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L'acétaminophène est un médicament utilisé à deux fins principales. Le premier est un analgésique non opioïde pour les douleurs mineures à modérées. Le second est un antipyrétique pour réduire la fièvre. Le fonctionnement de l'acétaminophène n'est pas entièrement compris, mais les chercheurs soupçonnent qu'il a un effet sur les hormones appelées prostaglandines qui causent de la douleur et de l'inflammation ainsi qu'une augmentation de la température corporelle en affectant l'hypothalamus dans le cerveau.L'acétaminophène est un produit à ingrédient unique ou l'un des nombreux ingrédients de médicaments conçus pour traiter plusieurs symptômes, tels que les préparations contre le rhume et les sinus et les formules de douleur combinées. Il est vendu de manière générique, en tant que produit de marque de pharmacie, et sous de nombreux noms de marque, le plus courant étant Tylenol. En Europe, l'acétaminophène est connu sous le nom de paracétamol.
Il peut être acheté en vente libre dans une variété de concentrations relativement faibles ou prescrit par un médecin à des concentrations plus élevées, et se présente sous de nombreuses formes: comprimés (à avaler ou à mâcher), comprimés à libération prolongée, gélules et caplets, comprimés de gel et gélules. , et sous forme liquide. L'acétaminophène peut également être pris sous forme de suppositoire.
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Les usages
L'acétaminophène peut être administré pour soulager presque tous les types de douleurs, maux de tête, maux de dos, maux de dents, crampes menstruelles, courbatures causées par le rhume et la grippe, douleurs au site d'injection dues aux vaccinations, etc.
Cependant, ce n'est pas un anti-inflammatoire, donc il n'aide pas à réduire l'enflure ou l'inflammation, contrairement à Advil (ibuprofène) ou Aleve (naproxène), qui sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) courants.
Utilisations hors étiquette
Il existe des preuves que l'acétaminophène peut avoir des effets bénéfiques sur la glycémie et la fonction musculaire. Parce qu'il a des avantages antioxydants, il peut être utile pour protéger la santé du cœur et du cerveau.
L'acétaminophène est également parfois utilisé efficacement en association avec de l'aspirine et de la caféine pour soulager la douleur associée aux migraines.
Avant de prendre
L'acétaminophène est souvent le premier traitement de choix pour les douleurs musculaires légères à modérées et les maux de tête et l'inconfort ou la fièvre causés par le rhume. Mais il est impératif que vous le preniez exactement comme indiqué pour éviter les effets secondaires indésirables, voire potentiellement mortels.
Précautions et contre-indications
De manière générale, l'acétaminophène est un médicament sûr, mais il y a des précautions à prendre avant de le prendre ou de le donner à un enfant:
- Ne prenez pas d'acétaminophène si vous avez des antécédents de maladie du foie.
- Gardez une trace des quantités cumulatives d'acétaminophène que vous prenez ou demandez à votre pharmacien si vous avez besoin d'aide pour les calculer. Si vous utilisez plusieurs produits contenant de l'acétaminophène, vous pouvez par inadvertance dépasser la dose quotidienne maximale autorisée, ce qui peut entraîner des effets secondaires graves tels que des lésions hépatiques.
- Si vous donnez de l'acétaminophène à un enfant, lisez attentivement l'étiquette de l'emballage pour vous assurer qu'il s'agit du bon produit pour son âge. Ne donnez jamais aux enfants des produits à base d'acétaminophène conçus pour les adultes.
- Ne donnez pas d'acétaminophène à un bébé de moins de 12 semaines sans les conseils de votre pédiatre.
- Bien que l'acétaminophène soit généralement considéré comme sans danger pour un bébé en développement, si vous êtes enceinte ou essayez activement de concevoir, consultez votre médecin ou OB-GYN avant de le prendre.
- Sachez que l'acétaminophène peut interagir avec certains médicaments. Si vous prenez l'un des médicaments suivants, consultez votre médecin avant de prendre de l'acétaminophène: anticoagulants tels que Coumadin (warfarine) et isoniazide (INH); des médicaments antiépileptiques tels que Tegretol (carbamazépine), phénobarbital et Dilantin (phénytoïne); et les phénothiazines (utilisées comme tranquillisants et antipsychotiques).
- Si vous souffrez de phénylcétonurie (PCU), une maladie génétique qui nécessite une alimentation pauvre en aliments contenant de la phénylalanine, il est important de savoir que certaines marques de comprimés à croquer d'acétaminophène peuvent être édulcorées avec de l'aspartame, qui est une source de phénylalanine.
- Les personnes dont l'immunité est compromise, comme celles atteintes du VIH-sida, sont particulièrement sensibles à l'intoxication par l'acétaminophène et à une insuffisance hépatique grave.
Dosage
La dose quotidienne maximale admissible d'acétaminophène pour les adultes est de 4 000 milligrammes (mg). Cependant, la Food and Drug Administration (FDA) suggère - mais ne mandat-un maximum de 3000 mg par jour avec pas plus de 650 mg toutes les six heures, au besoin.
En raison des préoccupations concernant les dommages au foie causés par l'acétaminophène, les fabricants ont commis une erreur de prudence ces dernières années. Johnson & Johnson, qui produit du Tylenol, a réduit la dose quotidienne maximale de Tylenol Extra Fort, qui contient 500 mg d'acétaminophène, de 8 comprimés par jour (4 000 mg) à 6 comprimés par jour (3 000 mg).
