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Si vous souffrez du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), vous pouvez ressentir un certain nombre de symptômes, comme des cycles menstruels irréguliers ou des signes de taux élevés d'androgènes, comme l'acné et une croissance anormale des cheveux (hirsutisme). Si vous arrêtez de menstruer et / ou votre médecin soupçonne un diagnostic de SOPK, un certain nombre de tests sanguins sont généralement effectués pour s'assurer qu'il ne se passe rien d'autre, comme une glande thyroïde sous-active ou une tumeur rare sécrétant des androgènes.Il est important de noter que vos antécédents médicaux et votre examen physique sont utiles pour poser le diagnostic de SOPK, et votre médecin utilisera à la fois votre analyse sanguine et votre examen pour reconstituer le diagnostic. À l'heure actuelle, il n'y a pas de test sanguin unique pour diagnostiquer le SOPK, de sorte que votre médecin effectuera probablement un examen pelvien et peut-être une échographie avec des analyses de sang pour exclure d'autres maladies derrière vos symptômes.
Tests sanguins diagnostiques
Si vous avez manqué vos règles ou avez cessé vos règles, le premier test que votre médecin fera probablement est un test de grossesse, alors ne soyez pas surpris à ce sujet, même si vous êtes certain de ne pas être enceinte. Une fois que cela est confirmé comme négatif, votre médecin procédera à d'autres analyses sanguines.
Test sanguin FSH / LH
L'hormone folliculo-stimulante (FSH) et l'hormone lutéinisante (LH) sont produites et libérées par l'hypophyse, une glande de la taille d'un petit pois située à la base de votre cerveau. La FSH stimule la croissance d'un follicule d'ovule dans l'ovaire, tandis que la poussée de LH déclenche la libération de l'ovule pendant l'ovulation.
Les diagnostics antérieurs de SOPK étaient basés sur un rapport LH / FSH supérieur à 3: 1. Ce n'est plus le cas car si de nombreuses femmes atteintes de SOPK ont des niveaux de LH constamment élevés tout au long de leur cycle, il n'est pas rare que certaines femmes atteintes de SOPK aient des valeurs hormonales normales. Pourtant, les femmes atteintes de SOPK auront généralement des niveaux de FSH inférieurs au niveau de LH, de sorte que ce test peut soutenir un diagnostic de SOPK, mais pas le confirmer.
De plus, si votre FSH est élevée, cela peut être le signe d'une maladie appelée insuffisance ovarienne prématurée.
Test sanguin DHEA / testostérone
La déhydroépiandrostérone (DHEA) et la testostérone sont deux des androgènes ou hormones mâles. Ces androgènes sont responsables de nombreuses caractéristiques sexuelles secondaires masculines telles que la croissance ou la perte anormale des cheveux et l'acné, ce qui explique les symptômes ressentis par les personnes atteintes de SOPK. Les androgènes provoquent également des irrégularités menstruelles chez les femmes.
Bien que l'élévation de la testostérone soit typique chez les femmes atteintes de SOPK, il est important de noter que vous pouvez avoir des signes de taux élevés d'androgènes comme l'acné et la croissance des cheveux, mais que vos analyses sanguines ont des taux normaux d'androgènes et que vous avez toujours le SOPK. En d'autres termes, un médecin doit organiser votre examen physique avec vos laboratoires pour poser le diagnostic.
Rarement, un taux de testostérone très élevé pourrait être le signe d'une tumeur de l'ovaire sécrétant des androgènes. De même, des niveaux élevés de DHEA pourraient être le signe d'une tumeur sécrétant des androgènes des glandes surrénales (petites glandes qui reposent sur vos reins).
Test sanguin de 17-hydroxyprogestérone
Ce test sanguin est utilisé pour déterminer la présence d'une hyperplasie surrénalienne congénitale tardive, une autre condition médicale qui peut imiter les symptômes du SOPK.
Tests sanguins de la fonction thyroïdienne
Ces tests sont utilisés pour exclure un dysfonctionnement de la thyroïde comme cause de votre irrégularité menstruelle. L'hormone thyréostimulante (TSH) est également sécrétée par l'hypophyse et contrôle la libération des deux hormones thyroïdiennes, T3 et T4. Ces deux hormones contrôlent le métabolisme de base et pourraient produire des changements menstruels similaires à ceux du SOPK. Des valeurs de laboratoire supérieures ou inférieures à la normale peuvent indiquer une maladie thyroïdienne et doivent faire l'objet d'un suivi.
Test sanguin de prolactine
Sécrétée par l'hypophyse, la prolactine est une hormone dont la principale responsabilité est de favoriser la lactation chez la femme, et des valeurs élevées peuvent entraîner un manque de menstruation. Si votre taux est élevé, votre médecin testera votre thyroïde si ce n'est déjà fait, car l'hypothyroïdie non traitée peut entraîner une augmentation du taux de prolactine. De plus, votre médecin vous demandera une IRM de l'hypophyse pour évaluer une tumeur appelée prolactinome.
Tests sanguins pour les conditions concomitantes
Si votre médecin vous diagnostique un SOPK, il voudra vous évaluer pour le diabète de type 2 et les taux élevés de cholestérol, qui sont des anomalies métaboliques courantes chez les femmes atteintes de SOPK. Ces tests comprennent:
- Test de tolérance au glucose(GTT): Ce test permettra à votre médecin de mesurer votre réponse à un stimulus sucré. L'insuline est la principale hormone qui traite le sucre et le carburant dans votre corps. L'examinateur vous donnera une solution très sucrée et sucrée à boire. Des tests sanguins seront prélevés avant le début du test et une heure et deux heures après. Des échantillons d'urine peuvent également être prélevés pour mesurer le glucose dans votre urine. Il est important de ne rien manger ni boire une fois le test commencé, ou pendant 12 heures avant, car cela affectera les résultats. La glycémie devrait revenir à la normale dans les deux heures. Si votre glycémie est élevée au-delà du test, cela peut indiquer que votre corps ne répond pas aussi rapidement à l'insuline, ce qui indique un diagnostic de prédiabète ou de diabète. Votre médecin peut confirmer cette constatation anormale en répétant le test.
- Test de cholestérol: Ce test est parfois appelé panel lipidique. Les femmes atteintes de SOPK peuvent avoir un taux de cholestérol élevé, et en raison de l'association du SOPK avec des troubles métaboliques, y compris les maladies cardiaques et le diabète, il est important de surveiller votre cholestérol et votre tension artérielle. Cela permettra à votre praticien de vous traiter rapidement si vous développez des facteurs de risque de maladie cardiaque et de minimiser leurs effets.
Un mot de Verywell
Bien qu'il puisse sembler que votre médecin vous demande de nombreux tests sanguins, ne vous inquiétez pas. Il s'agit d'un protocole commun et est fait pour s'assurer que le bon diagnostic est posé afin que vous puissiez avancer avec les soins et le traitement appropriés.