Contenu
- Types de cytokines
- Comment fonctionnent les cytokines
- Surproduction de cytokines
- Les médicaments biologiques sont des inhibiteurs de la cytokine
- Un mot de Verywell
Types de cytokines
Les cytokines sont diverses, ce qui signifie qu'elles ne se ressemblent pas toutes. Les cytokines remplissent diverses fonctions dans le corps:
- Facteurs de stimulation des colonies (stimulent la production de cellules sanguines)
- Facteurs de croissance et de différenciation (fonctionnent principalement dans le développement, l'entretien des tissus et la réparation)
- Cytokines immunorégulatrices et pro-inflammatoires (par exemple, interférons, interleukines et TNF-alpha qui fonctionnent dans le système immunitaire)
Bien que «cytokines» soit un terme générique qui inclut toutes sortes, il existe des noms plus spécifiques donnés aux cytokines en fonction du type de cellule qui les fabrique ou de l'action qu'elles exercent dans le corps:
- Lymphokines (fabriquées par les lymphocytes)
- Monokines (faites par les monocytes)
- Chémokines (associées à des actions chimiotactiques)
- Interleukines (fabriquées par un leucocyte mais agissant sur d'autres leucocytes)
Comment fonctionnent les cytokines
Le système immunitaire est complexe - différents types de cellules immunitaires et de protéines remplissent des fonctions différentes. Les cytokines font partie de ces protéines. Il est difficile d'expliquer le fonctionnement des cytokines. C'est une leçon de physiologie cellulaire. Mais, pour comprendre l'inflammation, vous devez comprendre le rôle que jouent les cytokines.
Les cytokines sont libérées par les cellules dans la circulation ou directement dans les tissus. Les cytokines localisent les cellules immunitaires cibles et interagissent avec les récepteurs des cellules immunitaires cibles en se liant à elles. L'interaction déclenche ou stimule des réponses spécifiques des cellules cibles.
Surproduction de cytokines
La surproduction ou la production inappropriée de certaines cytokines par l'organisme peut entraîner des maladies. Par exemple, il a été trouvé que l'interleukine-1 (IL-1) et le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha) sont produits en excès dans la polyarthrite rhumatoïde où ils sont impliqués dans l'inflammation et la destruction des tissus.
Les médicaments biologiques sont des inhibiteurs de la cytokine
Des médicaments biologiques ont été développés pour inhiber l'IL-1 ou le TNF-alpha. Kineret (anakinra) a été développé comme traitement de la polyarthrite rhumatoïde et agit en inhibant la liaison de l'IL-1 à son récepteur. Les inhibiteurs du TNF-alpha (également appelés inhibiteurs du TNF) se lient au TNF et empêchent le TNF de se fixer aux récepteurs de surface cellulaire.
Enbrel (étanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab) et Cimzia (certolizumab pegol) sont des inhibiteurs du TNF. Actemra (tocilizumab) se lie à l'IL-6.
D'autres médicaments biologiques sont en cours de développement. Les résultats d'une étude pivot de phase 3 sur Kevzara (sarilumab) (dénommé SARIL-RA-TARGET), un anticorps humain contre le récepteur de l'IL-6, ont révélé que le médicament répondait à ses deux critères d'évaluation principaux d'amélioration des signes et symptômes de la polyarthrite rhumatoïde et améliorations de la fonction physique.Le sarilumab se lie avec une forte affinité au récepteur de l'IL-6, bloquant la liaison de l'IL-6 et perturbant la signalisation inflammatoire médiée par les cytokines.
Cependant, le 31 octobre 2016, la FDA a rejeté Kevzara (sarilumab) en raison de lacunes découvertes lors d'une inspection du processus de fabrication.
Des corrections ont été apportées dans la production de Kevzara et il a reçu l'approbation de la FDA le 22 mai 1017, l'approbation de l'Agence européenne des médicaments le 23 juin 2017 et l'approbation de Santé Canada le 1er février 2017.
Un mot de Verywell
Si les cytokines semblent être un sujet complexe, elles sont essentielles pour comprendre le processus inflammatoire qui est au cœur des types d'arthrite inflammatoire. Nous savons qu'il existe à la fois des cytokines pro-inflammatoires et des cytokines anti-inflammatoires. Les cytokines pro-inflammatoires jouent un rôle dans le développement des douleurs inflammatoires et neuropathiques. Les cytokines anti-inflammatoires sont en fait des antagonistes des cytokines inflammatoires. Il existe des preuves suggérant que les chimiokines sont impliquées dans l'initiation de la douleur, ainsi que dans la persistance de la douleur.
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