Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Images
- Références
- Date de révision 8/5/2018
Le syndrome de Reye est une lésion cérébrale soudaine (aiguë) et des problèmes de fonctionnement du foie. Cette condition n'a pas de cause connue.
Ce syndrome est apparu chez des enfants à qui l'aspirine avait été administrée lorsqu'ils avaient la varicelle ou la grippe. Le syndrome de Reye est devenu très rare. En effet, l’aspirine n’est plus recommandée pour un usage courant chez les enfants.
Les causes
Il n'y a pas de cause connue du syndrome de Reye. On le voit le plus souvent chez les enfants âgés de 4 à 12 ans. La varicelle touche principalement les enfants âgés de 5 à 9 ans. Les cas qui surviennent avec la grippe concernent le plus souvent des enfants âgés de 10 à 14 ans.
Symptômes
Les enfants atteints du syndrome de Reye tombent malades très soudainement. Le syndrome commence souvent par des vomissements. Cela peut durer plusieurs heures. Les vomissements sont rapidement suivis par un comportement irritable et agressif. À mesure que l'état s'aggrave, l'enfant peut être incapable de rester éveillé et alerte.
Autres symptômes du syndrome de Reye:
- Confusion
- Léthargie
- Perte de conscience ou coma
- Changements mentaux
- Nausée et vomissements
- Les saisies
- Position inhabituelle des bras et des jambes (posture décérébrée). Les bras sont tendus tout droit et tournés vers le corps, les jambes sont maintenues droites et les orteils pointés vers le bas.
Les autres symptômes pouvant survenir avec ce trouble incluent:
- Vision double
- Perte auditive
- Perte fonctionnelle musculaire ou paralysie des bras ou des jambes
- Difficultés d'élocution
- Faiblesse dans les bras ou les jambes
Examens et tests
Les tests suivants peuvent être utilisés pour diagnostiquer le syndrome de Reye:
- Tests de chimie du sang
- Scanner de tête ou IRM de tête
- Biopsie du foie
- Tests de la fonction hépatique
- Test d'ammoniac sérique
- La colonne vertébrale
Traitement
Il n'y a pas de traitement spécifique pour cette condition. Le professionnel de la santé surveillera la pression dans le cerveau, les gaz sanguins et l’équilibre acide-base du sang (pH).
Les traitements peuvent inclure:
- Soutien respiratoire (un appareil respiratoire peut être nécessaire pendant un coma profond)
- Fluides par voie IV pour fournir des électrolytes et du glucose
- Stéroïdes pour réduire l'enflure du cerveau
Perspectives (pronostic)
La qualité d'une personne dépend de la gravité du coma, ainsi que d'autres facteurs.
Le résultat pour ceux qui survivent à un épisode aigu peut être bon.
Complications possibles
Les complications peuvent inclure:
- Coma
- Lésions cérébrales permanentes
- Les saisies
Lorsqu'elles ne sont pas traitées, les convulsions et le coma peuvent mettre la vie en danger.
Quand contacter un professionnel de la santé
Rendez-vous à l'urgence ou appelez le numéro d'urgence local (tel que le 911) immédiatement si votre enfant a:
- Confusion
- Léthargie
- Autres changements mentaux
La prévention
Ne donnez jamais d'aspirine à un enfant sauf sur indication de votre prestataire.
Quand un enfant doit prendre de l’aspirine, veillez à réduire son risque de contracter une maladie virale, telle que la grippe et la varicelle. Évitez l’aspirine pendant plusieurs semaines après que l’enfant a reçu le vaccin contre la varicelle.
Remarque: d'autres médicaments en vente libre, tels que le Pepto-Bismol et les substances contenant de l'huile de gaulthérie, contiennent également des composés d'aspirine appelés salicylates. NE PAS les donner à un enfant qui a un rhume ou de la fièvre.
Images
Système digestif
Références
Aronson JK. L'acide acétylsalicylique. Dans: Aronson JK, éd. Effets secondaires des drogues de Meyler. 16ème éd. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.
Cherry JD. Syndrome de Reye Dans: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, éds. Manuel de Feigin et Cherry sur les maladies infectieuses pédiatriques. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 50.
Johnston MV. Encéphalopathies Dans: RM Kliegman, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, éds. Nelson Manuel de pédiatrie. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 598.
Date de révision 8/5/2018
Mise à jour par: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, professeur clinicien de pédiatrie, faculté de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.