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La fièvre typhoïde est une maladie bactérienne qui se propage par la nourriture, l'eau ou le contact de personne à personne. La maladie provoque des symptômes pseudo-grippaux qui peuvent mettre la vie en danger si elle n'est pas traitée.Vous êtes plus susceptible de contracter la fièvre typhoïde si vous vous rendez dans des régions en développement où la maladie est répandue, telles que certaines régions d'Asie du Sud, d'Afrique, des Caraïbes et d'Amérique centrale et du Sud. Les Centers for Disease Control and Prevention estiment que la fièvre typhoïde touche 5 700 personnes aux États-Unis chaque année, tandis que dans le monde, elle peut toucher 11 à 21 millions de personnes.
Symptômes
Les symptômes les plus courants de la fièvre typhoïde sont:
- Fièvre pouvant atteindre 103 à 104 degrés
- La faiblesse
- Douleur d'estomac
- Mal de crâne
- Diarrhée ou constipation
- Toux
- Perte d'appétit
- Peut-être une éruption de taches plates de couleur rose
Si la maladie progresse, elle peut entraîner des symptômes plus graves, notamment:
- Fatigue extreme
- Essoufflement
- Rythme cardiaque irrégulier
- Vomissements de sang et selles sanglantes
- Selles sombres ressemblant à du goudron
- Douleur et rigidité abdominales sévères
- Perte de conscience et autres signes neurologiques
- Choc
Contactez immédiatement votre médecin si vous présentez ces symptômes, en particulier si vous avez récemment voyagé dans un autre pays. Sans traitement, la fièvre typhoïde peut entraîner des complications potentiellement mortelles, y compris une perforation intestinale, où un trou se forme dans le système digestif, propageant l'infection à d'autres organes.
Les causes
La fièvre typhoïde est causée par la bactérie Salmonella Typhi, qui infecte uniquement les humains et non les animaux. Elle peut se propager par des aliments et de l'eau contaminés ainsi que par contact avec une personne atteinte de la maladie.
Les principaux moyens d'attraper la fièvre typhoïde comprennent:
- Eau potable contenant des eaux usées avec la bactérie Salmonella Typhi
- Manger des aliments lavés avec de l'eau contaminée
- Manger ou boire quelque chose qui a été préparé ou servi par une personne infectée, surtout si elle ne s’est pas lavée les mains après être allée aux toilettes. Salmonella Typhi peut être trouvée dans les selles de personnes actuellement malades ou asymptomatiques mais toujours porteuses de la maladie.
Typhoïde Mary
Au début du 20e siècle, Mary Mallon, connue sous le nom de «Typhoid Mary», était une porteuse asymptomatique de la fièvre typhoïde. Elle a travaillé aux États-Unis en tant que cuisinière et a transmis la maladie à plus de 50 personnes avant d'être mise en quarantaine après avoir refusé de tenir compte des avertissements des responsables de la santé publique.
Diagnostic
Votre médecin peut soupçonner que vous avez la fièvre typhoïde sur la base de vos antécédents de voyage ainsi que de vos symptômes. La seule façon de confirmer le diagnostic est de tester un échantillon de votre sang ou de vos selles pour la bactérie.
D'autres tests comprennent un test sérologique appelé test Widal et des tests moléculaires (PCR).
Ils peuvent également demander un test pour voir si les bactéries sont résistantes à certains antibiotiques afin de déterminer le meilleur médicament à utiliser.
Traitement
La fièvre typhoïde est traitée avec des antibiotiques, y compris la ceftriaxone, la ciprofloxacine), la lévofloxacine et l'azithromycine. Le type d'antibiotique que vous recevez peut dépendre de l'endroit où vous avez été infecté et du niveau de résistance aux antibiotiques de cette souche bactérienne.
Vous devez prendre l'antibiotique pendant toute la durée recommandée par votre médecin. Lavez-vous toujours les mains avec de l’eau et du savon après être allé aux toilettes pour éviter de propager la maladie, et ne préparez ou ne servez pas de repas à d’autres personnes tant que votre médecin n’a pas dit que vous pouviez le faire.
Avec un traitement antibiotique, votre fièvre durera généralement de trois à cinq jours, plutôt que des semaines ou des mois, et le risque de décès est réduit de 12% à moins de 1%.
Chez environ 5% des patients, une rechute peut survenir.
La prévention
Deux vaccins sont disponibles aux États-Unis contre la fièvre typhoïde: un vaccin oral et un vaccin injecté. Si vous voyagez dans un pays en développement où la fièvre typhoïde peut être un problème, consultez votre professionnel de la santé pour lui demander de vous faire vacciner.
Les vaccins peuvent aider à prévenir la plupart des cas de fièvre typhoïde. Cependant, le vaccin n’est pas efficace à 100%. Des pratiques alimentaires et de boisson sûres sont nécessaires lorsque vous voyagez dans un pays où l'infection par la typhoïde et d'autres microbes est possible. Cela peut inclure de l'eau potable uniquement lorsqu'elle est embouteillée ou bouillie, ne mangeant que des aliments bien cuits et chauds, en demandant des boissons sans glace et en évitant les fruits et légumes crus. De plus, lavez-vous toujours les mains avec du savon et de l'eau avant de manger.
Un mot de Verywell
La fièvre typhoïde peut être une maladie dangereuse si elle n'est pas traitée rapidement. Consultez votre médecin si vous craignez d’avoir contracté la fièvre typhoïde, en particulier si vous avez récemment voyagé dans un autre pays. Votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques pour vous aider à récupérer rapidement et éviter de propager la maladie à d'autres.