Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Groupes de soutien
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 9/5/2017
Le syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) est la mort soudaine et inattendue d'un enfant de moins de 1 an. Une autopsie ne montre pas la cause explicable du décès.
Les causes
La cause du SMSN est inconnue. De nombreux médecins et chercheurs pensent maintenant que le SMSN est causé par de nombreux facteurs, notamment:
- Problèmes liés à la capacité du bébé à se réveiller (réveil du sommeil)
- Incapacité du corps du bébé à détecter une accumulation de dioxyde de carbone dans le sang
Les taux de SMSN ont fortement diminué depuis que les médecins ont commencé à recommander que les bébés soient couchés sur le dos ou sur les côtés pour dormir afin de réduire les risques de problèmes. Cependant, le SMSN reste une cause majeure de décès chez les nourrissons de moins de 1 an. Des milliers de bébés meurent du SMSN aux États-Unis chaque année.
Le SMSN est le plus susceptible de se produire entre 2 et 4 mois. Le SMSN affecte les garçons plus souvent que les filles. La plupart des décès dus au SMSN surviennent en hiver.
Les éléments suivants peuvent augmenter le risque pour les PEID:
- Dormir sur le ventre
- Être près de la fumée de cigarette dans l'utérus ou après sa naissance
- Dormir dans le même lit que leurs parents (dormir ensemble)
- Literie moelleuse au berceau
- Bébés à naissances multiples (jumeaux, triplés, etc.)
- Naissance prématurée
- Avoir un frère ou une soeur qui a eu un SMSN
- Les mères qui fument ou consomment des drogues illégales
- Être né d'une mère adolescente
- Court intervalle entre les grossesses
- Soins prénatals tardifs ou inexistants
- Vivre dans des situations de pauvreté
Bien que des études montrent que les bébés présentant les facteurs de risque susmentionnés sont plus susceptibles d’être affectés, l’impact ou l’importance de chaque facteur n’est pas bien défini ni compris.
Symptômes
Presque tous les décès dus au SMSN se produisent sans aucun avertissement ni symptôme. La mort survient quand on pense que le nourrisson dort.
Examens et tests
Les résultats de l'autopsie ne permettent pas de confirmer la cause du décès. Cependant, les informations issues d'une autopsie peuvent enrichir les connaissances générales sur les PEID. La loi de l'État peut exiger une autopsie en cas de décès inexplicable.
Groupes de soutien
Les parents qui ont perdu un enfant des PEID ont besoin d'un soutien émotionnel. Beaucoup de parents souffrent de sentiments de culpabilité. Les enquêtes requises par la loi sur une cause de décès inexpliquée peuvent rendre ces sentiments plus douloureux.
Un membre d'une section locale de la Fondation nationale du syndrome de la mort subite peut aider à conseiller et à rassurer les parents et les membres de la famille.
Des consultations familiales peuvent être recommandées pour aider les frères et sœurs et tous les membres de la famille à faire face à la perte d'un bébé.
Quand contacter un professionnel de la santé
Si votre bébé ne bouge pas et ne respire pas, commencez la RCP et appelez le 911. Les parents et les gardiens de tous les nourrissons et de tous les enfants doivent être formés à la RCP.
La prévention
L'American Academy of Pediatrics (AAP) recommande ce qui suit:
Toujours mettre un bébé à dormir sur le dos. (Cela inclut les siestes.) NE couchez PAS le bébé sur le ventre. En outre, un bébé peut se rouler sur le ventre de son côté, cette position doit donc être évitée.
Placez les bébés sur une surface ferme (comme dans le berceau) pour pouvoir dormir. Ne laissez jamais le bébé dormir au lit avec d'autres enfants ou adultes et ne le placez PAS pour dormir sur d'autres surfaces, comme un canapé.
Laissez les bébés dormir dans la même chambre (PAS le même lit) que les parents. Dans la mesure du possible, les berceaux des bébés devraient être placés dans la chambre des parents pour permettre le repas de nuit.
Évitez les matériaux de literie doux. Les bébés doivent être placés sur un matelas de berceau ferme et ajusté sans literie volante. Utilisez un drap léger pour couvrir le bébé. N'utilisez pas d'oreillers, de couettes ni d'édredons.
Assurez-vous que la température de la pièce n'est pas trop chaude. La température ambiante devrait être confortable pour un adulte légèrement vêtu. Un bébé ne devrait pas être chaud au toucher.
Offrez une sucette au bébé quand vous allez vous coucher. Les sucettes au moment de la sieste et au coucher peuvent réduire le risque de SMSN. Les professionnels de la santé pensent qu'une sucette pourrait permettre aux voies respiratoires de s'ouvrir davantage ou empêcher le bébé de tomber dans un sommeil profond. Si le bébé allaite, il est préférable d'attendre un mois avant de lui proposer une sucette pour ne pas gêner l'allaitement.
Ne pas utiliser de moniteurs respiratoires ni de produits commercialisés comme moyens de réduire le SMSN. La recherche a révélé que ces dispositifs ne permettent pas de prévenir le SMSN.
Autres recommandations des experts des PEID:
- Gardez votre bébé dans un environnement sans fumée.
- Les mères devraient éviter de consommer de l'alcool et des drogues pendant et après la grossesse.
- Allaitez votre bébé, si possible. L'allaitement réduit certaines infections des voies respiratoires supérieures susceptibles d'influencer le développement du SMSN.
- Ne donnez jamais de miel à un enfant de moins d'un an. Le miel chez les très jeunes enfants peut causer le botulisme infantile, qui peut être associé au SMSN.
Noms alternatifs
La mort du berceau; PEID
Références
Hunt CE, Hauck FR. Syndrome de mort subite du nourrisson. Dans: RM Kliegman, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, éds. Nelson Manuel de pédiatrie. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 375.
Myerburg RJ, Castellanos A. Arrêt cardiaque et mort subite cardiaque. Dans: Mann DL, DP Zipes, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Maladie De Braunwald: Un Manuel De Médecine Cardiovasculaire. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 39.
Groupe de travail sur le syndrome de mort subite du nourrisson; Moon RY. SMSN et autres décès de nourrissons liés au sommeil: élargissement des recommandations pour un environnement de sommeil des nourrissons sans danger. Pédiatrie. 2011; 128 (5): e1341-e1367. PMID: 22007003 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22007003.
Date de révision 9/5/2017
Mise à jour par: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, professeur clinicien de pédiatrie, faculté de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.