Contenu
- Considérations
- Les causes
- Soins à domicile
- Quand contacter un professionnel de la santé
- À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 2/16/2017
Une éruption cutanée est un changement de la couleur ou de la texture de la peau. Une éruption cutanée peut être:
- Cahoteux
- Appartement
- Rouge, couleur chair, ou légèrement plus clair ou plus foncé que la couleur peau
- Écailleux
Considérations
La plupart des bosses et des taches sur un nouveau-né sont sans danger et disparaissent d'elles-mêmes.
Le problème de peau le plus courant chez les nourrissons est l'érythème fessier. L'érythème fessier est une irritation de la peau causée par l'humidité, l'urine ou les selles. La plupart des bébés qui portent des couches auront un type d'érythème fessier.
D'autres troubles cutanés peuvent provoquer des éruptions cutanées. Celles-ci sont le plus souvent sans gravité, à moins qu'elles ne surviennent avec d'autres symptômes.
Les causes
Les causes peuvent inclure:
- L'érythème fessier (éruption cutanée au niveau de la couche) est une irritation de la peau causée par une humidité prolongée et par le contact de l'urine et des selles avec la peau.
- L'érythème fessier lié aux levures est causé par un type de levure appelée candida, qui provoque également le muguet dans la bouche. L'éruption cutanée est différente d'une érythème fessier normal. Il est très rouge et présente généralement de petites bosses rouges sur les bords extérieurs de l'éruption. Cette éruption nécessite un traitement médicamenteux.
- L'éruption de chaleur, ou chaleur épineuse, est causée par le blocage des pores conduisant aux glandes sudoripares. Il est plus fréquent chez les très jeunes enfants mais peut survenir à tout âge. Il est plus commun par temps chaud et humide. La sueur est maintenue dans la peau et forme de petites bosses rouges ou parfois de petites cloques.
- L'érythème toxique peut provoquer des taches rouge plat (généralement avec une bosse blanche ressemblant à un bouton au milieu) qui apparaissent chez près de la moitié des bébés. Cette éruption cutanée apparaît rarement après l'âge de 5 jours et disparaît le plus souvent entre 7 et 14 jours. Il n'y a rien à craindre.
- L'acné de bébé est causé par l'exposition aux hormones de la mère. Des bosses rouges, parfois avec des points blancs au centre, peuvent être vues sur le visage d'un nouveau-né. L'acné survient le plus souvent entre 2 et 4 semaines, mais peut apparaître jusqu'à 4 mois après la naissance et peut durer 12 à 18 mois.
- Le berceau (dermatite séborrhéique) provoque des taches graisseuses et squameuses sur le cuir chevelu qui apparaissent au cours des trois premiers mois de bébé. Il disparaît le plus souvent seul, mais certains cas peuvent nécessiter un traitement médicamenteux.
- L'eczéma est une affection de la peau caractérisée par des zones sèches, squameuses, rouges (ou plus foncées que la couleur de la peau normale) et provoquant des démangeaisons. Quand cela dure longtemps, les zones s'épaississent. Il est souvent associé à l'asthme et aux allergies, bien qu'il puisse souvent se produire sans l'un ou l'autre. L'eczéma sévit souvent dans les familles.
- Les ruches sont des marques rouges qui semblent se déplacer sur le corps. Par exemple, si vous tracez un cercle pour marquer l'une des bandes, quelques heures plus tard, ce cercle n'aura pas de bande, mais il y aura des bandes sur d'autres parties du corps. Ils diffèrent par la taille et la forme. Les ruches peuvent durer quelques semaines. La cause est incertaine.
Soins à domicile
RAS DE COUCHE
Gardez la peau sèche. Changez les couches mouillées le plus rapidement possible. Permettez à la peau du bébé de sécher à l'air aussi longtemps que possible. Laver les couches en tissu avec du savon doux et bien rincer. Évitez d'utiliser des pantalons en plastique. Évitez les lingettes irritantes (en particulier celles contenant de l'alcool) lors du nettoyage du bébé.
Des pommades ou des crèmes peuvent aider à réduire les frictions et à protéger la peau du bébé contre les irritations. Les poudres telles que la fécule de maïs ou le talc doivent être utilisées avec prudence, car elles peuvent être inhalées par le nourrisson et provoquer des lésions pulmonaires.
Si votre bébé a des éruptions cutanées dues aux couches de levure, le prestataire de soins de santé vous prescrira une crème pour le traiter.
AUTRES RASHES
Il est préférable de traiter les éruptions de chaleur ou la chaleur épineuse en offrant un environnement plus frais et moins humide à l'enfant.
Il est peu probable que les poudres aident à traiter les éruptions cutanées dues à la chaleur et doivent être conservées hors de la portée du nourrisson pour éviter toute inhalation accidentelle. Évitez les onguents et les crèmes car ils ont tendance à garder la peau plus chaude et à obstruer les pores.
L'érythème toxique est normal chez le nouveau-né et disparaîtra de lui-même dans quelques jours. Vous n'avez rien à faire pour cela.
Les milia / miliaria blanches ou claires disparaîtront d'elles-mêmes. Vous n'avez rien à faire pour cela.
Pour les ruches, discutez avec votre fournisseur pour essayer d’en trouver la cause. Certaines causes nécessitent des médicaments sur ordonnance. Les antihistaminiques peuvent aider à arrêter les démangeaisons.
