Contenu
Les précautions d'isolement créent des barrières entre les personnes et les germes. Ces précautions aident à prévenir la propagation des germes à l’hôpital.
Toute personne qui rend visite à un patient hospitalisé qui porte un panneau d’isolement devant sa porte doit s’arrêter au poste d’infirmière avant d’entrer dans la chambre du patient. Le nombre de visiteurs et de personnel entrant dans la chambre du patient peut être limité.
Différents types de précautions d’isolement protègent contre différents types de germes.
Précautions standards
Suivez les précautions habituelles avec tous les patients.
Lorsque vous manipulez du sang, des fluides corporels, des tissus corporels, des muqueuses ou des zones de peau ouverte, vous devez utiliser un équipement de protection individuelle (EPI). En fonction de l'exposition anticipée, les types d'EPI nécessaires incluent:
- Gants
- Masques et lunettes
- Tabliers, robes et couvre-chaussures
Il est également important de nettoyer correctement après.
Précautions basées sur la transmission
Les précautions basées sur la transmission sont des étapes supplémentaires à suivre pour les maladies causées par certains germes. Les précautions basées sur la transmission sont suivies en plus des précautions standard. Certaines infections nécessitent plus d’un type de précaution basée sur la transmission.
Suivez les précautions basées sur la transmission quand une maladie est suspectée pour la première fois. Arrêtez de suivre ces précautions uniquement lorsque cette maladie a été traitée ou éliminée et que la pièce a été nettoyée.
Les patients doivent rester dans leurs chambres autant que possible pendant que ces précautions sont en place. Ils peuvent avoir besoin de porter un masque lorsqu'ils quittent leur chambre.
Précautions aéroportées peut être nécessaire pour les germes si petits qu’ils peuvent flotter dans les airs et parcourir de longues distances.
- Les précautions en vol empêchent le personnel, les visiteurs et d’autres personnes de respirer ces germes et de tomber malade.
- Parmi les germes qui justifient des précautions contre l’air, on peut citer la varicelle, la rougeole et la tuberculose.
- Les personnes atteintes de ces germes devraient se trouver dans des pièces spéciales où l'air est aspiré doucement et ne doit pas pénétrer dans le couloir. Ceci s'appelle une salle de pression négative.
- Tous ceux qui entrent dans la pièce doivent porter un masque respiratoire bien ajusté avant d’entrer.
Précautions de contact peut être nécessaire pour les germes qui se propagent par le toucher.
- Les précautions de contact aident à empêcher le personnel et les visiteurs de propager les germes après avoir touché une personne ou un objet qu’elle a touché.
- Certains des germes que les précautions de contact protègent sont: C difficile et norovirus. Ces germes peuvent causer une infection grave dans les intestins.
- Toute personne entrant dans la pièce et pouvant toucher la personne ou des objets se trouvant dans la pièce doit porter une blouse et des gants.
Précautions contre les gouttelettes sont utilisés pour prévenir le contact avec le mucus et d'autres sécrétions du nez et des sinus, de la gorge, des voies respiratoires et des poumons.
- Lorsqu'une personne parle, éternue ou tousse, les gouttelettes contenant des germes peuvent voyager d'environ 90 cm (3 pieds).
- Les maladies nécessitant des précautions contre les gouttelettes comprennent la grippe, la coqueluche et les oreillons.
- Toute personne entrant dans la pièce devrait porter un masque chirurgical.
Références
Calfee DP. Prévention et contrôle des infections associées aux soins de santé. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 282.
Site Web des centres de contrôle et de prévention des maladies. Précautions d’isolement: résumé des recommandations. www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/isolation-guidelines.pdf. Mis à jour le 31 octobre 2017. Consulté le 21 février 2018.
Huskins WC, Sammons JS, Coffin SE. Infections associées aux soins de santé. Dans: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, éds. Manuel de Feigin et Cherry sur les maladies infectieuses pédiatriques. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 243.
Maki, DG, infection à Tsigrelis C. Nosocomial dans l'unité de soins intensifs. Dans: Parillo JE, Dellinger RP, eds. Médecine de soins intensifs: principes de diagnostic et de gestion chez l'adulte. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 50.
Date de révision 20/11/2017
Mise à jour par: Laura J. Martin, MD, MPH, Certifiée par le conseil d’ABIM en médecine interne et en médecine palliative, Atlanta, GA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.