi grand qu'un de ses parents.
Parfois, une petite taille peut être le symptôme d'un problème de santé.
Troubles osseux ou squelettiques, tels que:
- Rachitisme
- Achondroplasie
Maladies à long terme (chroniques), telles que:
- Asthme
- Maladie coeliaque
- Maladie cardiaque congénitale
- Maladie de Cushing
- Diabète
- L'hypothyroïdie
- Maladie inflammatoire de l'intestin
- Polyarthrite rhumatoïde juvénile
- Maladie rénale
- L'anémie falciforme
- Thalassémie
Conditions génétiques, telles que:
- Syndrome de Down
- Syndrome de Noonan
- Syndrome de Russell-Silver
- syndrome de Turner
- Syndrome de Williams
Les autres raisons incluent:
- Déficit en hormone de croissance
- Infections du bébé en développement avant la naissance
- Malnutrition
- Faible croissance d'un bébé dans l'utérus (restriction de croissance intra-utérine) ou petite pour l'âge gestationnel
Cette liste n'inclut pas toutes les causes possibles de petite taille.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre prestataire si votre enfant semble être beaucoup plus petit que la plupart des enfants de son âge ou s'il semble avoir cessé de grandir.
À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
Le prestataire effectuera un examen physique. Le prestataire mesurera la taille, le poids, la longueur des bras et des jambes de votre enfant.
Pour déterminer les causes possibles de la petite taille de votre enfant, le prestataire vous posera des questions sur ses antécédents.
Si la petite taille de votre enfant est peut-être due à un problème de santé, il devra subir des tests de laboratoire et des rayons X.
Les radiographies du vieillissement osseux sont le plus souvent prises du poignet ou de la main gauche. Le prestataire examine la radiographie pour voir si la taille et la forme des os de votre enfant ont grossi normalement. Si les os ne se sont pas développés comme prévu en fonction de l'âge de votre enfant, le prestataire vous expliquera plus en détail pourquoi il se peut que votre enfant ne se développe pas normalement.
Votre enfant peut avoir d'autres tests si d'autres conditions médicales sont impliquées, notamment:
- Numération globulaire complète
- Stimulation de l'hormone de croissance
- Tests de la fonction thyroïdienne
- Niveau de facteur de croissance d'insuline-1 (IGF-1)
- Des analyses de sang pour rechercher le foie, les reins, la thyroïde, le système immunitaire et d'autres problèmes médicaux
Votre fournisseur conserve des enregistrements de la taille et du poids de votre enfant. Gardez vos propres dossiers aussi. Portez ces informations à l'attention de votre fournisseur si la croissance semble lente ou si votre enfant semble petit.
TRAITEMENT
La petite taille de votre enfant peut affecter son estime de soi.
- Renseignez-vous auprès de votre enfant sur les relations avec ses amis et camarades de classe. Les enfants se moquent de beaucoup de choses, y compris de la taille.
- Donnez à votre enfant un soutien émotionnel.
- Aidez la famille, les amis et les enseignants à mettre en valeur les compétences et les points forts de votre enfant.
TRAITEMENT PAR INJECTIONS D'HORMONE DE CROISSANCE
Si votre enfant n'a pas ou peu d'hormone de croissance, votre prestataire de services peut parler de traitement par injections d'hormone de croissance.
La plupart des enfants ont des niveaux normaux d'hormone de croissance et n'auront pas besoin d'injections d'hormone de croissance. Si votre enfant est un garçon de petite taille et de puberté retardée, votre prestataire de services peut parler de l'utilisation d'injections de testostérone pour relancer la croissance. Mais cela n’augmentera probablement pas la taille des adultes.
Noms alternatifs
Petite taille idiopathique; Petite taille déficiente en hormone de croissance
Images
Tableau de taille / poids
Références
Cohen LE. Petite taille idiopathique: une revue clinique. JAMA. 2014; 311 (17): 1787-1796. PMID: 24794372 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24794372.
Cooke DW, Divall SA, Radovick S. Croissance normale et aberrante chez les enfants. Dans: Melmed S, Polonsky KS, PR Larsen, Kronenberg HM, éds. Manuel de Williams d'endocrinologie. 13 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 24.
Cuttler L, Misra M, Koontz M. Croissance et maturation somatiques. Dans: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie: adulte et pédiatrique. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 22.
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Date de révision 9/5/2017
Mise à jour par: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, professeur clinicien de pédiatrie, faculté de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.