Somnambulisme

Contenu

• Les causes
• Symptômes
• Examens et tests
• Traitement
• Perspectives (pronostic)
• Quand contacter un professionnel de la santé
• La prévention
• Noms alternatifs
• Références
• Date de révision 5/15/2017

Le somnambulisme est un trouble qui survient lorsque les gens marchent ou font une autre activité alors qu'ils sont encore endormis.

Les causes

Le cycle de sommeil normal comporte plusieurs étapes, allant de la somnolence légère au sommeil profond. Au cours de la phase appelée sommeil paradoxal, les yeux bougent rapidement et les rêves les plus vifs sont les plus courants.

Chaque nuit, les gens traversent plusieurs cycles de sommeil non REM et REM. Le somnambulisme (somnambulisme) survient le plus souvent au cours d'un sommeil profond non sommeil (sommeil N3) tôt dans la nuit.

Le somnambulisme est beaucoup plus fréquent chez les enfants et les jeunes adultes que chez les adultes plus âgés. En effet, à mesure que les gens vieillissent, ils ont moins de sommeil N3. Le somnambulisme a tendance à courir dans les familles.

La fatigue, le manque de sommeil et l'anxiété sont tous associés au somnambulisme. Chez les adultes, le somnambulisme peut survenir en raison de:

• Alcool, sédatifs ou autres médicaments, tels que certains somnifères
• Conditions médicales, telles que des convulsions
• Les troubles mentaux

Le somnambulisme peut être le symptôme d'un problème médical entraînant une diminution du trouble neurocognitif de la fonction mentale chez les personnes âgées.

Symptômes

Quand les gens marchent, ils peuvent s'asseoir et avoir l'air comme s'ils étaient éveillés alors qu'ils dormaient réellement. Ils peuvent se lever et se promener. Ils peuvent également effectuer des activités complexes telles que déplacer des meubles, aller à la salle de bain, s'habiller ou se déshabiller. Certaines personnes conduisent même une voiture pendant leur sommeil.

L'épisode peut être très bref (quelques secondes ou minutes) ou durer 30 minutes ou plus. La plupart des épisodes durent moins de 10 minutes. S'ils ne sont pas dérangés, les somnambules vont se rendormir. Mais ils peuvent s'endormir dans un endroit différent, voire inhabituel.

Les symptômes de somnambulisme incluent:

• Agir confus ou désorienté lorsque la personne se réveille
• Comportement agressif quand quelqu'un d'autre le réveille
• Avoir un regard vide sur le visage
• Ouvrir les yeux pendant le sommeil
• Ne se souvient pas de l'épisode de marche du sommeil quand ils se réveillent
• Effectuer une activité détaillée de tout type pendant le sommeil
• S'asseoir et paraître éveillé pendant le sommeil
• Dormir et dire des choses qui n'ont pas de sens
• Marcher pendant le sommeil

Examens et tests

Habituellement, les examens et les tests ne sont pas nécessaires. Si le somnambulisme est fréquent, le prestataire de soins de santé peut procéder à un examen ou à des tests afin d’éliminer d’autres troubles (tels que des convulsions).

Si la personne a des antécédents de problèmes émotionnels, elle peut également avoir besoin d'une évaluation de sa santé mentale pour rechercher des causes telles que l'anxiété excessive ou le stress.

Traitement

La plupart des gens n'ont pas besoin de traitement spécifique pour le somnambulisme.

Dans certains cas, des médicaments tels que les tranquillisants à courte durée d'action sont utiles pour réduire les épisodes de somnambulisme.

Certaines personnes croient à tort qu’un somnambule ne doit pas être réveillé. Il n’est pas dangereux de réveiller un somnambule, bien qu’il soit courant que la personne soit confuse ou désorientée pendant une courte période au réveil.

Une autre idée fausse est qu'une personne ne peut pas être blessée pendant le somnambulisme. Les somnambules sont souvent blessés lorsqu'ils trébuchent et perdent l'équilibre.

Des mesures de sécurité peuvent être nécessaires pour éviter les blessures. Cela peut inclure des objets en mouvement tels que des cordons électriques ou des meubles pour réduire les risques de trébuchement et de chute. Les escaliers peuvent avoir besoin d'être bloqués avec une porte.

Perspectives (pronostic)

Le somnambulisme diminue généralement à mesure que les enfants grandissent. Cela n'indique généralement pas un trouble grave, bien que cela puisse être le symptôme d'autres troubles.

Il est inhabituel pour les somnambules d’exercer des activités dangereuses. Toutefois, des précautions doivent être prises pour éviter des blessures telles que la chute d’escalier ou la sortie d’une fenêtre.

Quand contacter un professionnel de la santé

Vous n'avez probablement pas besoin de consulter votre fournisseur. Discutez de votre état avec votre fournisseur si:

• Vous avez aussi d'autres symptômes
• Le somnambulisme est fréquent ou persistant
• Vous faites des activités dangereuses (comme conduire) en somnambule

La prévention

Le somnambulisme peut être prévenu par les moyens suivants:

• N'utilisez pas d'alcool ni d'antidépresseurs si vous somnambulez.
• Évitez la privation de sommeil et essayez de prévenir les insomnies, car elles peuvent déclencher le somnambulisme.
• Évitez ou minimisez le stress, l'anxiété et les conflits, qui peuvent aggraver la situation.

Noms alternatifs

Marcher pendant le sommeil; Somnambulisme

Références

Chokroverty S, Avidan AY. Le sommeil et ses troubles. Dans: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 102.

Dyken ME, DC Lin-Dyken, Bajpai S. Somnambulisme. Dans: Chokroverty S, Thomas RJ, eds. Atlas de la médecine du sommeil. 2e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: 380-381.

Zadra A, Desautels A, Petit D, Montplaisir J. Somnambulism: aspects cliniques et hypothèses physiopathologiques. Lancet Neurol. 2013; 12 (3): 285-294.PMID: 23415568 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23415568.

Date de révision 5/15/2017

Mise à jour par: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurologue assistant et professeur assistant de neurologie clinique, SUNY Stony Brook, école de médecine, Stony Brook, NY. Examen fourni par le réseau de soins de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.