Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 12/1/2018
La scrofule est une infection tuberculeuse des ganglions lymphatiques du cou.
Les causes
La scrofule est le plus souvent causée par la bactérie Mycobacterium tuberculosis. Il existe de nombreux autres types de bactéries mycobactéries qui causent la scrofule.
La scrofule est généralement causée par l’inhalation d’air contaminé par la bactérie Mycobacterium. Les bactéries voyagent ensuite des poumons vers les ganglions lymphatiques du cou.
Symptômes
Les symptômes de la scrofule sont:
- Fièvres (rares)
- Gonflement indolore des ganglions lymphatiques du cou et d'autres zones du corps
- Plaies (rare)
- Transpiration
Examens et tests
Les tests pour diagnostiquer la scrofule incluent:
- Biopsie du tissu atteint
- Radiographie thoracique
- TDM du cou
- Cultures pour rechercher les bactéries dans des échantillons de tissus prélevés dans les ganglions lymphatiques
- Test sanguin pour le VIH
- Test PPD (également appelé test TB)
- Autres tests de dépistage de la tuberculose (TB), y compris des tests sanguins permettant de déterminer si vous avez été exposé à la tuberculose
Traitement
Quand l'infection est causée par Mycobacterium tuberculosis, le traitement implique généralement 9 à 12 mois d'antibiotiques. Plusieurs antibiotiques doivent être utilisés à la fois. Les antibiotiques courants pour la scrofule incluent:
- Ethambutol
- Isoniazide (INH)
- Pyrazinamide
- Rifampine
Lorsque l'infection est causée par un autre type de mycobactéries (qui survient souvent chez les enfants), le traitement implique généralement des antibiotiques tels que:
- Rifampine
- Ethambutol
- Clarithromycine
La chirurgie est parfois utilisée en premier. Cela peut également être fait si les médicaments ne fonctionnent pas.
Perspectives (pronostic)
Avec le traitement, les gens se remettent souvent complètement.
Complications possibles
Ces complications peuvent survenir de cette infection:
- Drainage de la plaie au cou
- Cicatrices
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous ou votre enfant présentez un gonflement ou un groupe de gonflements au cou. Scrofula peut survenir chez des enfants qui n’ont pas été exposés à une personne atteinte de tuberculose.
La prévention
Les personnes qui ont été exposées à une personne souffrant de tuberculose pulmonaire devraient subir un test de dépistage de la DPP.
Noms alternatifs
Adénite tuberculeuse; Lymphadénite cervicale tuberculeuse; TB - scrofule
Références
Pasternack MS, Swartz, MN. Lymphadénite et lymphangite. Dans: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett, édition mise à jour. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 97.
Wenig BM. Lésions non néoplasiques du cou. Dans: Wenig BM, éd. Atlas de pathologie de la tête et du cou. 3ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 12.
Date de révision 12/1/2018
Mis à jour par: Jatin M. Vyas, MD, PhD, professeur adjoint en médecine, Harvard Medical School; Assistant en médecine, Division des maladies infectieuses, Département de médecine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.