Contenu
- Considérations
- Les causes
- Soins à domicile
- Quand contacter un professionnel de la santé
- À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 4/19/2018
Les règles douloureuses sont des périodes au cours desquelles une femme souffre de crampes dans le bas de l'abdomen, qui peuvent être aiguës ou douloureuses et qui vont et viennent. Le mal de dos peut également être présent.
Certaines douleurs pendant vos règles sont normales, mais une grande quantité de douleur ne l’est pas. Le terme médical pour les menstruations douloureuses est dysménorrhée.
Considérations
Beaucoup de femmes ont des règles douloureuses. Parfois, la douleur rend difficile la réalisation d'activités domestiques, professionnelles ou scolaires normales pendant quelques jours au cours de chaque cycle menstruel. Les menstruations douloureuses sont la principale cause de perte de temps passé à l’école et au travail chez les femmes de 20 à 20 ans.
Les causes
Les menstruations douloureuses se divisent en deux groupes, selon la cause:
- Dysménorrhée primaire
- Dysménorrhée secondaire
La dysménorrhée primaire est une douleur menstruelle qui survient à peu près au début des règles chez des femmes jeunes, par ailleurs en bonne santé. Dans la plupart des cas, cette douleur n'est pas liée à un problème spécifique de l'utérus ou d'autres organes pelviens. On pense que l'activité accrue de l'hormone prostaglandine, qui est produite dans l'utérus, joue un rôle dans cette affection.
La dysménorrhée secondaire est une douleur menstruelle qui se développe plus tard chez les femmes qui ont eu des règles normales. Il est souvent lié à des problèmes de l'utérus ou d'autres organes du bassin, tels que:
- Endométriose
- Fibromes
- Dispositif intra-utérin (DIU) en cuivre
- Maladie inflammatoire pelvienne
- Syndrome prémenstruel (PMS)
- Infection sexuellement transmissible
- Stress et anxiété
Soins à domicile
Les étapes suivantes peuvent vous aider à éviter les médicaments sur ordonnance:
- Appliquez un coussin chauffant sur la partie inférieure de votre ventre, sous votre nombril. Ne vous endormez jamais avec le coussin chauffant.
- Faites un léger massage circulaire du bout des doigts autour du bas du ventre.
- Buvez des boissons chaudes.
- Mangez des repas légers mais fréquents.
- Gardez vos jambes levées en position couchée ou allongez-vous sur le côté avec les genoux pliés.
- Pratiquez des techniques de relaxation telles que la méditation ou le yoga.
- Essayez des médicaments anti-inflammatoires en vente libre tels que l'ibuprofène. Commencez à le prendre la veille du début de vos règles et continuez à le prendre régulièrement pendant les premiers jours de vos règles.
- Essayez des suppléments de vitamine B6, de calcium et de magnésium, en particulier si votre douleur provient du syndrome prémenstruel.
- Prenez des douches ou des bains chauds.
- Marchez ou faites de l'exercice régulièrement, y compris des exercices de basculement du bassin.
- Perdez du poids si vous êtes en surpoids. Faites des exercices d'aérobic réguliers.
Si ces mesures d'auto-soins ne fonctionnent pas, votre fournisseur de soins de santé peut vous proposer un traitement tel que:
- Pilules contraceptives
- DIU Mirena
- Médicaments anti-inflammatoires sur ordonnance
- Analgésiques sur ordonnance (y compris narcotiques, pour de brèves périodes)
- Antidépresseurs
- Antibiotiques
- Échographie pelvienne
- Suggérer une intervention chirurgicale (laparoscopie) pour écarter une endométriose ou une autre maladie pelvienne
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur immédiatement si vous avez:
- Pertes vaginales accrues ou malodorantes
- Fièvre et douleurs pelviennes
- Douleur soudaine ou intense, surtout si vos règles ont plus de 1 semaine de retard et que vous avez été sexuellement actif.
Appelez aussi si:
- Les traitements ne soulagent pas votre douleur après 3 mois.
- Vous avez mal et avez eu un stérilet il y a plus de 3 mois.
- Vous présentez des caillots sanguins ou avez d'autres symptômes douloureux.
- Votre douleur survient à des moments autres que la menstruation, commence plus de 5 jours avant vos règles ou persiste après la fin de vos règles.
À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
Votre fournisseur vous examinera et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes.
Les tests et procédures pouvant être effectués incluent:
- Formule sanguine complète (CBC)
- Cultures pour exclure les infections sexuellement transmissibles
- Laparoscopie
- Échographie pelvienne
Le traitement dépend de la cause de votre douleur.
Noms alternatifs
Menstruation - douloureuse; Dysménorrhée; Périodes - douloureuses; Crampes - menstruelles; Crampes menstruelles
Images
Anatomie reproductive féminine
Périodes douloureuses (dysménorrhée)
Soulager le syndrome prémenstruel
Utérus
Références
Collège américain des obstétriciens et gynécologues. Dysménorrhée: règles douloureuses. FAQ046, janvier 2015. www.acog.org/Patients/FAQs/Dysmenorrhea-Painful-Periods. Consulté le 20 mai 2018.
Mendiratta V, GM Lentz. Dysménorrhée primaire et secondaire, syndrome prémenstruel et trouble dysphorique prémenstruel: étiologie, diagnostic, prise en charge. Dans: Lobo RA, DM Gershenson, GM Lentz, Valea FA, éds. Gynécologie complète. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 37.
Pattanittum P, Kunyanone N, J Brown et al. Compléments alimentaires pour la dysménorrhée. Base de données Cochrane Syst Rev. 2016; 3: CD002124. PMID: 27000311. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27000311.
Sciscione A, Dysménorrhée de Mcguirk B. Dans: Ferri FF, éd. Conseiller clinique de Ferri 2019. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: 471-471.
Date de révision 4/19/2018
Mise à jour par: John D. Jacobson, MD, professeur d'obstétrique et de gynécologie, Faculté de médecine de l'Université Loma Linda, Centre de fertilité Loma Linda, Loma Linda, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.