Contenu
- Considérations
- Les causes
- Symptômes
- Premiers secours
- NE PAS
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 4/3/2017
Une mâchoire cassée est une fracture (fracture) dans l'os de la mâchoire. Une mâchoire disloquée signifie que la partie inférieure de la mâchoire a quitté sa position normale au niveau d'une ou des deux articulations, là où l'os de la mâchoire est relié au crâne (articulations temporo-mandibulaires).
Considérations
Une mâchoire cassée ou luxée guérit généralement bien après le traitement. Mais la mâchoire risque de se disloquer à nouveau à l'avenir.
Les complications peuvent inclure:
- Blocage des voies aériennes
- Saignement
- Respirer du sang ou de la nourriture dans les poumons
- Difficulté à manger (temporaire)
- Difficulté à parler (temporaire)
- Infection de la mâchoire ou du visage
- Douleur articulaire à la mâchoire et autres problèmes
- Engourdissement d'une partie de la mâchoire ou du visage
- Problèmes d'alignement des dents
- Gonflement
Les causes
La cause la plus commune d'une mâchoire cassée ou luxée est une blessure au visage. Cela peut être dû à:
- Agression
- Accident industriel
- Accident de voiture
- Blessure récréative ou sportive
- Voyages et chutes
- Après une procédure dentaire ou médicale
Symptômes
Les symptômes d'une mâchoire cassée incluent:
- Douleur au visage ou à la mâchoire, située devant l'oreille ou du côté affecté, qui s'aggrave avec les mouvements
- Ecchymose et gonflement du visage, saignement de la bouche
- Difficulté à mâcher
- Raideur de la mâchoire, difficulté à ouvrir la bouche largement ou difficulté à fermer la bouche
- Mâchoire se déplaçant d'un côté lors de l'ouverture
- Tendresse ou douleur de la mâchoire, aggravée par la morsure ou la mastication
- Dents lâches ou endommagées
- Une grosseur ou une apparence anormale de la joue ou de la mâchoire
- Engourdissement du visage (particulièrement de la lèvre inférieure)
Les symptômes d'une mâchoire disloquée incluent:
- Douleur au visage ou à la mâchoire, située devant l'oreille ou du côté affecté, qui s'aggrave avec les mouvements
- Une morsure qui a l'air "off" ou tordue
- Problèmes de parler
- Incapacité de fermer la bouche
- Bave à cause de l'impossibilité de fermer la bouche
- Mâchoire verrouillée ou mâchoire qui fait saillie vers l'avant
- Des dents qui ne s'alignent pas correctement
Premiers secours
Une personne avec une mâchoire cassée ou disloquée a besoin de soins médicaux immédiatement.C'est parce qu'ils peuvent avoir des problèmes de respiration ou des saignements. Appelez votre numéro d'urgence local (tel que le 911) ou un hôpital local pour obtenir des conseils.
Tenez doucement la mâchoire en place avec vos mains sur le chemin de la salle d'urgence. Vous pouvez également envelopper un pansement sous la mâchoire et sur le dessus de la tête. Le pansement doit être facile à enlever au cas où vous auriez besoin de vomir.
À l'hôpital, si vous avez des problèmes respiratoires, si vous saignez abondamment ou si votre visage est gonflé, vous pouvez placer un tube dans les voies respiratoires pour vous aider à mieux respirer.
JAW FRACTURÉ
Le traitement d'une fracture de la mâchoire dépend du degré de fracture de l'os. Si vous avez une fracture mineure, elle peut guérir d'elle-même. Vous n'avez peut-être besoin que de médicaments contre la douleur. Vous devrez probablement manger des aliments mous ou rester sur un régime liquide pendant un moment.
La chirurgie est souvent nécessaire pour les fractures modérées à sévères. La mâchoire peut être câblée aux dents de la mâchoire opposée pour la maintenir stable pendant la guérison. Les fils de la mâchoire sont généralement laissés en place pendant 6 à 8 semaines. De petites bandes de caoutchouc (élastiques) sont utilisées pour maintenir les dents ensemble. Après quelques semaines, certains élastiques sont retirés pour permettre le mouvement et réduire la rigidité des articulations.
Si la mâchoire est câblée, vous ne pouvez boire que des liquides ou manger des aliments très mous. Ayez des ciseaux émoussés à portée de la main pour couper les élastiques en cas de vomissement ou d’étouffement. Si les fils doivent être coupés, appelez immédiatement votre fournisseur de soins de santé afin que les fils puissent être remplacés.
JAW DISLOCATED
Si votre mâchoire est luxée, un médecin pourra peut-être la replacer dans la position correcte à l'aide des pouces. Des médicaments engourdissants (anesthésiques) et des relaxants musculaires peuvent être nécessaires pour détendre les muscles de la mâchoire.
Ensuite, votre mâchoire devra peut-être être stabilisée. Cela implique généralement de panser la mâchoire pour empêcher la bouche de s'ouvrir largement. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour ce faire, en particulier en cas de luxation répétée de la mâchoire.
Après avoir disloqué votre mâchoire, vous ne devriez pas ouvrir la bouche largement pendant au moins 6 semaines. Soutenez votre mâchoire avec une ou les deux mains lorsque vous bâillez et éternuez.
NE PAS
N'essayez pas de corriger la position de la mâchoire. Un médecin devrait le faire.
Quand contacter un professionnel de la santé
Une mâchoire cassée ou luxée nécessite des soins médicaux rapides. Les symptômes d'urgence incluent des difficultés respiratoires ou des saignements abondants.
La prévention
Pendant le travail, les sports et les loisirs, utiliser des équipements de sécurité, comme un casque de football, ou un protège-dents, peut prévenir ou atténuer certaines blessures au visage ou à la mâchoire.
Noms alternatifs
Mâchoire disloquée; Mâchoire fracturée; Mandibule fracturée; Machoîre brisée; Luxation de l'ATM; Luxation mandibulaire
Images
Fracture mandibulaire
Références
Kellman RM. Trauma maxillo-facial. Dans: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Oto-rhino-laryngologie: chirurgie de la tête et du cou. 6 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 23.
Mayersak RJ. Traumatisme facial. Dans: Marx JA, RS Hockberger, Walls RM, et al, eds. Médecine d'urgence de Rosen: concepts et pratique clinique. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 42.
Date de révision 4/3/2017
Mis à jour par: Josef Shargorodsky, MD, MPH, École de médecine de l'Université Johns Hopkins, Baltimore, MD. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.