Contenu
- Plus sur la mortinaissance
- Que se passera-t-il?
- Faire face au deuil
- Le risque de mortinaissance
- Quand appeler le docteur
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 25/09/2018
Une mortinaissance survient lorsqu'un bébé meurt dans l'utérus au cours des 20 dernières semaines de sa grossesse. Une fausse couche est une perte fœtale au cours de la première moitié de la grossesse.
Plus sur la mortinaissance
Environ 1 grossesse sur 160 se termine par une mortinatalité. La mortinatalité est moins courante que par le passé en raison de l'amélioration des soins de grossesse. Jusqu'à la moitié du temps, la raison de la mortinatalité n'est jamais connue.
Certains facteurs qui peuvent causer la mortinatalité sont:
- Malformations congénitales
- Chromosomes anormaux
- Infection chez la mère ou le fœtus
- Blessures
- Problèmes de santé à long terme (chroniques) chez la mère (diabète, épilepsie ou hypertension artérielle)
- Problèmes avec le placenta qui empêchent le fœtus de se nourrir (comme le détachement du placenta)
- Perte de sang soudaine et grave (hémorragie) chez la mère ou le fœtus
- Arrêt du coeur (arrêt cardiaque) chez la mère ou le fœtus
- Problèmes de cordon ombilical
Femmes à risque accru de mortinatalité:
- Sont âgés de plus de 35 ans
- Sont obèses
- Portent plusieurs bébés (jumeaux ou plus)
- Sont afro-américains
- Avez déjà eu une mortinaissance
- Faites de l'hypertension ou du diabète
- Avez d'autres problèmes de santé (comme le lupus)
- Se droguer
Que se passera-t-il?
Le prestataire de soins de santé utilisera une échographie pour confirmer que le cœur du bébé a cessé de battre. Si la santé de la femme est en danger, elle devra accoucher immédiatement. Sinon, elle peut choisir de prendre des médicaments pour commencer le travail ou d'attendre que le travail commence tout seul.
Après l'accouchement, le prestataire examinera le placenta, le fœtus et le cordon ombilical à la recherche de signes de problèmes. On demandera aux parents la permission de faire des tests plus détaillés. Ceux-ci peuvent inclure des examens internes (autopsie), des rayons X et des tests génétiques.
Il est naturel que les parents se sentent mal à l'aise face à ces tests lorsqu'ils doivent composer avec la perte d'un bébé. Mais apprendre la cause de la mortinatalité peut aider une femme à avoir un bébé en bonne santé dans le futur. Cela pourrait également aider certains parents à faire face à leur perte en sachant autant que possible.
Faire face au deuil
La mortinatalité est un événement tragique pour une famille. Le deuil d'une perte de grossesse peut augmenter le risque de dépression postpartum. Les gens font face au chagrin de différentes manières. Il peut être utile de parler de vos sentiments à votre prestataire ou à un conseiller. Les autres choses qui peuvent vous aider pendant le deuil sont les suivantes:
- Faites attention à votre santé. Mangez et dormez bien pour que votre corps reste fort.
- Trouvez des moyens d'exprimer vos sentiments. Rejoindre un groupe de soutien, parler à la famille et aux amis et tenir un journal sont des moyens d’exprimer son chagrin.
- Renseignez-vous. En savoir plus sur le problème, sur ce que vous pourriez être en mesure de faire et sur la façon dont les autres se sont débrouillés peut vous aider.
- Donnez-vous du temps pour guérir. Le deuil est un processus. Accepter qu'il faudra du temps pour se sentir mieux.
Le risque de mortinaissance
La plupart des femmes qui ont eu un enfant mort-né sont très susceptibles d'avoir une grossesse en bonne santé à l'avenir. Il est peu probable que des problèmes de placenta et de cordon ou de défauts chromosomiques se reproduisent. Certaines choses que vous pouvez faire pour aider à prévenir une autre mortinaissance sont les suivantes:
- Rencontrer un conseiller en génétique. Si le bébé est décédé des suites d'un problème hérité, vous pouvez connaître vos risques pour l'avenir.
- Parlez à votre prestataire avant de devenir enceinte. Assurez-vous que les problèmes de santé à long terme (chroniques) tels que le diabète sont bien maîtrisés. Dites à votre fournisseur de tous vos médicaments, même ceux que vous achetez sans ordonnance.
- Perdez du poids si vous êtes en surpoids. L'obésité augmente le risque de mortinatalité. Demandez à votre prestataire comment perdre du poids en toute sécurité avant de devenir enceinte.
- Adoptez de bonnes habitudes de santé. Fumer, boire et utiliser des drogues illicites sont dangereux pendant la grossesse. Obtenez de l'aide pour cesser de fumer avant de devenir enceinte.
- Obtenez des soins prénatals spéciaux. Les femmes qui ont eu un enfant mort-né seront surveillées attentivement pendant la grossesse. Ils peuvent avoir besoin de tests spéciaux pour surveiller la croissance et le bien-être de leur bébé.
Quand appeler le docteur
Appelez le fournisseur si vous rencontrez l'un des problèmes suivants:
- Fièvre.
- Saignements vaginaux abondants.
- Malade, vomissements, diarrhée ou douleur abdominale.
- La dépression et un sentiment que vous ne pouvez pas faire face à ce qui s'est passé.
- Votre bébé n'a pas bougé autant que d'habitude. Après avoir mangé et assis, comptez les mouvements. Normalement, vous devez vous attendre à ce que votre bébé bouge 10 fois en une heure.
Noms alternatifs
Mortinaissance; La mort du fœtus; Grossesse - mort-né
Références
Reddy UM, Spong CY. Mortinaissance Dans: RK Creasy, R Resnik, JD Iams, juge en chef Lockwood, TR Moore, Greene MF, éds. Creasy et la médecine materno-fœtale de Resnik: principes et pratique. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 45.
Simpson JL, Jauniaux ERM. Perte de grossesse précoce et mortinaissance. Dans: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstétrique: Grossesses normales et à problèmes. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 27.
Date de révision 25/09/2018
Mise à jour par: Irina Burd, MD, Ph.D., professeure agrégée de gynécologie et d'obstétrique à la faculté de médecine de l'Université Johns Hopkins, Baltimore, MD. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.