Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 8/28/2018
La méibomianite est une inflammation des glandes de Meibomius, un groupe de glandes sébacées libérant de l'huile (pores) dans les paupières. Ces glandes ont de minuscules ouvertures pour libérer des huiles à la surface de la cornée.
Les causes
Toute condition qui augmente les sécrétions grasses des glandes de Meibomius permettra à l'excès de sébum de s'accumuler sur les bords des paupières. Cela permet la croissance excessive de bactéries normalement présentes sur la peau.
Ces problèmes peuvent être causés par des allergies, des changements hormonaux durant l'adolescence ou par des affections cutanées telles que la rosacée et l'acné.
La méibomianite est souvent associée à une blépharite, qui peut provoquer une accumulation de substance ressemblant à une pellicule à la base des cils.
Chez certaines personnes atteintes de méibomianite, les glandes seront bouchées afin de réduire la quantité d'huile produite pour le film lacrymal normal. Ces personnes présentent souvent des symptômes de sécheresse oculaire.
Symptômes
Les symptômes incluent:
- Gonflement et rougeur des bords des paupières
- Symptômes de sécheresse oculaire
- Léger flou de la vision dû à l'excès d'huile dans les larmes - le plus souvent éclairci en clignant des yeux
- Étalons fréquents
Examens et tests
La méibomianite peut être diagnostiquée par un examen de la vue. Des tests spéciaux ne sont pas nécessaires.
Traitement
Le traitement standard implique:
- Nettoyer soigneusement les bords des couvercles
- Application de chaleur humide à l'œil affecté
Ces traitements réduiront généralement les symptômes dans la plupart des cas.
Votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire un onguent antibiotique à appliquer sur le bord du couvercle.
D'autres traitements peuvent inclure:
- Avoir un ophtalmologiste effectuer l'expression des glandes de Meibomius pour aider à éliminer les sécrétions des glandes.
- Insérer un petit tube (canule) dans chaque ouverture de glande pour éliminer l'huile épaissie.
- Prendre des antibiotiques tétracyclines pendant plusieurs semaines.
- Utilisation de LipiFlow, un dispositif qui réchauffe automatiquement la paupière et aide à dégager les glandes.
- Prendre de l'huile de poisson pour améliorer le flux d'huile des glandes.
- À l'aide d'un médicament contenant de l'acide hypochloreux, il est pulvérisé sur les paupières. Cela peut être particulièrement utile chez les personnes atteintes de rosacée.
Vous pouvez également avoir besoin d'un traitement pour des problèmes de peau généraux tels que l'acné ou la rosacée.
Perspectives (pronostic)
La méibomianite n'est pas une maladie menaçant la vision. Cependant, il peut s'agir d'une cause d'irritation des yeux à long terme (chronique). Beaucoup de gens trouvent les traitements frustrants parce que les résultats ne sont pas souvent immédiats. Le traitement, cependant, aidera souvent à réduire les symptômes.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre prestataire si le traitement ne conduit pas à une amélioration ou si des orgelets se développent.
La prévention
Garder vos paupières propres et traiter les affections cutanées associées aidera à prévenir la méibomianite.
Noms alternatifs
Dysfonctionnement des glandes de Meibomius
Images
Anatomie oculaire
Références
Kaiser PK, Friedman NJ. Couvercles, cils et système lacrymal. Dans: Kaiser PK, Friedman NJ, eds. Le manuel illustré d'ophtalmologie de l'infirmerie au Massachusetts Eye and Ear. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chapitre 3.
Valenzuela FA, Perez VL. Pemphigoïde muqueuse. Dans: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Cornée. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 49.
Vasaiwala RA, Bouchard CS. Kératite non infectieuse. Dans: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophtalmologie. 5ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 4.17.
Date de révision 8/28/2018
Mise à jour par: Franklin W. Lusby, MD, ophtalmologue, Institut de la vision Lusby, La Jolla, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.