Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 4/14/2017
Livedo reticularis (LR) est un symptôme cutané. Il fait référence à un motif ressemblant à un filet de décoloration de la peau bleu rougeâtre. Les jambes sont souvent touchées. La condition est liée à des vaisseaux sanguins gonflés. Cela peut empirer quand il fait froid.
Les causes
Lorsque le sang circule dans le corps, les artères sont les vaisseaux sanguins qui transportent le sang hors du cœur et les veines transportent le sang vers le cœur. Le motif de décoloration de la peau du LR résulte de veines de la peau qui sont remplies de plus de sang que la normale. Cela peut être causé par l’un des problèmes suivants:
- Circulation sanguine bloquée dans les artères qui mènent aux veines
- Veines élargies
- Flux sanguin bloqué laissant les veines
Il existe deux formes de LR: primaire et secondaire. La LR secondaire est également connue sous le nom de vécu racémique.
Avec la LR primaire, l'exposition au froid, à l'usage du tabac ou à des troubles émotionnels peut entraîner un rétrécissement des veines, ce qui provoque une décoloration de la peau. Les femmes âgées de 20 à 50 ans sont les plus touchées.
De nombreuses maladies différentes sont associées à la LR secondaire, notamment:
- Congénital (présent à la naissance)
- En réaction à certains médicaments tels que l'amantadine ou l'interféron
- Autres maladies des vaisseaux sanguins telles que la polyartérite nodeuse et le phénomène de Raynaud
- Maladies impliquant le sang, telles que des protéines anormales ou un risque élevé de développer des caillots sanguins, telles que le syndrome des antiphospholipides
- Infections telles que l'hépatite C
- Paralysie
Symptômes
Dans la plupart des cas, la LR affecte les jambes. Parfois, le visage, le tronc, les fesses, les mains et les pieds sont également impliqués. D'habitude, il n'y a pas de douleur. Cependant, si le flux sanguin est complètement bloqué, de la douleur et des ulcères cutanés peuvent se développer.
Examens et tests
Votre fournisseur de soins de santé vous posera des questions sur vos symptômes.
Des analyses de sang ou une biopsie de la peau peuvent être effectuées pour aider à diagnostiquer tout problème de santé sous-jacent.
Traitement
Pour le LR primaire:
- Garder au chaud, en particulier les jambes, peut aider à soulager la décoloration de la peau.
- Ne pas fumer.
- Évitez les situations stressantes.
- Si vous ne vous sentez pas à l'aise avec l'apparence de votre peau, parlez-en à votre prestataire de traitement, par exemple en prenant des médicaments qui peuvent aider à décolorer la peau.
Pour le RL secondaire, le traitement dépend de la maladie sous-jacente. Par exemple, si le problème est la formation de caillots sanguins, votre prestataire de services peut vous suggérer d'essayer de prendre des médicaments anticoagulants.
Perspectives (pronostic)
Dans de nombreux cas, la LR primaire s'améliore ou disparaît avec l'âge. Pour la RL due à une maladie sous-jacente, les perspectives dépendent de la qualité du traitement de la maladie.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si vous avez une LR et pensez que cela peut être dû à une maladie sous-jacente.
La prévention
Le LR primaire peut être empêché par:
- Rester au chaud par temps froid
- Éviter le tabac
- Eviter le stress émotionnel
Noms alternatifs
Cutis marmorata; Livedo réticulaire - idiopathique; Syndrome de Sneddon - lifte réticulaire idiopathique; Livedo racemosa
Images
Livedo réticulaire - gros plan
Livedo réticulaire sur les jambes
Références
Jaff MR, Bartholomew JR. Autres maladies artérielles périphériques. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Médecine Goldman-Cecil. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 80.
Katugampola RP, Finlay AY. Livedo réticulaire. Dans: Lebwohl MG, Heymann WR, J Berth-Jones, Coulson I, eds. Traitement des maladies de la peau: stratégies thérapeutiques globales. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 134.
Sangle SR, D’Cruz DP. Livedo réticulaire: une énigme. Isr Med Assoc J. 2015; 17 (2): 104-107. PMID: 26223086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26223086.
Date de révision 4/14/2017
Mis à jour par: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center for Dermatologic Disease, Atlanta, GA. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.