Contenu
- Qu'est-ce qu'une ligne centrale?
- Prévention des infections de la ligne centrale à l'hôpital
- Ce que l'hôpital devrait faire
- Comment vous pouvez aider pendant votre séjour à l'hôpital
- Signes d'infection à surveiller
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 2/18/2018
Vous avez une ligne centrale. C'est un long tube (cathéter) qui pénètre dans une veine de la poitrine, du bras ou de l'aine et se termine au cœur ou dans une grosse veine.
Qu'est-ce qu'une ligne centrale?
Votre ligne centrale transporte des nutriments et des médicaments dans votre corps. Il peut également être utilisé pour prendre du sang lorsque vous devez subir des tests sanguins.
Les infections de la ligne centrale sont très graves. Ils peuvent vous rendre malade et augmenter votre temps de séjour à l'hôpital. Votre ligne centrale a besoin de soins particuliers pour prévenir l’infection.
Prévention des infections de la ligne centrale à l'hôpital
Vous pouvez avoir une ligne centrale si vous:
- Besoin d'antibiotiques ou d'autres médicaments pendant des semaines ou des mois
- Exiger de la nutrition parce que vos intestins ne fonctionnent pas correctement
- Besoin de recevoir une grande quantité de sang ou de liquide rapidement
- Besoin de faire des prises de sang plus d'une fois par jour
- Besoin d'une dialyse rénale
Toute personne qui a une ligne centrale peut contracter une infection. Votre risque est plus élevé si vous:
- Sont dans l'unité de soins intensifs (USI)
- Avoir un système immunitaire affaibli ou une maladie grave
- Subissent une greffe de moelle osseuse ou une chimiothérapie
- Avoir la ligne depuis longtemps
- Avoir une ligne centrale dans l'aine
Ce que l'hôpital devrait faire
Le personnel hospitalier utilisera une technique aseptique lorsqu’une ligne centrale sera placée dans votre poitrine ou votre bras. La technique aseptique signifie que tout doit être aussi stérile que possible (sans germe). Ils vont:
- Se laver les mains
- Mettez un masque, une blouse, une casquette et des gants stériles
- Nettoyer le site où la ligne centrale sera placée
- Utilisez une housse stérile pour votre corps
- Assurez-vous que tout ce qu'ils touchent pendant la procédure est stérile
- Couvrir le cathéter avec de la gaze ou du ruban plastique transparent une fois qu'il est en place
Le personnel de l'hôpital doit vérifier votre ligne centrale tous les jours pour vous assurer qu'elle est au bon endroit et rechercher les signes d'infection. La gaze ou le ruban adhésif sur le site doit être changé s'il est sale.
Comment vous pouvez aider pendant votre séjour à l'hôpital
Veillez à ne pas toucher votre ligne centrale à moins que vous ne vous soyez lavé les mains.
Dites à votre infirmière si votre ligne centrale:
- Est sale
- Sort de ta veine
- Fuit ou le cathéter est coupé ou fissuré
Vous pouvez prendre une douche lorsque votre médecin vous dit que vous pouvez le faire. Votre infirmière vous aidera à recouvrir votre ligne centrale lorsque vous vous douchez pour la garder propre et sèche.
Signes d'infection à surveiller
Si vous remarquez l'un de ces signes d'infection, informez-en immédiatement votre médecin ou votre infirmière.
- Rougeur sur le site ou traînées rouges autour du site
- Gonflement ou chaleur sur le site
- Drainage jaune ou vert
- Douleur ou malaise
- Fièvre
Noms alternatifs
Infection sanguine associée à la ligne centrale; CLABSI; Cathéter central inséré par voie périphérique - infection; PICC - infection; Cathéter veineux central - infection; CVC - infection; Dispositif veineux central - infection; Contrôle des infections - infection de la ligne centrale; Infection nosocomiale - infection de la ligne centrale; Infection acquise à l'hôpital - infection de la ligne centrale; Sécurité des patients - infection de la ligne centrale
Références
Beekman SE, Henderson DK. Infections causées par des dispositifs intravasculaires percutanés. Dans: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett, édition mise à jour. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 302.
Bell T, PN O'Grady. Prévention des infections du sang associées à la ligne centrale. Infect Dis Clin North Am. 2017; 31 (3): 551-559. PMID: 28687213 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28687213.
Calfee DP. Prévention et contrôle des infections associées aux soins de santé. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 282.
Date de révision 2/18/2018
Mise à jour par: Laura J. Martin, MD, MPH, Certifiée par le conseil d’ABIM en médecine interne et en médecine palliative, Atlanta, GA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.