Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Quand contacter un professionnel de la santé
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 7/8/2018
La dépression est un problème de santé mentale. C'est un trouble de l'humeur dans lequel des sentiments de tristesse, de perte, de colère ou de frustration interfèrent avec la vie quotidienne pendant des semaines ou plus.
La dépression chez les personnes âgées est un problème répandu, mais elle ne fait pas partie du processus normal de vieillissement. Il n'est souvent ni reconnu ni traité.
Les causes
Chez les personnes âgées, les changements de vie peuvent augmenter le risque de dépression ou aggraver la dépression existante. Certains de ces changements sont:
- Déménagement de la maison, par exemple dans une maison de retraite
- Maladie chronique ou douleur
- Les enfants s'éloignent
- Conjoint ou amis proches décédés
- Perte d'indépendance (par exemple, problèmes de déplacements ou de soins personnels, ou perte de privilèges de conduite)
La dépression peut également être liée à une maladie physique, telle que:
- Troubles de la thyroïde
- maladie de Parkinson
- Maladie cardiaque
- Cancer
- Accident vasculaire cérébral
- Démence (telle que la maladie d'Alzheimer)
L'abus d'alcool ou de certains médicaments (comme les somnifères) peut aggraver la dépression.
Symptômes
Beaucoup des symptômes habituels de la dépression peuvent être vus. Cependant, la dépression chez les personnes âgées peut être difficile à détecter. Les symptômes courants tels que la fatigue, la perte d'appétit et les troubles du sommeil peuvent faire partie du processus de vieillissement ou d'une maladie physique. En conséquence, la dépression précoce peut être ignorée ou confondue avec d'autres conditions courantes chez les personnes âgées.
Examens et tests
Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique. Des questions seront posées sur les antécédents médicaux et les symptômes.
Des analyses de sang et d'urine peuvent être effectuées pour rechercher une maladie physique.
Un spécialiste en santé mentale peut être nécessaire pour aider au diagnostic et au traitement.
Traitement
Les premières étapes du traitement sont les suivantes:
- Traitez toute maladie pouvant être à l'origine des symptômes.
- Arrêtez de prendre tout médicament pouvant aggraver les symptômes.
- Évitez l'alcool et les somnifères.
Si ces étapes ne vous aident pas, les médicaments pour traiter la dépression et la thérapie thérapeutique aident souvent.
Les médecins prescrivent souvent des doses plus faibles d’antidépresseurs aux personnes âgées et augmentent la dose plus lentement que chez les adultes plus jeunes.
Pour mieux gérer la dépression à la maison:
- Faites régulièrement de l'exercice, si le prestataire vous dit que c'est bon.
- Entourez-vous de personnes positives et attentionnées et faites des activités amusantes.
- Apprenez de bonnes habitudes de sommeil.
- Apprenez à surveiller les premiers signes de dépression et à réagir si cela se produit.
- Buvez moins d'alcool et ne consommez pas de drogues illégales.
- Parlez de vos sentiments avec une personne de confiance.
- Prenez les médicaments correctement et discutez des effets secondaires avec le prestataire.
Perspectives (pronostic)
La dépression répond souvent au traitement. Le résultat est généralement meilleur pour les personnes qui ont accès aux services sociaux, à la famille et aux amis, qui peuvent les aider à rester actives et engagées.
La complication la plus inquiétante de la dépression est le suicide. Les hommes constituent la plupart des suicides chez les personnes âgées. Les hommes divorcés ou veufs sont les plus exposés.
Les familles doivent porter une attention particulière aux parents plus âgés qui sont déprimés et qui vivent seuls.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si vous vous sentez toujours triste, sans valeur ou sans espoir, ou si vous pleurez souvent. Appelez également si vous avez du mal à gérer le stress de votre vie et que vous souhaitez être référé pour une thérapie de la parole.
Rendez-vous à la salle d'urgence la plus proche ou appelez votre numéro d'urgence local (le 911, par exemple) si vous songez à vous suicider (à vous suicider).
Si vous vous occupez d'un membre âgé de la famille et pensez être dépressif, contactez son prestataire.
Noms alternatifs
La dépression chez les personnes âgées
Images
Dépression chez les personnes âgées
Références
Abbasi O, WJ Burke. Dépression. Dans: RJ RJ, PD Sloane, Warshaw GA, Potter JF, Flaherty E, eds. Gériatrie de premier recours de Ham: une approche par cas. 6 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 18.
Fox C, Hameed Y, Maidment I, Laidlaw K, Hilton A, Kishita N. Maladie mentale chez les personnes âgées. Dans: Fillit HM, K Rockwood, Young J, eds. Manuel de Brocklehurst en gériatrie et gérontologie. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 56.
Siu AL; Groupe de travail américain sur les services préventifs (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Dépistage de la dépression chez les adultes: déclaration de recommandation du groupe de travail américain sur les services préventifs. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Date de révision 7/8/2018
Mis à jour par: Ryan James Kimmel, MD, directeur médical de la psychiatrie hospitalière au Centre médical de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.