Contenu
- Rupture des membranes
- Utilisation de prostaglandines
- Oxytocine (Pitocin)
- Pourquoi est-ce fait?
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 25/09/2018
Induire le travail fait référence aux différents traitements utilisés pour démarrer ou déplacer votre travail à un rythme plus rapide. Le but est de provoquer des contractions ou de les renforcer.
Plusieurs méthodes peuvent aider à déclencher le travail.
Rupture des membranes
Le liquide amniotique est l'eau qui entoure votre bébé dans l'utérus. Il contient des membranes ou des couches de tissu. Une méthode pour provoquer le travail consiste à "casser le sac d'eau" ou à casser les membranes.
- Votre fournisseur de soins de santé procédera à un examen pelvien et guidera une petite sonde en plastique munie d'un crochet à l'extrémité du col pour créer un trou dans la membrane. Cela ne vous fait pas de mal ni à votre bébé.
- Votre cervix doit déjà être dilaté et la tête du bébé doit être tombée dans votre bassin.
La plupart du temps, les contractions commencent quelques minutes à quelques heures après. Si le travail ne commence pas après quelques heures, vous pouvez recevoir un médicament dans vos veines pour aider à commencer les contractions. En effet, plus le travail met longtemps à commencer, plus le risque de contracter une infection est élevé.
Utilisation de prostaglandines
Au début de votre grossesse, votre col doit être ferme, long et fermé.Avant que votre col ne commence à se dilater ou à s’ouvrir, il doit tout d'abord devenir mou et commencer à se dissiper.
Pour certains, ce processus peut commencer avant le début du travail. Mais si votre col utérin n'a pas commencé à mûrir ou à se fluidifier, votre prestataire de soins peut utiliser un médicament appelé prostaglandines.
Le médicament est placé dans votre vagin à côté de votre col utérin. Les prostaglandines vont souvent mûrir ou ramollir le col, et des contractions peuvent même commencer. La fréquence cardiaque de votre bébé sera surveillée pendant quelques heures. Si le travail ne commence pas, vous pourrez peut-être quitter l'hôpital et vous promener.
Oxytocine (Pitocin)
L'ocytocine est un médicament administré par vos veines (intraveineux ou intraveineux) afin de commencer vos contractions ou de les renforcer. Une petite quantité pénètre dans votre corps par la veine à un rythme constant. La dose peut être augmentée lentement si nécessaire.
Le rythme cardiaque de votre bébé et la force de vos contractions seront surveillés de près.
- Ceci est fait pour vous assurer que vos contractions ne sont pas si fortes qu'elles nuisent à votre bébé.
- L'ocytocine ne peut pas être utilisée si les tests montrent que votre bébé à naître ne reçoit pas suffisamment d'oxygène ou de nourriture par le placenta.
L'ocytocine crée souvent des contractions régulières. Une fois que votre corps et votre utérus sont devenus actifs, votre fournisseur de soins pourra peut-être réduire la dose.
Pourquoi est-ce fait?
Vous pouvez avoir besoin d'induction du travail pour plusieurs raisons.
L'induction du travail peut être commencée avant que des signes de travail ne soient présents quand:
- Les membranes ou le sac d'eau se brisent, mais le travail n'a pas encore commencé (après 34 à 36 semaines de grossesse).
- Vous avez dépassé votre date d'accouchement, le plus souvent lorsque la grossesse a lieu entre 41 et 42 semaines.
- Vous avez eu une mortinaissance par le passé.
- Vous avez une maladie telle que l'hypertension artérielle ou le diabète pendant la grossesse qui peut menacer votre santé ou celle de votre bébé.
L'ocytocine peut également être commencée après le début du travail de la femme, mais ses contractions n'ont pas été suffisamment fortes pour dilater son col utérin.
Noms alternatifs
Déclenchement du travail; Grossesse - travail induisant; Prostaglandine - travail induisant; Oxytocine - induisant le travail
Références
Sheibani I, Wing DA. Travail anormal et déclenchement du travail. Dans: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstétrique: Grossesses normales et à problèmes. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 13.
Thorp JM, Grantz KL. Aspects cliniques du travail normal et anormal. Dans: Resnik R, juge en chef Lockwood, TR Moore, Greene MF, Juge Copel, Silver RM, éds. Creasy et la médecine materno-fœtale de Resnik: principes et pratique. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 43.
Date de révision 25/09/2018
Mise à jour par: John D. Jacobson, MD, professeur d'obstétrique et de gynécologie, Faculté de médecine de l'Université Loma Linda, Centre de fertilité Loma Linda, Loma Linda, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.