Contenu
- Anatomie du col de l'utérus
- Le rôle de l'os cervical dans la menstruation
- Le rôle des os cervicaux pendant la grossesse
- Auto-examen des os cervicaux
- Sténose cervicale
Anatomie du col de l'utérus
Afin de décrire l'os cervical, il est utile de revoir d'abord l'anatomie du col de l'utérus.
Le col de l'utérus contient:
- L'ectocervix: Le passage entre l'utérus et le vagin
- Le système d'exploitation externe: L'ouverture au centre de l'ectocervix, également connu sous le nom de canal cervical
- L'endocervix: Aussi connu sous le nom de canal endocervical, l'endocervix est un passage qui relie le vagin à l'utérus.
- Le système d'exploitation interne: L'ouverture dans l'utérus du col de l'utérus
- La zone de transformation: La bordure qui chevauche l'ectocervix et l'endocervix
Le rôle de l'os cervical dans la menstruation
Tout au long du cycle menstruel d’une femme, l’orifice cervical s’ouvrira et se fermera en même temps que les différentes phases de la menstruation.Selon le stade, la position du col de l'utérus changera constamment, se déplaçant parfois plus haut et parfois en descendant.
Pendant l'ovulation, le col de l'utérus sera haut et positionné plus près du haut du vagin. Ce changement de position permettra à l'orifice cervical de s'ouvrir plus facilement pour permettre aux spermatozoïdes d'entrer.
La sécrétion de glaire cervicale accueillera davantage le sperme en modifiant l'environnement du vagin de son état acide naturel à un état plus alcalin. Pour mieux garantir que les spermatozoïdes peuvent se diriger vers l'orifice cervical, le mucus deviendra également plus mince et plus clair.
Pendant la phase non fertile de la menstruation, la position cervicale sera plus basse et l'orifice cervical se fermera. Les sécrétions vaginales deviendront plus épaisses et plus acides pour se protéger des bactéries et autres agents infectieux.
Le rôle des os cervicaux pendant la grossesse
Après la conception et l'implantation de l'ovule fécondé dans l'utérus, l'orifice cervical changera en réponse à la fois au stade de la grossesse et à la croissance du fœtus en développement.
Au fur et à mesure que la grossesse progresse du deuxième au troisième trimestre, le fœtus commencera à descendre dans l'utérus en préparation de la naissance. Le rôle du col de l’utérus à ce stade est de fournir un soutien stable à la tête du bébé, car il est pointé en un point tête première vers le canal cervical.
Au fur et à mesure que le travail progresse, le col de l'utérus deviendra plus doux et plus court et l'os cervical commencera à se dilater. Pour accueillir la tête du bébé pendant l'accouchement, le col de l'utérus doit s'ouvrir à un diamètre de plus de quatre pouces (10 centimètres). En s'élargissant, le col de l'utérus deviendra également plus court et plus mince, un phénomène connu sous le nom d'effacement.
Dans le processus d'effacement, les os interne et externe se rapprocheront. À mesure que l'effacement et la dilatation progressent, le médecin ou la sage-femme utilisera l'étendue de l'ouverture cervicale pour aider à prendre des décisions de traitement.
Au cours de la première étape du travail, les contractions utérines deviendront fortes et régulières et le col se dilatera à plus de deux pouces (cinq centimètres).
Au cours de la deuxième étape, le col de l'utérus s'ouvrira à la dilatation complète de quatre pouces (10 centimètres). C'est à ce moment que la mère commence à pousser activement le bébé par le canal génital.
Auto-examen des os cervicaux
Vous pouvez localiser l'os cervical lors d'un simple auto-examen. En insérant deux doigts (propres) dans le vagin, vous pouvez sentir le col de l'utérus vers l'arrière de l'espace vaginal. Le col de l'utérus se sentira rond, tandis que l'os cervical ressemblera à un petit beignet avec un trou ou une indentation au milieu.
Si vous envisagez de concevoir, vous pouvez utiliser la qualité et la position du col de l'utérus et de l'os cervical pour vous aider à déterminer si vous entrez dans une phase fertile:
- Lors de l'ovulation, l'os cervical sera ouvert et détendu, et le col de l'utérus environnant sera haut et doux et se sentira semblable à des lèvres pincées.
- Pendant une phase non fertile, le col de l'utérus sera bas et ferme, et l'orifice cervical sera fermé.
Sténose cervicale
Dans certains cas, l'orifice cervical se ferme complètement. Il s'agit d'une condition connue sous le nom de sténose cervicale. Il est possible de naître avec un col fermé; il peut également être le résultat d'une chirurgie utérine, d'une endométriose, de cicatrices, de kystes ou d'un cancer du col de l'utérus.
Les symptômes peuvent inclure des règles qui deviennent plus irrégulières ou douloureuses. Un col de l'utérus fermé peut également causer l'infertilité, car les spermatozoïdes ne peuvent pas pénétrer dans l'utérus pour féconder un ovule.
Pour diagnostiquer un col fermé, votre gynécologue devra effectuer un examen pelvien afin de voir votre col de l'utérus. Si votre système d'exploitation semble étroit ou anormal, elle peut essayer de passer une sonde à travers. S'ils ne peuvent pas, vous pouvez obtenir un diagnostic de sténose cervicale.
Si vous ne présentez aucun symptôme ou n'essayez pas de devenir enceinte, le traitement n'est pas toujours nécessaire pour un col fermé.
Mais si vous essayez de tomber enceinte ou si vous présentez des symptômes douloureux, votre médecin peut vous recommander d’utiliser des dilatateurs cervicaux. Il s’agit de petits dispositifs placés dans le col de l’utérus qui se dilatent lentement au fil du temps, en étirant votre col.