Cancer

Contenu

• Les causes
• Symptômes
• Examens et tests
• Traitement
• Groupes de soutien
• Perspectives (pronostic)
• Complications possibles
• Quand contacter un professionnel de la santé
• La prévention
• Noms alternatifs
• Instructions pour le patient
• Références
• Date de révision 2/13/2017

Le cancer est la croissance incontrôlée de cellules anormales dans le corps. Les cellules cancéreuses sont également appelées cellules malignes.

Les causes

Le cancer se développe à partir de cellules dans le corps. Les cellules normales se multiplient lorsque le corps en a besoin et meurent lorsqu'elles sont endommagées ou que le corps n'en a pas besoin.

Le cancer semble se produire lorsque le matériel génétique d'une cellule est modifié. Cela se traduit par une croissance excessive des cellules. Les cellules se divisent trop rapidement et ne meurent pas de manière normale.

Il existe plusieurs types de cancer. Le cancer peut se développer dans presque tous les organes et tissus, tels que les poumons, le côlon, le sein, la peau, les os ou les tissus nerveux.

Il existe de nombreux facteurs de risque de cancer, notamment:

• Benzène et autres produits chimiques
• Boire trop d'alcool
• Les toxines environnementales, telles que certains champignons toxiques et un type de moisissure pouvant se développer sur les plants d'arachides et produire une toxine appelée aflatoxine
• Problèmes génétiques
• Obésité
• Exposition aux radiations
• Trop d'exposition au soleil
• Les virus

La cause de nombreux cancers reste inconnue.

Le cancer du poumon est la cause la plus courante de décès lié au cancer.

Aux États-Unis, le cancer de la peau est le cancer le plus souvent diagnostiqué.

Chez les hommes américains, autres que le cancer de la peau, les trois cancers les plus courants sont:

• Cancer de la prostate
• Cancer du poumon
• Cancer colorectal

Chez les femmes américaines, autres que le cancer de la peau, les trois cancers les plus courants sont:

• Cancer du sein
• Cancer du poumon
• Cancer colorectal

Certains cancers sont plus fréquents dans certaines parties du monde. Par exemple, au Japon, il existe de nombreux cas de cancer de l'estomac. Mais aux États-Unis, ce type de cancer est moins répandu. Les différences de régime ou de facteurs environnementaux peuvent jouer un rôle.

Certains autres types de cancer incluent:

• Cancer du cerveau
• Cancer du col utérin
• lymphome de Hodgkin
• Cancer du rein
• Leucémie
• Cancer du foie
• Lymphome non hodgkinien
• Cancer des ovaires
• Cancer du pancréas
• Cancer des testicules
• Cancer de la thyroïde
• Cancer de l'utérus

Symptômes

Les symptômes du cancer dépendent du type et de l'emplacement du cancer. Par exemple, le cancer du poumon peut provoquer une toux, un essoufflement ou une douleur à la poitrine. Le cancer du côlon provoque souvent de la diarrhée, de la constipation et du sang dans les selles.

Certains cancers peuvent ne présenter aucun symptôme. Dans certains cancers, tels que le cancer du pancréas, les symptômes ne commencent souvent que lorsque la maladie a atteint un stade avancé.

Les symptômes suivants peuvent survenir avec le cancer:

• Frissons
• Fatigue
• Fièvre
• Perte d'appétit
• Malaise
• Sueurs nocturnes
• Douleur
• Perte de poids

Examens et tests

Comme les symptômes, les signes de cancer varient en fonction du type et de l'emplacement de la tumeur. Les tests courants incluent les suivants:

• Biopsie de la tumeur
• Tests sanguins (qui recherchent des produits chimiques tels que des marqueurs tumoraux)
• Biopsie de la moelle osseuse (pour lymphome ou leucémie)
• Radiographie pulmonaire
• Formule sanguine complète (CBC)
• Scanner
• Tests de la fonction hépatique
• IRM
• PET scan

La plupart des cancers sont diagnostiqués par biopsie. Selon la localisation de la tumeur, la biopsie peut être une procédure simple ou une opération grave. La plupart des personnes atteintes de cancer subissent un scanner pour déterminer l'emplacement exact et la taille de la ou des tumeurs.

Un diagnostic de cancer est souvent difficile à gérer. Il est important que vous discutiez du type, de la taille et de l'emplacement du cancer avec votre fournisseur de soins de santé au moment du diagnostic. Vous voudrez également poser des questions sur les options de traitement, ainsi que sur les avantages et les risques.

C'est une bonne idée d'avoir quelqu'un avec vous au bureau du prestataire pour vous aider à établir le diagnostic. Si vous avez des difficultés à poser des questions après avoir entendu parler de votre diagnostic, la personne que vous emmenez avec vous peut vous les poser à votre place.

