Sténose oesophagienne bénigne

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Auteur: Robert Simon
Date De Création: 15 Juin 2021
Date De Mise À Jour: 1 Peut 2024
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Sténose oesophagienne bénigne - Encyclopédie
Sténose oesophagienne bénigne - Encyclopédie

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La sténose œsophagienne bénigne est un rétrécissement de l’œsophage (tube de la bouche à l’estomac). Cela provoque des difficultés à avaler.


Bénin signifie qu'il n'est pas causé par un cancer de l'œsophage.

Les causes

Le rétrécissement de l'œsophage peut être causé par:

  • Reflux gastro-oesophagien (GERD).
  • Œsophagite à éosinophiles.
  • Blessures causées par un endoscope.
  • Utilisation à long terme d’une sonde nasogastrique (sonde nasale dans l’estomac).
  • Avaler des substances nocives pour la muqueuse de l'œsophage. Ceux-ci peuvent inclure des nettoyants ménagers, de la lessive, des piles à disque ou de l’acide des piles.
  • Traitement des varices oesophagiennes.

Symptômes

Les symptômes peuvent inclure:

  • Difficulté à avaler
  • Douleur à avaler
  • Perte de poids involontaire
  • Régurgitation de nourriture

Examens et tests

Vous aurez peut-être besoin des tests suivants:


  • Hirondelle de baryum pour rechercher un rétrécissement de l'œsophage
  • Endoscopie pour rechercher un rétrécissement de l'œsophage

Traitement

La dilatation (étirement) de l'œsophage à l'aide d'un fin cylindre ou d'un ballonnet inséré à l'aide d'un endoscope est le traitement principal des rétrécissements liés au reflux acide.Vous devrez peut-être répéter ce traitement après un certain temps pour empêcher le rétrécissement du rétrécissement.

Les inhibiteurs de la pompe à protons (médicaments bloquant l’acide) peuvent empêcher le rétrécissement d’une sténose peptique. La chirurgie est rarement nécessaire.

Si vous avez une œsophagite à éosinophiles, vous devrez peut-être prendre des médicaments ou modifier votre alimentation pour réduire l'inflammation. Dans certains cas, la dilatation est faite.


Perspectives (pronostic)

La sténose peut revenir dans le futur. Cela nécessiterait une nouvelle dilatation.

Complications possibles

Des problèmes d'ingestion peuvent vous empêcher d'obtenir suffisamment de liquides et de nutriments. Les aliments solides, en particulier la viande, peuvent rester coincés au-dessus du rétrécissement. Si cela se produit, une endoscopie serait nécessaire pour retirer la nourriture déposée.

Il y a également un risque plus élevé que de la nourriture, des liquides ou des vomissures pénètrent dans les poumons lors de régurgitations. Cela peut provoquer une pneumonie d'étouffement ou d'aspiration.

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des problèmes de déglutition persistants.

La prévention

Utilisez des mesures de sécurité pour éviter d'ingérer des substances pouvant nuire à votre œsophage. Gardez les produits chimiques dangereux hors de la portée des enfants. Consultez votre fournisseur si vous avez un RGO.

Instructions pour le patient

  • Chirurgie anti-reflux - décharge

Images


  • Bague Schatzki - rayons x

  • Système digestif

Références

El-Omar E, McLean MH. Gastroentérologie. Dans: Ralston SH, ID Penman, Strachan MWJ, Hobson RP, éds. Principes et pratique de la médecine de Davidson. 23 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: chap 21.

Pfau PR, Hancock SM. Corps étrangers, bézoards et ingestions caustiques. Dans: Feldman M, LS Friedman, LJ Brandt, éds. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et de Fordtran. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 27.

Richter JE, Friendenberg FK. La maladie de reflux gastro-oesophagien. Dans: Feldman M, LS Friedman, LJ Brandt, éds. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et de Fordtran. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 44.

Date de révision 10/22/2018

Mise à jour par: Michael M. Phillips, MD, professeur clinicien de médecine, École de médecine de l'Université George Washington, Washington, DC. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.