Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Groupes de soutien
- Perspectives (pronostic)
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 7/25/2017
Le cancer basocellulaire est la forme de cancer la plus répandue aux États-Unis. La plupart des cancers de la peau sont des cancers basocellulaires.
Les autres types courants de cancer de la peau sont:
- Cellule squameuse
- Mélanome
Les causes
La couche supérieure de la peau s'appelle l'épiderme. La couche inférieure de l'épiderme est la couche de cellules basales. Avec le cancer basal, les cellules de cette couche sont celles qui deviennent cancéreuses. La plupart des cancers basocellulaires surviennent sur une peau régulièrement exposée au soleil ou à d'autres rayons ultraviolets.
Ce type de cancer de la peau est plus fréquent chez les personnes de plus de 40 ans. Mais il peut également se produire chez les personnes plus jeunes ayant subi une exposition prolongée au soleil. Le cancer basocellulaire est presque toujours à croissance lente. Il se propage rarement à d'autres parties du corps.
Vous êtes plus susceptible de développer un cancer basocellulaire si vous avez:
- Peau claire ou tachée de rousseur
- Yeux bleus, verts ou gris
- Cheveux blonds ou roux
- Surexposition aux rayons X ou à d'autres formes de rayonnement
- Beaucoup de taupes
- Parents proches qui ont ou ont eu un cancer de la peau
- Beaucoup de coups de soleil graves au début de la vie
- Exposition quotidienne au soleil à long terme (comme l'exposition au soleil reçue par les personnes travaillant à l'extérieur)
Les autres facteurs de risque incluent:
- Fumeur
- Système immunitaire affaibli, par exemple prendre des médicaments qui le suppriment après une greffe d'organe
- Affections cutanées héréditaires, telles que le syndrome de carcinome basocellulaire nevoïde
- Ayant eu une thérapie photodynamique
Symptômes
Le cancer des cellules basales se développe généralement lentement et est souvent indolore. Cela peut ne pas sembler si différent de votre peau normale. Vous pouvez avoir une bosse de peau ou une croissance qui est:
- Nacré ou cireux
- Blanc ou rose pâle
- Chair ou marron
- Un patch de peau rouge et squameuse
Dans certains cas, la peau est légèrement surélevée, voire plate.
Vous pouvez avoir:
- Une plaie cutanée qui saigne facilement
- Une plaie qui ne guérit pas
- Suintement ou croûtes dans une plaie
- Une plaie ressemblant à une cicatrice sans avoir blessé la région
- Vaisseaux sanguins irréguliers dans ou autour de la tache
- Une plaie avec une région déprimée au centre
Examens et tests
Votre médecin examinera votre peau et examinera la taille, la forme, la couleur et la texture de toute zone suspecte.
Si votre médecin pense que vous pourriez avoir un cancer de la peau, un morceau de peau sera retiré. Ceci s'appelle une biopsie de peau. L'échantillon est envoyé à un laboratoire pour examen au microscope.
Une biopsie de la peau doit être effectuée pour confirmer le cancer basocellulaire ou d'autres cancers de la peau.
Traitement
Le traitement dépend de la taille, de la profondeur, de l'emplacement du cancer de la peau et de votre état de santé général. Chaque traitement a ses risques et ses avantages. Vous et votre médecin pouvez discuter du traitement qui vous convient.
Le traitement peut comprendre l’un des éléments suivants:
- Excision: couper le cancer de la peau et coudre la peau ensemble
- Curetage et électrodessication: éliminer les cellules cancéreuses et utiliser l’électricité pour tuer celles qui restent; utilisé pour traiter des cancers qui ne sont ni gros ni profonds; souvent le curetage est utilisé seul sans électrodessication
- Cryochirurgie: congeler les cellules cancéreuses, ce qui les tue; utilisé pour traiter les cancers qui ne sont ni gros ni profond
- Médicaments: Crèmes pour la peau contenant des médicaments; utilisé pour traiter les cancers qui ne sont ni gros ni profond
- Chirurgie de Mohs: enlever une couche de peau et la regarder immédiatement au microscope, puis enlever plusieurs couches de peau jusqu'à ce qu'il n'y ait plus aucun signe de cancer; généralement utilisé pour les cancers de la peau sur le nez, les oreilles et d'autres zones du visage
- Thérapie photodynamique: utilisation d'un produit chimique activé par la lumière pour traiter les cancers peu étendus ou profonds
- Radiothérapie: Peut être utilisé si un cancer à cellules basales ne peut pas être traité chirurgicalement
- Chimiothérapie: peut être utilisé dans les rares cas de cancer basocellulaire qui s'est propagé à d'autres parties du corps ou qui ne peuvent pas être traités chirurgicalement
Groupes de soutien
Vous pouvez atténuer le stress de la maladie en rejoignant un groupe de soutien du cancer. Partager avec d'autres personnes ayant des expériences et des problèmes communs peut vous aider à ne pas vous sentir seul.
