Contenu
- Définition de la RVS et d'autres réponses virologiques
- Augmentez vos chances d'atteindre le SVR
- Ce que signifie l'échec pour atteindre le SVR
- Raisons pour lesquelles vous ne pouvez pas atteindre le SVR
- Faire face à l'hépatite C
Dans presque tous les cas, les personnes avec une RVS de 24 semaines sont peu susceptibles de connaître un rebond viral (c'est-à-dire un retour du virus).
Définition de la RVS et d'autres réponses virologiques
Après le début du traitement contre l'hépatite C, le sang est analysé pour mesurer la quantité de virus de l'hépatite C (la charge virale). Le but ultime est d'atteindre une charge virale indétectable. «Indétectable», dans ce cas, ne signifie pas nécessairement zéro ou l'absence totale d'activité virale dans le corps; il est plutôt défini comme n'ayant aucun détectable virus dans le sang en utilisant les technologies de test actuelles.
Chaque étape de réponse est classée, certaines étapes étant corrélées à une probabilité plus ou moins grande de succès du traitement. Jetez un œil à ce tableau ci-dessous.
| Terme | Sens | Définition | Pronostic |
| RVR | Réponse virale rapide | Une charge virale indétectable après quatre semaines de traitement | Généralement plus susceptible d'atteindre la SVR |
| eRVR | Réponse virale rapide étendue | Une charge virale indétectable à la semaine 12, suite à la RVR initiale | Généralement plus susceptible d'atteindre la SVR |
| EVR | Réponse virale précoce | Une charge virale indétectable ou une réduction de 99% de la charge virale à la semaine 12 | L'incapacité à atteindre l'EVR est en corrélation avec moins de 4% de chances d'atteindre la SVR |
| ETR | Réponse de fin de traitement | Une charge virale indétectable atteinte d'ici la fin de la semaine 12 | Pas utile pour prédire les résultats du traitement |
| Répondeur partiel | Capable d'atteindre l'EVR mais incapable de maintenir une charge virale indétectable 24 semaines après la fin du traitement | Échec du traitement considéré | |
| Répondeur nul | Impossible d'atteindre EVR à la semaine 12 | Le traitement est généralement interrompu si EVR n'est pas atteint à la semaine 12 | |
| SVR | Réponse virale soutenue | Capable de maintenir une charge virale indétectable pendant 12 semaines (SVR-12) et 24 semaines (SVR-24) après la fin du traitement | SVR-24 est considéré comme un «remède», et les patients atteints de SVR-12 sont généralement capables d'atteindre SVR-24 |
Augmentez vos chances d'atteindre le SVR
L'un des principaux déterminants du succès de la RVS est le timing. Le traitement, lorsque vous avez été infecté pendant une courte période, est un peu plus susceptible de fonctionner que le traitement chez des patients infectés depuis de nombreuses années. En traitant votre infection avant qu'il y ait des lésions hépatiques marquées, vous avez généralement de meilleures chances d'obtenir une guérison clinique du VHC.
De plus, les nouveaux antiviraux à action directe (AAD) ont eu un effet profond sur les taux de RVS chez les personnes atteintes d'une infection chronique par le VHC. Même chez les personnes atteintes de cirrhose compensée, qui avaient auparavant eu 50/50 de chances de succès du traitement, RVS les taux ont progressivement grimpé à 95% et plus dans bon nombre de ces cas.
Ce que signifie l'échec pour atteindre le SVR
Bien que le but du traitement contre le VHC soit d'éradiquer efficacement le virus et de permettre à une personne de vivre une vie saine et sans hépatite, un patient ne doit pas désespérer s'il est incapable d'atteindre ces objectifs. Même si vous n'avez qu'une réponse partielle, des études ont montré que les avantages pour le foie peuvent être profonds - non seulement en ralentissant l'évolution de la maladie, mais dans certains cas en inversant la fibrose, même chez ceux qui présentent des lésions hépatiques marquées.
Si vous échouez à votre premier ou deuxième cycle de traitement, prenez le temps de surveiller vos résultats sanguins avec votre médecin. Si vous sentez que vous êtes prêt à réessayer, votre médecin peut effectuer un certain nombre de tests pour déterminer quels médicaments peuvent vous offrir les meilleures chances de réussir la RVS.
Raisons pour lesquelles vous ne pouvez pas atteindre le SVR
Il n'est pas tout à fait clair pourquoi un petit pourcentage de patients n'atteint pas la RVS, mais les facteurs suivants peuvent jouer un rôle:
- Ne pas adhérer au traitement ou terminer le traitement
- Le génotype spécifique de votre hépatite
- Maladie hépatique sous-jacente
- Un virus résistant aux médicaments
- VIH concomitant
- Charge virale de base
- Consommation d'alcool
- Âge
Faire face à l'hépatite C
Ne laissez pas une infection à l'hépatite C vous isoler. Il y a de l'aide disponible. En plus de demander à vos amis et aux membres de votre famille de vous aider pendant votre voyage, vous trouverez peut-être du réconfort de rejoindre la communauté active de l'hépatite C en ligne ou un groupe de soutien contre l'hépatite chronique. De plus, en apprendre davantage sur la nutrition contre l'hépatite chronique peut à la fois vous aider à vous sentir mieux et potentiellement améliorer votre réponse au traitement.