Contenu
- À quoi s'attendre à la maison
- Soins d'épisiotomie
- Autres soins personnels
- Quand appeler le docteur
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 8/16/2018
Vous rentrez chez vous après une naissance vaginale. Vous aurez peut-être besoin d'aide pour prendre soin de vous et de votre nouveau-né. Parlez à votre partenaire, à vos parents, à vos beaux-parents ou à vos amis.
À quoi s'attendre à la maison
Vous pouvez avoir des saignements dans votre vagin pendant 6 semaines maximum. Au début, vous risquez de passer de petits caillots lorsque vous vous levez pour la première fois. Les saignements deviendront lentement moins rouges, puis roses, et vous obtiendrez plus de pertes jaunes ou blanches. La décharge rose s'appelle lochia.
Dans la plupart des cas, le saignement diminue le plus au cours de la première semaine. Cela peut ne pas s'arrêter complètement avant plusieurs semaines. Il n’est pas rare que le saignement rouge augmente au bout de 7 à 14 jours, lorsque la croûte se forme à l’endroit où votre placenta a été versé.
Votre période menstruelle est susceptible de revenir dans:
- 4 à 9 semaines après votre accouchement si vous n'allaitez pas.
- 3 à 12 mois si vous allaitez, et peut-être pas plusieurs semaines après avoir complètement cessé d'allaiter.
- Si vous choisissez d’utiliser un contraceptif, demandez à votre prestataire l’effet de ce dernier sur le retour de vos règles.
Vous pouvez perdre jusqu'à 9 kilogrammes au cours des deux premières semaines qui suivent l'accouchement. Après cela, une perte de poids d'environ 250 grammes par semaine est préférable. Votre fournisseur de soins de santé peut vous expliquer davantage comment perdre du poids après une grossesse.
Votre utérus sera dur et rond et peut être le plus souvent ressenti près du nombril peu après la naissance. Il deviendra plus petit très rapidement et après une semaine, il sera difficile de sentir le ventre. Vous pouvez ressentir des contractions pendant quelques jours. Ils sont le plus souvent bénins mais peuvent être plus forts si vous avez déjà eu plusieurs bébés. Parfois, ils peuvent ressentir des contractions de travail.
Si vous n'allaitez pas, l'engorgement mammaire peut durer quelques jours.
- Portez un soutien-gorge de soutien 24 heures par jour pendant les 1 à 2 premières semaines.
- Évitez toute stimulation du mamelon.
- Utilisez des sacs de glace pour vous aider avec l'inconfort.
- Prenez de l'ibuprofène pour diminuer la douleur et l'inflammation.
Vous aurez besoin d'un bilan de santé avec votre fournisseur dans 4 à 6 semaines.
Prenez un bain ou une douche en utilisant uniquement de l'eau pure. Évitez les bains moussants ou les huiles.
Soins d'épisiotomie
La plupart des femmes guérissent sans problèmes d'une épisotomie ou de lacérations, bien que cela puisse prendre plusieurs semaines. Vos points de suture n'ont pas besoin d'être enlevés. Votre corps va les absorber.
Vous pouvez reprendre vos activités normales, telles que travailler au bureau ou nettoyer votre maison, et marcher, lorsque vous vous sentez prêt. Attends 6 semaines avant de:
- Utilisez des tampons
- Avoir des relations sexuelles
- Faites des exercices d'impact, tels que le jogging, la danse ou la levée de poids
Pour éviter la constipation (selles dures):
- Mangez une alimentation riche en fibres avec beaucoup de fruits et de légumes
- Buvez 8 litres (2 litres) d'eau par jour pour prévenir la constipation et les infections de la vessie.
- Utilisez un assouplissant pour les selles ou un laxatif en vrac (pas de lavement ni de laxatifs stimulants)
Demandez à votre prestataire ce que vous pouvez faire pour soulager l’inconfort et accélérer la guérison de votre épisiotomie ou de vos lacérations.
Autres soins personnels
Essayez de manger des repas plus petits que la normale et prenez des collations saines entre les deux.
Toutes les hémorroïdes que vous développez devraient diminuer lentement. Certains peuvent partir. Les méthodes qui peuvent aider vos symptômes incluent:
- Bains chauds
- Compresses froides sur la zone
- Analgésiques en vente libre
- Onguents ou suppositoires pour hémorroïdes en vente libre (parlez TOUJOURS à votre fournisseur avant d'utiliser des suppositoires)
L'exercice peut aider vos muscles et améliorer votre niveau d'énergie. Cela peut vous aider à mieux dormir et à réduire le stress. Cela peut aider à prévenir la dépression post-partum. En général, il est prudent de commencer des exercices légers quelques jours après un accouchement vaginal normal - ou lorsque vous vous sentez prêt. Au début, visez 20 à 30 minutes par jour. Même 10 minutes par jour peuvent vous aider. Si vous ressentez une douleur, arrêtez de faire de l'exercice.
