Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 7/26/2018
Le carcinome corticosurrénalien (ACC) est un cancer des glandes surrénales. Les glandes surrénales sont deux glandes en forme de triangle. Une glande est située sur chaque rein.
Les causes
L'ACC est plus fréquent chez les enfants de moins de 5 ans et les adultes dans la quarantaine et la cinquantaine.
La condition peut être liée à un syndrome du cancer qui est transmis par les familles (héréditaire). Les hommes et les femmes peuvent développer cette tumeur.
L'ACC peut produire les hormones cortisol, aldostérone, œstrogène ou testostérone, ainsi que d'autres hormones. Chez les femmes, la tumeur libère souvent ces hormones, ce qui peut conduire à des caractéristiques masculines.
L'ACC est très rare. La cause est inconnue.
Symptômes
Les symptômes d'augmentation de cortisol ou d'autres hormones de la glande surrénale peuvent inclure:
- Bosse grasse et arrondie haut dans le dos juste en dessous du cou (bosse de bison)
- Visage rond et arrondi avec des joues grassouillet (visage de lune)
- Obésité
- Retard de croissance (petite taille)
- Virilisation - apparition de caractéristiques masculines, notamment une augmentation des poils (surtout sur le visage), des poils pubiens, de l'acné, un approfondissement de la voix et une hypertrophie du clitoris (femmes)
Les symptômes d'augmentation de l'aldostérone sont les mêmes que ceux du potassium bas et comprennent:
- Crampes musculaires
- La faiblesse
- Douleur dans l'abdomen
Examens et tests
Le prestataire de soins de santé procédera à un examen physique et posera des questions sur vos symptômes.
Des tests sanguins seront effectués pour vérifier les niveaux d'hormones:
- Le niveau d'ACTH sera bas.
- Le niveau d'aldostérone sera élevé.
- Le niveau de cortisol sera élevé.
- Le niveau de potassium sera faible.
- Les hormones mâles ou femelles peuvent être anormalement élevées.
Les tests d'imagerie de l'abdomen peuvent inclure:
- Ultrason
- Scanner
- IRM
- TEP scan
Traitement
Le traitement primaire est une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur. L’ACC ne peut pas s’améliorer avec la chimiothérapie. Des médicaments peuvent être administrés pour réduire la production de cortisol, responsable de nombreux symptômes.
Perspectives (pronostic)
Le résultat dépend de la rapidité du diagnostic et du fait que la tumeur s'est propagée (métastasée). Les tumeurs qui se sont propagées entraînent généralement la mort en 1 à 3 ans.
Complications possibles
La tumeur peut se propager au foie, aux os, aux poumons ou à d'autres régions.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre prestataire si vous ou votre enfant présentez des symptômes d’ACC, de syndrome de Cushing ou d’échec de la croissance.
Noms alternatifs
Tumeur - surrénale; ACC - surrénale
Images
Glandes endocrines
Métastases surrénales, scanner
Tumeur surrénalienne - CT
Références
Allolio B, Fassnacht M. Carcinome corticosurrénal. Dans: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie: adulte et pédiatrique. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 107.
Site Web de l'Institut national du cancer. Traitement du carcinome corticosurrénalien (PDQ) - version professionnelle de la santé. www.cancer.gov/types/adrenocortical/hp/adrenocortical-treatment-pdq#section/all. Mis à jour le 24 janvier 2018. Consulté le 22 août 2018.
Date de révision 7/26/2018
Mis à jour par: Todd Gersten, MD, hématologie / oncologie, spécialistes du cancer de la Floride et institut de recherche, Wellington, FL. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.