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De plus en plus de médecins pratiquent la médecine en boutique et ouvrent des cabinets de conciergerie dans un effort pour éviter de faire face à l'assurance médicale et aux remboursements. Que signifient ces termes, pratique de conciergerie et médecine de boutique? Ces formes de pratique sont-elles bénéfiques pour les patients? Quels sont les avantages et les inconvénients à considérer pour décider de choisir ou non un médecin qui participe à cette forme de pratique?Médecine de rétention
Il y a un troisième adjectif utilisé pour décrire les pratiques médicales de conciergerie ou de boutique, aussi, et il est vraiment plus descriptif - «médecine de rétention».
Dans un cabinet médical de conciergerie / boutique / mandataire, un médecin a décidé qu'il n'accepterait plus d'assurance pour les services. Les patients qui choisissent ce médecin paient un acompte, sous forme d'espèces, pour les soins qu'ils reçoivent .
Pourquoi ces types de pratiques deviennent-ils si populaires?
Le système de paiement actuel, le plus utilisé aux États-Unis, paie les médecins pour le diagnostic d'un patient et les interventions effectuées sur un patient. Les médecins ne sont pas payés pour le temps qu'ils passent avec un patient, ni pour coordonner les soins de ce patient.
Le coût lié à la simple facturation des compagnies d'assurance ou de Medicare afin d'être remboursé pour les services fournis par un médecin est également onéreux. Les bureaux doivent employer une équipe de personnes pour traiter les remboursements d'assurance, ou ils engagent des services de facturation coûteux, ce qui rend les frais de remboursement plus coûteux que la prestation des services de santé pour le patient.
Certains médecins, notamment en soins primaires, ont décidé qu'ils n'aiment pas ce modèle et estiment que les services qu'ils offrent en souffrent en termes de qualité. Ces médecins ont changé leurs pratiques pour ne plus travailler du tout avec une assurance, ou ils demandent des remboursements sur une base très limitée.
Au lieu de cela, ils facturent les patients sur une base annuelle ou mensuelle, pour un accès 24 heures sur 24, 7 jours sur 7 et une coordination complète des soins. Ils s'engagent avec moins de patients qu'un modèle de remboursement ne l'exige, et ces patients les paient en espèces pour cet accès. En vérité, c'est un retour aux «vieux» jours des soins de santé bienveillants, lorsque les Marcus Welby du monde étaient nos médecins.
Dans certains de ces modèles, les patients ont toujours besoin d'une assurance ou de Medicare. S'ils ont besoin de l'aide d'un spécialiste ou de tests spécifiques, ils peuvent utiliser leur assurance pour ces services. Mais les honoraires du médecin concierge sont tous payables en espèces.
Dans l'ensemble, de nombreuses questions restent sans réponse sur la raison pour laquelle seuls les patients qui peuvent se permettre cette forme de soins devraient être autorisés à en bénéficier. Certains se demandent à quel point il peut être éthique pour un médecin de refuser de traiter un segment de la société qui n'a pas les moyens de se payer des services.
Mais pour les patients individuels, s'ils peuvent se permettre de choisir un praticien boutique, cela peut faire la différence entre avoir leurs soins bien coordonnés ou perdre la trace de tous leurs médecins et de leurs traitements.
Une dernière remarque à garder à l'esprit si vous choisissez un médecin de conciergerie:
La manière dont un médecin est payé ne reflète pas la qualité des capacités et des services du médecin. Ne choisissez pas un médecin simplement pour l'accès. Assurez-vous plutôt d'avoir examiné les qualifications du médecin et sa capacité à prendre soin de vous de la manière dont vous avez besoin pour votre santé, pas pour votre portefeuille.