ACNE BÉBÉ
Le lavage normal est tout ce qui est nécessaire pour traiter l’acné de bébé la plupart du temps. Utilisez de l'eau plate ou du savon doux pour bébé et ne le baignez que tous les 2 à 3 jours. Évitez les médicaments contre l'acné utilisés par les adolescents et les adultes.
Casquette de berceau
Pour le berceau, lavez les cheveux ou le cuir chevelu avec de l’eau ou un shampoing doux pour bébé. Utilisez une brosse pour enlever les flocons de peau sèche. Si cela ne peut pas être enlevé facilement, appliquez une huile sur le cuir chevelu pour le ramollir. Le berceau disparaît le plus souvent au bout de 18 mois. S'il ne disparaît pas, il devient infecté ou s'il résiste aux traitements, consultez votre prestataire.
ECZÉMA
Pour les problèmes de peau causés par l'eczéma, la clé pour réduire les éruptions cutanées est de réduire les égratignures et de garder la peau hydratée.
- Gardez les ongles du bébé courts et envisagez de mettre des gants souples la nuit afin de minimiser les éraflures.
- Le séchage des savons et de tout ce qui a provoqué une irritation par le passé (y compris les aliments) doit être évité.
- Appliquez une crème ou une pommade hydratante immédiatement après le bain pour éviter le dessèchement.
- Les bains chauds ou longs, ou les bains moussants, peuvent être plus secs et doivent être évités.
- Des vêtements amples en coton aideront à absorber la transpiration.
- Consultez un prestataire si ces mesures ne contrôlent pas l'eczéma (votre enfant peut avoir besoin de médicaments sur ordonnance) ou si la peau commence à apparaître infectée.
Alors que la majorité des enfants atteints d'eczéma auront tendance à en perdre, beaucoup auront la peau sensible à l'âge adulte.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez le fournisseur de votre enfant si votre enfant a:
- Fièvre ou autres symptômes inexpliqués associés à l'éruption
- Toute zone qui a l'air humide, suintante ou rouge, signes d'infection
- Une éruption cutanée qui s'étend au-delà de la couche
- Une éruption cutanée aggravée dans la peau se plisse
- Une éruption cutanée, des boutons, une cloque ou une décoloration et est moins de 3 mois
- Ampoules
- Aucune amélioration après 3 jours de traitement à domicile
- Grattage important
À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
Le prestataire effectuera un examen physique. La peau du bébé sera examinée minutieusement afin de déterminer l'étendue et le type de l'éruption cutanée. Apportez une liste de tous les produits utilisés sur la peau de l'enfant.
On peut vous poser des questions telles que:
- Quand l'éruption a-t-elle commencé?
- Les symptômes ont-ils commencé à la naissance? Sont-ils survenus après le soulagement de la fièvre?
- L'éruption cutanée est-elle liée à une blessure cutanée, à un bain ou à l'exposition au soleil ou au froid?
- À quoi ressemble l'éruption cutanée?
- Où se produit l'éruption cutanée sur le corps? Est-ce qu'il s'est étendu à d'autres régions?
- Quels autres symptômes sont également présents?
- Quel type de savons et de détergents utilisez-vous?
- Mettez-vous quelque chose sur la peau (crèmes, lotions, huiles, parfums)?
- Votre enfant prend-il des médicaments? Combien de temps l'enfant les a-t-il pris?
- Votre enfant a-t-il récemment mangé de nouveaux aliments?
- Votre enfant a-t-il été en contact avec de l'herbe, des mauvaises herbes ou des arbres récemment?
- Votre enfant a-t-il récemment été malade?
- Avez-vous des problèmes de peau dans votre famille? Votre enfant ou un membre de votre famille a-t-il des allergies?
Les tests sont rarement requis mais peuvent inclure les éléments suivants:
- Tests cutanés d'allergie
- Etudes de sang (telles que CBC, différentiel de sang)
- Examen microscopique d'un échantillon de la peau atteinte
Selon la cause de l'éruption, des antihistaminiques peuvent être recommandés pour diminuer les démangeaisons. Des antibiotiques peuvent être prescrits en cas d'infection bactérienne.
Le prestataire peut vous prescrire une crème pour l'érythème fessier causé par la levure. Si l'éruption est grave et n'est pas causée par la levure, une crème à base de corticostéroïde peut être recommandée.
Pour l'eczéma, le prestataire peut prescrire des pommades ou des médicaments à base de cortisone pour réduire l'inflammation.
Noms alternatifs
Éruption cutanée de bébé; Miliaria; Chaleur épineuse
Images
Erythème toxique au pied
Boutons de chaleur
Miliaria profunda - gros plan
Erythema toxicum neonatorum - gros plan
Références
Fang J. Dermatology. Dans: Engorn B, Flerlage J, eds. Johns Hopkins: Manuel de Harriet Lane. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 8.
McFarlin AK, LeGros TL, Murphy-Lavoie H. Approche du patient pédiatrique avec une éruption cutanée. Dans: Adams JG, ed. Médecine d'urgence. 2e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2013: chap 18.
Date de révision 2/16/2017
Mise à jour par: Neil K. Kaneshiro, MD, MGSS, professeur adjoint de clinique de pédiatrie, Faculté de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.