Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Références
- Date de révision 10/26/2017
Le trouble de la rumination est une condition dans laquelle une personne continue à amener des aliments de l'estomac à la bouche (régurgitations) et à les rechauder.
Les causes
Le trouble de la rumination débute le plus souvent après l'âge de 3 mois, après une période de digestion normale. Il survient chez les nourrissons et est rare chez les enfants et les adolescents. La cause est souvent inconnue. Certains problèmes, tels que le manque de stimulation du nourrisson, la négligence et les situations familiales très stressantes, ont été liés à la maladie.
Un trouble de la rumination peut également survenir chez l'adulte.
Symptômes
Les symptômes incluent:
- Amener à plusieurs reprises (régurgiter) de la nourriture
- Récolter à plusieurs reprises
Les symptômes doivent durer au moins un mois pour correspondre à la définition du trouble de la rumination.
Les gens ne semblent pas être bouleversés, ne pas vomir ou être dégoûtés lorsqu'ils apportent de la nourriture. Cela peut sembler causer du plaisir.
Examens et tests
Le prestataire de soins de santé doit d'abord éliminer les causes physiques, telles que la hernie hiatale, la sténose pylorique et les anomalies du système gastro-intestinal présentes à la naissance (congénitales). Ces conditions peuvent être confondues avec un trouble de la rumination.
Le trouble de la rumination peut causer la malnutrition. Les tests de laboratoire suivants permettent de mesurer la gravité de la malnutrition et de déterminer quels nutriments doivent être augmentés:
- Test sanguin pour l'anémie
- Fonctions hormonales endocrines
- Électrolytes sériques
Traitement
Le trouble de la rumination est traité avec des techniques comportementales. Un traitement associe de mauvaises conséquences à la rumination et de bonnes conséquences à un comportement plus approprié (entraînement aversif léger).
D'autres techniques incluent l'amélioration de l'environnement (en cas de maltraitance ou de négligence) et le conseil aux parents.
Perspectives (pronostic)
Dans certains cas, le trouble de la rumination disparaîtra de lui-même et l'enfant reviendra à manger normalement sans traitement. Dans d'autres cas, un traitement est nécessaire.
Complications possibles
Les complications peuvent inclure:
- Retard de croissance
- Résistance réduite aux maladies
- Malnutrition
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre prestataire si votre bébé semble vomir ou rechuter à plusieurs reprises.
La prévention
Il n'y a pas de prévention connue. Cependant, une stimulation normale et des relations saines entre parents et enfants peuvent aider à réduire les risques de trouble de la rumination.
Références
Katz ER, Kitts RL, DeMaso DR. Rumination et pica. Dans: RM Kliegman, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, éds. Nelson Manuel de pédiatrie. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 23.
Katzman DK, Kearney SA, Becker AE. Troubles de l'alimentation et de l'alimentation. Dans: Feldman M, LS Friedman, LJ Brandt, éds. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et de Fordtran: physiopathologie / diagnostic / traitement. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 9.
Date de révision 10/26/2017
Mise à jour par: Michael M. Phillips, MD, professeur clinicien de médecine, École de médecine de l'Université George Washington, Washington, DC. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.