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La pyurie est une affection qui survient lorsqu'un excès de globules blancs est présent dans l'urine.Symptômes de la pyurie
La pyurie indique fréquemment la présence d'une infection des voies urinaires (IVU). La pyurie peut également indiquer une septicémie, une infection bactérienne potentiellement mortelle ou une pneumonie chez les personnes âgées. Il peut y avoir des changements visibles dans l'urine, qui peuvent apparaître trouble ou épais ou ressembler à du pus.
Si votre urine semble épaisse ou trouble après plusieurs voyages aux toilettes tout au long de la journée, prenez rendez-vous avec votre médecin pour une analyse d'urine.
Les causes
Les infections des voies urinaires sont la cause la plus fréquente de pyurie. Bien que la plupart des infections urinaires ne soient pas graves, elles sont douloureuses. Environ la moitié de toutes les femmes auront au moins une infection des voies urinaires au cours de sa vie. Certaines femmes auront des infections récurrentes des voies urinaires.
Les bactéries des intestins qui migrent vers l'urètre sont la cause la plus fréquente d'infections des voies urinaires. Les femmes sont plus susceptibles de contracter des infections des voies urinaires parce que leur urètre est plus proche de leur anus que les hommes.
Les hommes ont également des urètres plus longs, ce qui rend plus difficile pour les bactéries de se frayer un chemin jusqu'à la vessie. Étant donné que les hommes sont moins susceptibles de contracter des infections des voies urinaires, quand ils en contractent une, cela doit être pris au sérieux. Les causes d'infections chez les hommes peuvent inclure la prostatite, la vidange incomplète de la vessie et les calculs vésicaux ou rénaux.
Pyurie stérile
La pyurie peut être non stérile (causée par des bactéries) ou stérile (non causée par une bactérie spécifique). En plus de la pyurie due à une infection, vous pouvez également avoir une pyurie-urine stérile qui contient des globules blancs mais qui semble toujours stérile, exempte de bactéries et de micro-organismes, selon les techniques de culture. La pyurie stérile est généralement causée par des infections sexuellement transmissibles, telles que la gonorrhée ou des virus.
Elle peut également être le résultat d'une réaction à des médicaments (comme l'acétaminophène) ou à d'autres conditions telles que la maladie de Kawasaki et la tuberculose génito-urinaire. Les parasites, les calculs rénaux, les tumeurs et les kystes, et la cystite interstitielle peuvent également entraîner une pyurie stérile.
Diagnostic
Les deux formes de pyurie peuvent être déterminées à partir d'une analyse d'urine. Il ne peut pas être diagnostiqué sur un test d'urine de bandelette de bureau. Au lieu de cela, l'urine est envoyée pour une évaluation microscopique. La pyurie est diagnostiquée lorsqu'il y a 10 globules blancs par millimètre cube d'urine centrifugée.
Des analyses d'urine seront également en mesure de détecter toute bactérie qui pourrait être présente. Si votre pyurie n'est pas le résultat d'une infection bactérienne, d'autres tests peuvent être nécessaires pour en déterminer la cause. Votre médecin peut demander des tests sanguins ou des tests d'imagerie pour exclure d'autres conditions.
Si vous prenez des médicaments qui peuvent provoquer une pyurie, votre médecin peut vous demander de les arrêter, excluant la prise de vos médicaments comme cause.
Traitement
La façon dont la pyurie est traitée dépend de la façon dont elle a été causée. La plupart des cas sont causés par des infections urinaires, qui sont traitées avec des antibiotiques.
Dans la plupart des cas, un traitement antibiotique soulagera les symptômes d'une infection urinaire. Vous devez prendre tous les antibiotiques prescrits ou risquer la récidive de votre infection urinaire. Votre médecin peut vous demander de revenir pour une analyse d'urine de suivi après avoir terminé le traitement antibiotique pour vous assurer que l'infection a complètement disparu.
La prévention
Une bonne hygiène personnelle peut aider à prévenir les infections des voies urinaires. Cela comprend toujours un essuyage de l'avant vers l'arrière après la miction et les selles, ainsi que le lavage quotidien de la peau autour et entre le vagin et le rectum.
Se laver ou se doucher avant et après une activité sexuelle peut également réduire votre risque de contracter une infection des voies urinaires.
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