Comment fonctionnent les séquestrants de l'acide biliaire

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Auteur: Frank Hunt
Date De Création: 18 Mars 2021
Date De Mise À Jour: 18 Novembre 2024
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Comment fonctionnent les séquestrants de l'acide biliaire - Médicament
Comment fonctionnent les séquestrants de l'acide biliaire - Médicament

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Si votre taux de cholestérol est élevé, votre professionnel de la santé peut décider d'ajouter un séquestrant d'acide biliaire à votre régime hypocholestérolémiant. Les séquestrants d'acide biliaire, également connus sous le nom de résines d'acide biliaire ou BAR, sont une classe de médicaments utilisés pour aider à réduire votre taux de cholestérol. Actuellement, trois médicaments de cette classe de médicaments sont disponibles aux États-Unis:

  • Colestid (colestipol)
  • Welchol (colesevelam)
  • Questran (cholestyramine)

Welchol (colesevelam) est disponible sous forme de comprimé ou de poudre de résine. Colestid (colestipol) et Questran (cholestyramine) sont disponibles uniquement sous forme de poudres de résine.

Comment ils travaillent

Ces médicaments agissent en se liant aux acides biliaires et en empêchant l'absorption des acides biliaires de l'intestin grêle. Au lieu d'être absorbée dans le sang, la combinaison des acides biliaires et du médicament est excrétée dans les selles. En réponse à une diminution des acides biliaires dans le corps, votre foie convertira le cholestérol en plus d'acides biliaires. De plus, les récepteurs LDL seront également augmentés dans le foie. Ces actions aident à réduire le taux de cholestérol dans le sang.


En conséquence, les séquestrants d'acide biliaire abaissent principalement le cholestérol LDL entre 15% et 30% et n'augmentent que légèrement le cholestérol HDL d'environ 3% à 5%.

Ces médicaments ne semblent pas affecter les taux de triglycérides mais, dans certains cas, les séquestrants de l'acide biliaire peuvent en fait augmenter vos triglycérides s'ils sont pris pendant une longue période. Comme il n'a pas été prouvé qu'ils réduisaient le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral, les séquestrants de l'acide biliaire ne sont pas aussi couramment prescrits que d'autres médicaments hypocholestérolémiants, en particulier les statines. Cependant, ils peuvent être pris seuls ou associés à d'autres médicaments hypocholestérolémiants pour vous aider à gérer votre taux de lipides.

Effets secondaires courants

Les effets secondaires de la prise de séquestrants d'acide biliaire consistent principalement en des problèmes gastro-intestinaux, notamment:

  • La nausée
  • Constipation
  • Ballonnements
  • Flatulence

Les effets secondaires peuvent être gérés en augmentant votre apport hydrique, en prenant un adoucisseur de selles ou en ajoutant des fibres à votre alimentation.


Certaines personnes peuvent avoir des difficultés à prendre systématiquement leur séquestrant d'acide biliaire. Par exemple, certaines personnes pourraient trouver que les résines sont trop granuleuses pour être goûtées, surtout si elles doivent les prendre plus d'une fois par jour. Bien qu'il existe des moyens d'améliorer le goût des résines, certains prenant le médicament ne peuvent toujours pas tolérer leur goût. De plus, le comprimé Welchol est volumineux et peut être difficile à avaler pour certaines personnes. Si un séquestrant de l'acide biliaire vous a été prescrit et que vous éprouvez des difficultés à prendre votre médicament, vous devez en informer votre professionnel de la santé.

Qui ne devrait pas prendre un séquestrant d'acide biliaire

Outre la divulgation de vos antécédents médicaux complets, vous devez également informer votre fournisseur de soins de santé si vous avez l'une des autres conditions médicales ci-dessous:

  • Si vous avez déjà des taux de triglycérides très élevés ou si vous avez déjà eu des problèmes médicaux dus à des triglycérides très élevés, tels que la pancréatite. Cela est dû au fait que les séquestrants d'acide biliaire peuvent augmenter davantage vos niveaux de triglycérides.
  • Les séquestrants d'acide biliaire peuvent interagir avec certaines vitamines ou d'autres médicaments que vous prenez. Par conséquent, vous devez informer tous vos fournisseurs de soins de santé si vous prenez un séquestrant d'acide biliaire afin qu'ils puissent s'assurer que le médicament n'interagit pas avec d'autres médicaments, vitamines ou suppléments que vous prenez. Dans certains cas, votre professionnel de la santé peut vous demander d'augmenter le délai entre la prise de votre séquestrant d'acide biliaire et d'autres médicaments.
  • Les séquestrants de l'acide biliaire n'ont pas été étudiés chez les femmes qui allaitent ou qui sont enceintes. Bien que les séquestrants des acides biliaires ne semblent pas pénétrer dans la circulation sanguine, ils peuvent limiter l'absorption de certaines vitamines importantes.
  • Si vous avez des problèmes gastro-intestinaux, tels que des hémorroïdes ou de la constipation, la prise de séquestrants d'acide biliaire peut aggraver ces conditions. De plus, vous devez informer votre professionnel de la santé si vous avez déjà eu une occlusion intestinale.

Votre fournisseur de soins de santé évaluera les avantages et les risques de vous prescrire un séquestrant d'acide biliaire dans ces cas pour vous aider à gérer vos lipides.