Vous pouvez commencer une activité sexuelle environ 6 semaines après l'accouchement, si le congé ou les lochies ont cessé.
Les femmes qui allaitent peuvent avoir une pulsion sexuelle inférieure à la normale, ainsi qu'une sécheresse vaginale et des douleurs lors des rapports sexuels. En effet, l'allaitement réduit les niveaux d'hormones. La même baisse d'hormones empêche le plus souvent le retour de vos règles pendant plusieurs mois.
Pendant ce temps, utilisez un lubrifiant et pratiquez le sexe doux. Si le sexe est toujours difficile, parlez-en à votre prestataire. Votre fournisseur peut vous recommander une crème hormonale pouvant réduire vos symptômes. Ces changements dans votre corps sont temporaires. Une fois que vous avez fini d'allaiter et que votre cycle menstruel revient, votre libido et vos fonctions sexuelles devraient revenir à la normale.
Discutez avec votre prestataire de la contraception après la grossesse avant de quitter l'hôpital. Vous pourrez peut-être tomber enceinte dès 4 semaines après avoir eu un bébé. Il est important d’utiliser une contraception efficace pendant cette période.
Dans les jours, voire les mois qui suivent l’accouchement, certaines mamans se sentent tristes, déçues, fatiguées ou retirées. Beaucoup de ces sentiments sont normaux et vont souvent disparaître.
- Essayez de parler de vos sentiments avec votre partenaire, votre famille ou vos amis.
- Si ces sentiments ne disparaissent pas ou ne s'aggravent pas, demandez l'aide de votre prestataire.
Pipi souvent et boire beaucoup de liquide pour éviter les infections de la vessie.
Quand appeler le docteur
Appelez votre prestataire si vous avez des saignements vaginaux:
- Plus lourd qu'un tampon par heure ou si vous avez des caillots plus gros qu'une balle de golf
- Toujours lourd (comme votre flux menstruel) après plus de 4 jours, à l'exception de l'augmentation prévue d'environ 7 à 14 jours pour un jour ou deux
- Saignements ou saignements et revient après une absence de plus de quelques jours
Appelez également votre fournisseur si vous avez:
- Gonflement ou douleur dans l’une de vos jambes (elle sera légèrement plus rouge et plus chaude que l’autre jambe).
- Fièvre persistante au-dessus de 37,8 ° C (les seins gonflés peuvent provoquer une légère élévation de la température).
- Augmentation de la douleur dans votre ventre.
- Augmentation de la douleur au cours de votre épisiotomie / lacération ou dans cette région.
- Décharge de votre vagin qui devient plus lourde ou développe une odeur nauséabonde.
- Tristesse, dépression, sentiment d'abandon, sentiment de se blesser ou de nuire à votre bébé, ou incapacité de prendre soin de vous ou de votre bébé.
- Une zone tendre, rougie ou chaude sur un sein. Cela peut être un signe d'infection.
La prééclampsie postnatale, bien que rare, peut survenir après l'accouchement, même si vous n'avez pas eu de prééclampsie pendant votre grossesse. Appelez votre fournisseur immédiatement si vous:
- Gonflement des mains, du visage ou des yeux (œdème).
- Prenez du poids soudainement en 1 ou 2 jours, ou plus de 1 kilogramme par semaine.
- Vous avez un mal de tête qui ne disparaît pas ou qui empire.
- Avoir des changements de vision, tels que vous ne pouvez pas voir pendant une courte période, des lumières ou des spots clignotants, une sensibilité à la lumière ou une vision floue.
- Douleur et courbatures corporelles (similaires à des douleurs corporelles avec une forte fièvre).
Noms alternatifs
Grossesse - décharge après un accouchement vaginal
Références
Site Web du Collège américain des obstétriciens et gynécologues. Exercice après la grossesse. FAQ1 31, juin 2015. www.acog.org/Patients/FAQs/Exercise-After-Pregnancy. Consulté le 15 août 2018.
Collège américain des obstétriciens et gynécologues; Groupe de travail sur l'hypertension pendant la grossesse. Hypertension pendant la grossesse. Rapport du groupe de travail du Collège américain des obstétriciens et gynécologues sur l'hypertension pendant la grossesse. Obstet Gynecol. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.
Isley MM, Katz VL. Soins postpartum et considérations de santé à long terme. Dans: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstétrique: Grossesses normales et à problèmes. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 23.
Sibai BM. Prééclampsie et troubles hypertensifs. Dans: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstétrique: Grossesses normales et à problèmes. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 31.
Date de révision 8/16/2018
Mise à jour par: John D. Jacobson, MD, professeur d'obstétrique et de gynécologie, Faculté de médecine de l'Université Loma Linda, Centre de fertilité Loma Linda, Loma Linda, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.