Contenu
- Quand tu es à l'hôpital
- À quoi s'attendre à la maison
- Soins auto
- Les soins des plaies
- Quand appeler le docteur
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 4/4/2018
La réparation de la craniosynostose est une intervention chirurgicale visant à corriger un problème qui provoque la croissance simultanée des os du crâne d'un enfant (fusion).
Quand tu es à l'hôpital
Votre bébé est né avec une craniosynostose. Il s’agit d’une condition qui provoque la fermeture prématurée d’une ou plusieurs des sutures du crâne de votre bébé. La forme de la tête de votre bébé peut être différente de la normale. Parfois, cela peut ralentir le développement normal du cerveau.
Pendant la chirurgie:
- Le chirurgien a pratiqué 2 à 3 petites coupures (incisions) sur le cuir chevelu de votre bébé si un instrument appelé endoscope a été utilisé.
- Une ou plusieurs incisions plus grandes ont été faites si la chirurgie ouverte a été effectuée.
- Des morceaux d'os anormal ont été enlevés.
- Le chirurgien a soit remodelé ces morceaux d'os et les a remis en place, soit les a laissés dehors.
- Des plaques de métal et quelques petites vis ont peut-être été mises en place pour aider à maintenir les os dans la bonne position.
À quoi s'attendre à la maison
L'enflure et les ecchymoses sur la tête de votre bébé s'amélioreront au bout de 7 jours. Mais l'enflure autour des yeux peut aller et venir jusqu'à 3 semaines.
Les habitudes de sommeil de votre bébé peuvent être différentes après son retour de l'hôpital. Votre bébé peut être éveillé la nuit et dormir la journée. Cela devrait disparaître à mesure que votre bébé s'habitue à la maison.
Soins auto
Le chirurgien de votre bébé peut vous prescrire un casque spécial à partir de 3 semaines après la chirurgie. Ce casque doit être porté pour aider à corriger davantage la forme de la tête de votre bébé.
- Le casque doit être porté tous les jours pendant la première année après la chirurgie.
- Il doit être porté au moins 23 heures par jour. Il peut être enlevé pendant la baignade.
- Même si votre enfant dort ou joue, le casque doit être porté.
Votre enfant ne devrait pas aller à l’école ou à la garderie avant au moins 2 à 3 semaines après la chirurgie.
Vous apprendrez à mesurer la taille de la tête de votre enfant. Vous devriez le faire chaque semaine comme indiqué.
Votre enfant pourra reprendre ses activités et son régime normaux. Assurez-vous que votre enfant ne se cogne pas et ne se blesse pas la tête de quelque manière que ce soit. Si votre enfant rampe, vous pouvez garder les tables basses et les meubles à rebords tranchants jusqu'à la guérison.
Si votre enfant a moins de 1 an, demandez au chirurgien si vous devez lever la tête de votre enfant sur un oreiller pendant que vous dormez, afin de prévenir les enflures autour du visage. Essayez de faire dormir votre enfant.
L'enflure causée par la chirurgie devrait disparaître au bout de 3 semaines environ.
Pour aider à contrôler la douleur de votre enfant, utilisez de l'acétaminophène (Tylenol) pour enfants, conformément aux recommandations de son médecin.
Les soins des plaies
Veillez à ce que la plaie de votre enfant reste propre et sèche jusqu'à ce que le médecin vous dise de le laver. NE PAS utiliser de lotions, de gels ou de crème pour rincer la tête de votre enfant tant que sa peau n'est pas complètement guérie. NE PAS tremper la plaie dans l’eau jusqu’à ce qu’elle guérisse.
Lorsque vous nettoyez la plaie, assurez-vous de:
- Lavez-vous les mains avant de commencer.
- Utilisez un gant de toilette doux et propre.
- Humidifiez le gant de toilette et utilisez du savon antibactérien.
- Nettoyer dans un mouvement circulaire doux. Aller d'un bout de la plaie à l'autre.
- Rincez bien le gant de toilette pour enlever le savon. Ensuite, répétez le mouvement de nettoyage pour rincer la plaie.
- Tapotez doucement la plaie avec une serviette propre et sèche ou un gant de toilette.
- Appliquez une petite quantité de pommade sur la plaie, selon les recommandations du médecin de l'enfant.
- Lavez-vous les mains quand vous avez fini.
Quand appeler le docteur
Appelez le médecin de votre enfant si votre enfant:
- A une température de 101.5ºF (40.5ºC)
- Vomit et n'arrive pas à garder la nourriture
- Est plus agité ou somnolent
- Semble confus
- Semble avoir mal à la tête
- A une blessure à la tête
Appelez également si la plaie chirurgicale:
- A du pus, du sang ou tout autre drainage qui en provient
- Est-ce rouge, enflé, chaud, ou plus douloureux
Noms alternatifs
Craniectomie - enfant - écoulement; Synostectomie - écoulement; Bande de craniectomie - écoulement; Craniectomie assistée par endoscopie - écoulement; Craniectomie sagittale - écoulement; Avance orbitale frontale - décharge; FOA - décharge
Références
Fearon JA. Craniosynostose syndromique. Dans: Rodriguez ED, Losee JE, Neligan PC, eds. Chirurgie plastique: Volume 3: Chirurgie craniofaciale, cervico-faciale et chirurgie plastique pédiatrique. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: chap 33.
Jimenez DF, Barone CM. Traitement endoscopique de craniosynostose. Dans: Winn HR, éd. Youmans et Winn Neurological Surgery. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 195.
Date de révision 4/4/2018
Mis à jour par: Luc Jasmin, MD, Ph.D., FRCS (C), FACS, Département de chirurgie, Holston Valley Medical Center, TN; Département de chirurgie maxillo-faciale à l'UCSF, San Francisco, CA. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.