Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 8/1/2017
L'angiofibrome juvénile est une croissance non cancéreuse qui provoque des saignements du nez et des sinus. On le voit le plus souvent chez les garçons et les jeunes hommes adultes.
Les causes
L'angiofibrome juvénile n'est pas très courant. On le trouve le plus souvent chez les garçons adolescents. La tumeur contient de nombreux vaisseaux sanguins, se propage dans la zone dans laquelle elle a débuté (localement invasive) et peut provoquer des lésions osseuses.
Symptômes
Les symptômes incluent:
- Difficulté à respirer par le nez
- Ecchymose facile
- Saignements de nez fréquents ou répétés
- Perte auditive
- Écoulement nasal, généralement sanglant
- Saignements prolongés
- Nez encombré
Examens et tests
Le prestataire de soins de santé peut voir l'angiofibrome lors de l'examen du haut de la gorge.
Les tests pouvant être effectués incluent:
- Artériographie pour voir l'apport sanguin à la croissance
- CT scan de la tête
- IRM de la tête
- radiographie
La biopsie n'est généralement pas recommandée en raison du risque élevé de saignement.
Traitement
Vous aurez besoin d'un traitement si l'angiofibrome grossit, bloque les voies respiratoires ou provoque des saignements de nez répétés. Dans certains cas, aucun traitement n'est nécessaire.
La chirurgie peut être nécessaire pour enlever la tumeur. La tumeur peut être difficile à enlever si elle n’est pas enfermée et s’est propagée à d’autres régions. Les nouvelles techniques chirurgicales qui placent une caméra par le nez ont rendu la chirurgie de retrait de tumeur moins invasive.
Une procédure appelée embolisation peut être utilisée pour empêcher le saignement de la tumeur. La procédure peut corriger les saignements de nez par elle-même, mais elle est le plus souvent suivie d'une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur.
Perspectives (pronostic)
Bien qu'ils ne soient pas cancéreux, les angiofibromes peuvent continuer à se développer. Certains peuvent disparaître d'eux-mêmes.
Il est fréquent que la tumeur revienne après la chirurgie.
Complications possibles
Les complications peuvent inclure:
- Anémie
- Pression sur le cerveau (rare)
- Propagation de la tumeur au nez, aux sinus et à d'autres structures
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si vous avez souvent des saignements de nez.
La prévention
Il n'y a aucun moyen connu d'empêcher cette condition.
Noms alternatifs
Tumeur nasale; Angiofibroma - juvénile; Tumeur nasale bénigne; Angiofibrome nasal juvénile; JNA
Images
Sclérose tubéreuse, angiofibromes - visage
Références
Haddad J, Keesecker S. Troubles acquis du nez. Dans: RM Kliegman, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, éds. Nelson Manuel de pédiatrie. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 377.
Nicolai P, Castelnuovo P. Tumeurs bénignes de l’autre face. Dans: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Oto-rhino-laryngologie: chirurgie de la tête et du cou. 6 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 48.
Date de révision 8/1/2017
Mis à jour par: Ashutosh Kacker, MD, FACS, professeur d’oto-rhino-laryngologie clinique au Weill Cornell Medical College et médecin traitant en oto-rhino-laryngologie, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.