L'intervalle de dosage est également passé de deux comprimés toutes les quatre à six heures à deux comprimés toutes les six heures. Le Tylenol Regular Strength contient 325 mg d'acétaminophène par comprimé, qui est la dose approuvée par la FDA.
Si vous prenez régulièrement de l'acétaminophène et que vous oubliez une dose, prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. S'il est presque temps pour la dose suivante, sautez la dose oubliée et continuez votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas une double dose pour compenser une oubliée.
Les symptômes associés à une surdose d'acétaminophène (accidentelle ou non) comprennent:
- La nausée
- Vomissement
- Perte d'appétit
- Confusion
- Transpiration
- Fatigue extreme
- Saignements inhabituels ou ecchymoses
- Douleurs à l'estomac (en particulier sur le côté supérieur droit)
- Peau ou yeux jaunâtres
- Symptômes pseudo-grippaux
- La diarrhée
- Rythme cardiaque irrégulier
Si vous ou quelqu'un d'autre développez l'un de ces symptômes, une aide médicale doit être recherchée immédiatement.
Toutes les doses indiquées sont celles du fabricant du médicament. Vérifiez votre prescription et parlez-en à votre médecin pour vous assurer que vous prenez la bonne dose pour vous.
Modifications
La posologie d'acétaminophène pour les enfants est basée sur le poids. La dose quotidienne maximale recommandée pour les moins de 12 ans et / ou qui pèsent moins de 50 kilogrammes (kg), soit environ 110 livres, est de 75 mg / kg (milligramme de médicament par kilogramme de poids corporel), soit 10 à 15 mg / kg toutes les quatre à six heures au besoin, et pas plus de cinq doses par période de 24 heures.
Comment emporter et stocker
L'acétaminophène peut être pris avec de la nourriture ou à jeun. Cependant, ne le prenez pas si vous avez bu plus de trois boissons alcoolisées par jour.
Si vous prenez des comprimés d'acétaminophène à libération prolongée, avalez-les entiers - ne les divisez pas, ne les mâchez pas, ne les écrasez pas et ne les dissolvez pas.
Agitez l'acétaminophène liquide avant chaque utilisation pour mélanger uniformément le médicament. Utilisez le gobelet doseur ou la seringue fournie par le fabricant pour mesurer chaque dose de solution ou suspension.
Gardez les produits d'acétaminophène bien fermés dans les contenants dans lesquels ils sont entrés, hors de portée des enfants. Conservez les biberons à température ambiante et à l'abri de la chaleur et de l'humidité excessives (pas dans la salle de bain).
Effets secondaires
Comme avec la plupart des médicaments, l'acétaminophène peut entraîner des effets secondaires allant de relativement mineurs à graves et même potentiellement mortels.
Commun
Deux effets secondaires courants de l'acétaminophène qui ne nécessitent généralement pas de soins médicaux sont:
- Mal de crâne
- La nausée
Sévère
Les effets indésirables plus graves associés à l'acétaminophène comprennent:
- Réaction allergique, telle qu'éruption cutanée, démangeaisons, urticaire et gonflement du visage, des lèvres ou de la langue
- Mal de gorge avec fièvre, maux de tête, nausées, éruptions cutanées ou vomissements
- Gonflement
- Enrouement
- Difficulté à respirer
- Difficulté à avaler
- Syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse épidermique toxique - réactions cutanées potentiellement mortelles qui nécessitent généralement une hospitalisation.
- Pustulose exanthématique aiguë généralisée, une réaction cutanée moins grave qui disparaît généralement dans les deux semaines après l'arrêt de l'acétaminophène.
Appelez immédiatement votre médecin ou rendez-vous aux urgences si vous ressentez l'un de ces effets indésirables.
Avertissements et interactions
Les produits contenant de l'acétaminophène contiennent des avertissements concernant des lésions hépatiques graves, un surdosage et une réaction allergique. En 2011, la FDA a demandé aux fabricants d'acétaminophène de limiter la concentration d'acétaminophène dans les médicaments sur ordonnance à 325 mg par comprimé. Les produits contenant de l'acétaminophène ont également commencé à porter l'étiquette d'avertissement «boîte noire» la plus forte de la FDA, soulignant le risque de lésions hépatiques graves et de réactions allergiques (par exemple, gonflement du visage, de la bouche et de la gorge, difficulté à respirer, démangeaisons ou éruptions cutanées).
Les mots «Contient de l'acétaminophène» sont imprimés en rouge sur le capuchon du Tylenol Extra Fort pour rappeler aux consommateurs les effets nocifs potentiels de quantités excessives de ce médicament.
Des études ont montré que le surdosage d'acétaminophène est la principale cause d'insuffisance hépatique aiguë (soudaine) aux États-Unis.Le risque est le plus élevé lorsque de fortes doses d'acétaminophène sont prises ou que le médicament est utilisé fréquemment sur une longue période. La prise d'acétaminophène avec de l'alcool ou certains médicaments associés à des lésions hépatiques, comme le traitement anticancéreux Gleevec (imatinib) et le médicament antituberculeux Tubizid (isoniazide), peut également augmenter le risque d'insuffisance hépatique aiguë.
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