Scrofule

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Auteur: Peter Berry
Date De Création: 14 Août 2021
Date De Mise À Jour: 1 Novembre 2024
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Contenu

La scrofule est une infection tuberculeuse des ganglions lymphatiques du cou.


Les causes

La scrofule est le plus souvent causée par la bactérie Mycobacterium tuberculosis. Il existe de nombreux autres types de bactéries mycobactéries qui causent la scrofule.

La scrofule est généralement causée par l’inhalation d’air contaminé par la bactérie Mycobacterium. Les bactéries voyagent ensuite des poumons vers les ganglions lymphatiques du cou.

Symptômes

Les symptômes de la scrofule sont:

  • Fièvres (rares)
  • Gonflement indolore des ganglions lymphatiques du cou et d'autres zones du corps
  • Plaies (rare)
  • Transpiration

Examens et tests

Les tests pour diagnostiquer la scrofule incluent:

  • Biopsie du tissu atteint
  • Radiographie thoracique
  • TDM du cou
  • Cultures pour rechercher les bactéries dans des échantillons de tissus prélevés dans les ganglions lymphatiques
  • Test sanguin pour le VIH
  • Test PPD (également appelé test TB)
  • Autres tests de dépistage de la tuberculose (TB), y compris des tests sanguins permettant de déterminer si vous avez été exposé à la tuberculose

Traitement

Quand l'infection est causée par Mycobacterium tuberculosis, le traitement implique généralement 9 à 12 mois d'antibiotiques. Plusieurs antibiotiques doivent être utilisés à la fois. Les antibiotiques courants pour la scrofule incluent:


  • Ethambutol
  • Isoniazide (INH)
  • Pyrazinamide
  • Rifampine

Lorsque l'infection est causée par un autre type de mycobactéries (qui survient souvent chez les enfants), le traitement implique généralement des antibiotiques tels que:

  • Rifampine
  • Ethambutol
  • Clarithromycine

La chirurgie est parfois utilisée en premier. Cela peut également être fait si les médicaments ne fonctionnent pas.

Perspectives (pronostic)

Avec le traitement, les gens se remettent souvent complètement.

Complications possibles

Ces complications peuvent survenir de cette infection:

  • Drainage de la plaie au cou
  • Cicatrices

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous ou votre enfant présentez un gonflement ou un groupe de gonflements au cou. Scrofula peut survenir chez des enfants qui n’ont pas été exposés à une personne atteinte de tuberculose.


La prévention

Les personnes qui ont été exposées à une personne souffrant de tuberculose pulmonaire devraient subir un test de dépistage de la DPP.

Noms alternatifs

Adénite tuberculeuse; Lymphadénite cervicale tuberculeuse; TB - scrofule

Références

Pasternack MS, Swartz, MN. Lymphadénite et lymphangite. Dans: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett, édition mise à jour. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 97.

Wenig BM. Lésions non néoplasiques du cou. Dans: Wenig BM, éd. Atlas de pathologie de la tête et du cou. 3ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 12.

Date de révision 12/1/2018

Mis à jour par: Jatin M. Vyas, MD, PhD, professeur adjoint en médecine, Harvard Medical School; Assistant en médecine, Division des maladies infectieuses, Département de médecine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.