Traitement

Le traitement varie en fonction du type de cancer et de son stade. Le stade d'un cancer indique à quel point il a grossi et si la tumeur s'est propagée depuis son emplacement d'origine.

• Si le cancer se trouve à un endroit et ne s'est pas propagé, la méthode de traitement la plus courante est la chirurgie pour guérir le cancer. C'est souvent le cas des cancers de la peau, ainsi que des cancers du poumon, du sein et du côlon.
• Si la tumeur ne s'est propagée qu'aux ganglions lymphatiques locaux, il est parfois possible de les éliminer.
• Si la chirurgie ne peut pas éliminer tout le cancer, les options de traitement peuvent inclure la radiothérapie, la chimiothérapie, l’immunothérapie, des thérapies ciblées contre le cancer ou d’autres types de traitement. Certains cancers nécessitent une combinaison de traitements. Le lymphome, ou cancer des ganglions lymphatiques, est rarement traité chirurgicalement. La chimiothérapie, l’immunothérapie, la radiothérapie et d’autres thérapies non chirurgicales sont souvent utilisées.

Bien que le traitement du cancer puisse être difficile, il existe de nombreuses façons de rester en forme.

Si vous avez un traitement par radiation:

• Le traitement est généralement programmé tous les jours de la semaine.
• Vous devez prévoir 30 minutes pour chaque séance de traitement, bien que le traitement lui-même ne prenne généralement que quelques minutes.
• Pendant votre radiothérapie, vous devez vous reposer suffisamment et avoir une alimentation bien équilibrée.
• La peau dans la zone traitée peut devenir sensible et facilement irritée.
• Certains effets secondaires de la radiothérapie sont temporaires. Ils varient en fonction de la zone du corps à traiter.

Si vous avez une chimiothérapie:

• Mange bien.
• Prenez beaucoup de repos et ne vous sentez pas obligé d'accomplir des tâches en même temps.
• Évitez les personnes ayant le rhume ou la grippe. La chimiothérapie peut affaiblir votre système immunitaire.

Parlez de vos sentiments avec votre famille, vos amis ou un groupe de soutien. Travaillez avec vos prestataires tout au long de votre traitement. En vous aidant, vous vous sentirez plus en contrôle.

Groupes de soutien

Le diagnostic et le traitement du cancer provoquent souvent beaucoup d'anxiété et peuvent affecter la vie entière d'une personne. Il existe de nombreuses ressources pour les patients atteints de cancer.

Perspectives (pronostic)

Les perspectives dépendent du type de cancer et du stade du cancer au moment du diagnostic.

Certains cancers peuvent être guéris. D'autres cancers qui ne peuvent pas être guéris peuvent toujours être traités efficacement. Certaines personnes peuvent vivre plusieurs années avec le cancer. D'autres tumeurs menacent rapidement la vie.

Complications possibles

Les complications dépendent du type et du stade du cancer. Le cancer peut se propager.

Quand contacter un professionnel de la santé

Contactez votre fournisseur si vous développez des symptômes de cancer.

La prévention

Vous pouvez réduire le risque de contracter une tumeur cancéreuse (maligne) en:

• Manger des aliments sains
• Faire de l'exercice régulièrement
• Limiter l'alcool
• Maintenir un poids santé
• Minimiser votre exposition aux radiations et aux produits chimiques toxiques
• Ne pas fumer ni chiquer du tabac
• Réduire l'exposition au soleil, surtout si vous brûlez facilement

Les dépistages du cancer, tels que la mammographie et l'examen mammaire pour le cancer du sein et la coloscopie pour le cancer du côlon, peuvent aider à dépister ces cancers à un stade précoce, quand ils sont plus traitables. Certaines personnes à risque élevé de développer certains cancers peuvent prendre des médicaments pour réduire leur risque.

Noms alternatifs

Carcinome; Tumeur maligne

Instructions pour le patient

• Après chimiothérapie - sortie

Références

Doroshow JH. Approche du patient atteint de cancer. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 179.

Site Web de l'Institut national du cancer. La chimiothérapie et vous: soutien aux personnes atteintes de cancer. www.cancer.gov/publications/patient-education/chemo-and-you. Mis à jour en juin 2011. Consulté le 24 février 2017.

Site Web de l'Institut national du cancer. La radiothérapie et vous: un soutien pour les personnes atteintes de cancer. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. Mis à jour en octobre 2016. Consulté le 24 février 2017.

Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, MB Kastan, Tepper JE, éds. Oncologie clinique d'Abeloff. 5ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014.

Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Statistiques sur le cancer, 2016. CA Cancer J Clin. 2016; 66 (1): 7-30. PMID: 26742998 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26742998.

Date de révision 2/13/2017

Mise à jour par: Laura J. Martin, MD, MPH, Certifiée par le conseil d’ABIM en médecine interne et en médecine palliative, Atlanta, GA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.