Contenu
- Qui est le plus à risque d'ERV?
- Prévenir la propagation des ERV à l'hôpital
- Traitement des infections à ERV
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 24/02/2018
Enterococcus est un germe (bactérie). Il vit normalement dans les intestins et dans le tractus génital féminin.
La plupart du temps, cela ne pose pas de problème. Mais l'entérocoque peut provoquer une infection s'il pénètre dans les voies urinaires, le sang ou les plaies cutanées.
La vancomycine est un antibiotique souvent utilisé pour traiter ces infections. Les antibiotiques sont des médicaments utilisés pour tuer les bactéries.
Les germes d'Enterococcus peuvent devenir résistants à la vancomycine et ne sont donc pas tués. Ces bactéries résistantes sont appelées entérocoques résistants à la vancomycine (ERV). Les ERV peuvent être difficiles à traiter car il y a moins d'antibiotiques capables de combattre les bactéries. La plupart des infections à ERV se produisent dans les hôpitaux.
Qui est le plus à risque d'ERV?
Les infections à ERV sont plus fréquentes chez les personnes qui:
- Sont à l'hôpital et prennent des antibiotiques depuis longtemps
- Sont plus âgés
- Maladies prolongées ou système immunitaire affaibli
- Avoir déjà été traité avec de la vancomycine ou d'autres antibiotiques pendant longtemps
- Ont été dans des unités de soins intensifs (USI)
- Avoir été dans des unités de cancer ou de transplantation
- Ont subi une intervention chirurgicale majeure
- Des cathéters pour drainer l'urine ou des cathéters intraveineux (IV) qui restent longtemps dans l'appareil
Prévenir la propagation des ERV à l'hôpital
Les ERV peuvent se toucher aux mains en touchant une personne atteinte d'ERV ou en touchant une surface contaminée par des ERV. Les bactéries se propagent ensuite d'une personne à une autre au toucher.
Le meilleur moyen de prévenir la propagation des ERV est que chacun garde ses mains propres.
- Le personnel hospitalier et les prestataires de soins de santé doivent se laver à l'eau et au savon ou utiliser un désinfectant pour les mains à base d'alcool avant et après avoir soigné chaque patient.
- Les patients doivent se laver les mains s’ils se déplacent dans la pièce ou à l’hôpital.
- Les visiteurs doivent également prendre des mesures pour empêcher la propagation des germes.
Les cathéters urinaires ou les tubes IV sont changés régulièrement afin de minimiser le risque d'infections aux ERV.
Les patients infectés par l'ERV peuvent être placés dans une chambre individuelle ou dans une chambre semi-privée avec un autre patient atteint d'ERV. Cela empêche la propagation des germes parmi le personnel de l'hôpital, les autres patients et les visiteurs. Le personnel et les fournisseurs peuvent avoir besoin de:
- Utilisez des vêtements appropriés, tels que des blouses et des gants, pour entrer dans la chambre d'un patient infecté
- Portez un masque lorsqu'il y a un risque d'éclaboussures de liquides corporels
Traitement des infections à ERV
En plus de la vancomycine, d'autres antibiotiques peuvent souvent être utilisés pour traiter la plupart des infections à ERV. Les tests de laboratoire indiqueront quels antibiotiques tueront le germe.
Les patients atteints du germe d’entérocoque qui ne présentent pas les symptômes d’une infection n’ONT PAS besoin d’un traitement.
Noms alternatifs
Super-insectes; ERV; Gastro-entérite - ERV; Colite - ERV; Infection acquise à l'hôpital - ERV
Références
Arias CA, Murray BE. Entérocoque espèce, Streptococcus gallolyticus groupe, et Leuconostoc espèce. Dans: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett, édition mise à jour. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 202.
Perl TM. Infections à entérocoques. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 291.
Date de révision 24/02/2018
Mis à jour par: Jatin M. Vyas, MD, PhD, professeur adjoint en médecine, Harvard Medical School; Assistant en médecine, Division des maladies infectieuses, Département de médecine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.