Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 30/10/2018
La décharge des mamelons est tout liquide qui sort de la région des mamelons dans votre sein.
Les causes
Parfois, la décharge de vos mamelons est acceptable et elle ira mieux d'elle-même. Si vous avez été enceinte au moins une fois, vous êtes plus susceptible d'avoir des pertes de mamelon.
L'écoulement du mamelon n'est généralement pas un cancer (bénin), mais rarement, il peut être un signe de cancer du sein. Il est important de découvrir sa cause et de se faire soigner. Voici quelques raisons pour la décharge de mamelon:
- Grossesse
- Allaitement récent
- Frotter la zone d'un soutien-gorge ou d'un t-shirt
- Blessure à la poitrine
- Infection du sein
- Inflammation et obstruction des conduits du sein
- Tumeurs hypophysaires non cancéreuses
- Petite croissance du sein qui n'est généralement pas un cancer
- Glande thyroïde insuffisamment active (hypothyroïdie)
- Fibrocystique du sein (nodosité normale du sein)
- Utilisation de certains médicaments tels que les pilules contraceptives ou les antidépresseurs
- Utilisation de certaines herbes, telles que l'anis et le fenouil
- Élargissement des canaux lactifères
- Papillome intra-canalaire (tumeur bénigne du canal sanguin du lait)
- Maladie rénale chronique
- Usage de drogues illicites, y compris la cocaïne, les opioïdes et la marijuana
Parfois, les bébés peuvent avoir une décharge de mamelon. Ceci est causé par les hormones de la mère avant la naissance. Il devrait partir dans 2 semaines.
Des cancers tels que la maladie de Paget (un type de cancer rare impliquant la peau du mamelon) peuvent également provoquer un écoulement du mamelon.
Symptômes
La décharge du mamelon qui n'est PAS normale est:
- Sanglant
- Vient d'un seul mamelon
- S'en sort tout seul sans que vous pressiez ou touchiez votre mamelon
La décharge du mamelon est plus susceptible d'être normale si elle:
- Sort des deux mamelons
- Ça se passe quand on serre les mamelons
La couleur de la décharge ne vous dit pas si c'est normal. La décharge peut paraître laiteuse, claire, jaune, verte ou brune.
En pressant votre mamelon pour vérifier la décharge peut aggraver la situation. Si vous laissez le mamelon seul, la décharge peut s'arrêter.
Examens et tests
Votre fournisseur de soins de santé vous examinera et vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux.
Les tests pouvant être effectués incluent:
- Test sanguin de prolactine
- Tests sanguins thyroïdiens
- Scanner de tête ou IRM pour rechercher une tumeur hypophysaire
- Mammographie
- Échographie du sein
- Biopsie du sein
- Ductographie ou ductogramme: rayons X avec colorant de contraste injectés dans le canal lacté affecté
- Biopsie cutanée, si la maladie de Paget pose un problème
Traitement
Une fois la cause de la décharge de votre mamelon trouvée, votre prestataire de services peut vous recommander le moyen de la traiter. Tu peux:
- Besoin de changer n'importe quel médicament qui a causé la décharge
- Avoir des bosses enlevées
- Ont tout ou partie des canaux mammaires enlevés
- Recevez des crèmes pour traiter les changements cutanés autour du mamelon
- Recevoir des médicaments pour traiter un problème de santé
Si tous vos tests sont normaux, vous n'aurez peut-être pas besoin de traitement. Vous devriez subir une autre mammographie et un autre examen physique d'ici un an.
Perspectives (pronostic)
La plupart du temps, les problèmes de mamelon ne sont pas un cancer du sein. Ces problèmes disparaîtront avec le bon traitement ou pourront être surveillés de près au fil du temps.
Complications possibles
L'écoulement du mamelon peut être un symptôme d'un cancer du sein ou d'une tumeur hypophysaire.
Les changements cutanés autour du mamelon peuvent être causés par la maladie de Paget.
Quand contacter un professionnel de la santé
Demandez à votre prestataire d’évaluer toute décharge de mamelon.
Noms alternatifs
Écoulement des seins; Sécrétions de lait; Allaitement - anormal; Lait de sorcière (lait néonatal); Galactorrhée; Mamelon inversé; Problèmes de mamelon; Cancer du sein - décharge
Images
Sein de femme
Papillome intra-canalaire
Glande mammaire
Écoulement anormal du mamelon
Anatomie normale du sein chez la femme
Références
Hunt KK, Mittendorf EA. Maladies du sein. Dans: Townsend CM Jr, RD Beauchamp, BM Evers, Mattox KL, éds. Manuel de chirurgie de Sabiston. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 34.
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Leitch AM, Ashfaq R. Les décharges et les sécrétions du mamelon. Dans: Bland KI, EM Copeland, VS Klimberg, Gradishar WJ, éds. Le sein: prise en charge complète des troubles bénins et malins. 5ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: chap 4.
Sandadi S, Rock DT, Orr JW, Valela FA. Maladies du sein: détection, gestion et surveillance de la maladie du sein. Dans: Lobo RA, DM Gershenson, GM Lentz, Valea FA, éds. Gynécologie complète. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 15.
Date de révision 30/10/2018
Mis à jour par: Jonas DeMuro, MD, professeur adjoint de chirurgie, École de médecine Stony Brook, Stony Brook, NY. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.