Perspectives (pronostic)
La plupart de ces cancers sont guéris lorsqu'ils sont traités tôt. Certains cancers basocellulaires reviennent au même endroit. Les plus petits sont moins susceptibles de revenir.
Le cancer de la peau à cellules basales ne se propage presque jamais au-delà de son emplacement d'origine Cependant, si elle n'est pas traitée, elle peut se répandre dans les zones environnantes, ainsi que dans les tissus et les os voisins.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez pour un rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé si vous avez une plaie ou une tache sur la peau qui se modifie:
- Apparence
- Couleur
- Taille
- Texture
Appelez également votre prestataire si une tache devient douloureuse ou enflée, ou si elle commence à saigner ou à provoquer des démangeaisons.
La prévention
L'American Cancer Society recommande qu'un prestataire examine votre peau chaque année si vous avez plus de 40 ans et tous les 3 ans si vous avez entre 20 et 40 ans. Vous devriez également examiner votre peau une fois par mois. Utilisez un miroir pour les endroits difficiles à voir. Appelez votre médecin si vous remarquez quelque chose d'inhabituel.
Le meilleur moyen de prévenir le cancer de la peau est de réduire votre exposition au soleil. Toujours utiliser un écran solaire:
- Appliquez un écran solaire avec un facteur de protection solaire d'au moins 30, même lorsque vous sortez pour une courte période à l'extérieur.
- Appliquez une grande quantité d’écran solaire sur toutes les zones exposées, y compris les oreilles et les pieds.
- Rechercher un écran solaire qui bloque les rayons UVA et UVB.
- Utilisez un écran solaire résistant à l'eau.
- Appliquez un écran solaire au moins 30 minutes avant de sortir. Suivez les instructions sur la fréquence de réapplication. Assurez-vous de présenter une nouvelle demande après avoir nagé ou transpiré.
- Utilisez un écran solaire en hiver et par temps nuageux.
Autres mesures pour vous aider à éviter une trop grande exposition au soleil:
- La lumière ultraviolette est la plus intense entre 10h00 et 16h00. Essayez d'éviter le soleil pendant ces heures.
- Protégez votre peau en portant un chapeau à large bord, une chemise à manches longues, une jupe longue ou un pantalon. Vous pouvez également acheter des vêtements de protection contre le soleil.
- Évitez les surfaces qui réfléchissent davantage la lumière, telles que l’eau, le sable, le béton et les zones peintes en blanc.
- Plus l'altitude est élevée, plus votre peau brûle rapidement.
- N'utilisez pas de lampes solaires ni de lits de bronzage (salons). Passer 15 à 20 minutes dans un salon de bronzage est aussi dangereux qu'une journée au soleil.
Noms alternatifs
Carcinome basocellulaire; Ulcère de rongeur; Cancer de la peau - cellule basale; Cancer - peau - cellule basale; Cancer de la peau non mélanique; NMSC à cellules basales; Épithéliome basocellulaire
Images
Cancer de la peau, carcinome basocellulaire - nez
Cancer de la peau, carcinome basocellulaire - pigmenté
Cancer de la peau, carcinome basocellulaire - derrière l'oreille
Cancer de la peau, carcinome basocellulaire - propagation
Cancer basocellulaire dû à la radiothérapie pour traiter l'acné
Carcinome basocellulaire - visage
Carcinome basocellulaire - gros plan
Cancer basocellulaire
Références
Habif TP. Tumeurs cutanées non mélaniques prémalignes et malignes. Dans: Habif TP, éd. Dermatologie clinique: Un guide couleur pour le diagnostic et le traitement. 6 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 21.
Site Web de l'Institut national du cancer. PDQ traitement du cancer de la peau. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Mis à jour le 11 juillet 2017. Consulté le 28 août 2017.
Site Web du Réseau national de lutte contre le cancer. Directives de pratique clinique NCCN en oncologie (recommandations NCCN): Cancer de la peau basocellulaire. Version 1.2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Mis à jour le 3 octobre 2016. Consulté le 28 août 2017.
Groupe de travail américain sur les services préventifs, Bibbins-Domingo K, DC Grossman, et al. Dépistage du cancer de la peau: déclaration de recommandation du groupe de travail américain sur les services préventifs. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Date de révision 7/25/2017
Mise à jour par: David L. Swanson, MD, vice-président de la dermatologie médicale, professeur agrégé de dermatologie, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.