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Les éperons de traction, également connus sous le nom d'ostéophytes de traction ou d'ostéophytes non marginaux, sont des éperons osseux qui se forment près du plateau vertébral, selon le site Web Radiopedia. Radiopedia dit que ces formations peuvent être notées sur une radiographie à environ 2 à 3 millimètres de la plaque d'extrémité.Lorsque les éperons de traction sont petits, ils ont tendance à être associés à une maladie dégénérative, en particulier une discopathie dégénérative et / ou une spondylose. Ils peuvent indiquer une instabilité de la colonne vertébrale, dit Radiopedia. Biely, et. Al. dans leur article intitulé «Clinical Instability of the Lumbar Spine: Diagnosis and Intervention», publié dans le numéro Vol 18 de Pratique orthopédique répertorie les éperons de traction comme l'un des signes sur une radiographie qui peut indiquer une instabilité dans le sous-système de soutien (qui comprend votre colonne vertébrale et ses ligaments) de votre colonne vertébrale. Pour info, il y a 3 sous-systèmes en tout, et ils interagissent ensemble pour stabiliser votre colonne vertébrale.
Radiopedia dit également que les éperons non marginaux plus grands sont souvent le résultat d'une fusion entre un éperon non marginal et un éperon marginal ou non marginal d'un plateau vertébral voisin.
Ce type d'éperon de traction peut indiquer que des processus inflammatoires sont à l'œuvre.
Ce que les éperons de traction nous apprennent sur la dégénérescence spinale et la spondylose
Les ostéophytes de traction sont en fait le moins commun des deux types qui se développent sur la plaque d'extrémité vertébrale. La variété la plus courante est l'ostéophyte à griffes. Les ostéophytes à griffes et de traction ont le même type de tissu et proviennent du même processus dégénératif.
Pour mieux comprendre les changements dégénératifs de la colonne lombaire, Kasai, et. al., a examiné près de 3000 radiographies de patients. Tous les patients de l'étude étaient âgés de plus de 60 ans. Les chercheurs ont porté une attention particulière à l'avant (appelé antérieur) des corps vertébraux. Leur étude a été publiée en 2009 dansTroubles musculosquelettiques BMC dans un article intitulé «Direction de la formation des ostéophytes vertébrales lombaires antérieures».
Les chercheurs ont trouvé 14250 paires d'éperons de traction et les ont classées en 6 groupes différents en fonction des directions dans lesquelles les ostéophytes s'étendent (par rapport au disque intervertébral le plus proche). Voici une ventilation des groupes:
- Le groupe A n'avait pas d'ostéophytes.
- Groupe B, les éperons s'étendent vers le disque le plus proche. De la vue de côté, on dirait qu'ils pointent vers le disque intervertébral.
- Dans le groupe C, une paire supérieure / inférieure d'ostéophytes pointés l'un vers l'autre à un point tel qu'ils formaient un pont osseux presque complet le long de leur disque intervertébral partagé.
- Dans le groupe D, la paire d'ostéophytes supérieure / inférieure a pointé l'un de l'autre. En d'autres termes, celui du haut pointait vers le haut et celui du bas vers le bas.
- Dans le groupe E, les ostéophytes étaient presque parallèles aux lignes supérieure et inférieure du disque / plaque d'extrémité vertébrale.
- Et dans le groupe F, c'était un peu une catégorie diverse. Les chercheurs ont qualifié les ostéophytes de ce groupe de «non groupables».
Les ostéophytes les plus fréquemment observés étaient localisés dans le rachis lombaire en L1-2 et L2-3. La formation particulière (c'est-à-dire correspondant aux groupes décrits ci-dessus) la plus souvent rencontrée dans ces articulations était le groupe B - les bords des ostéophytes pointant vers le disque le plus proche, le haut pointant vers le bas et le bas vers le haut. Mais les ostéophytes situés plus bas dans la colonne vertébrale (L3-4, L4-5 et L5-S1) étaient de la variété du groupe D, avec les éperons pointant vers le disque le plus proche (c'est-à-dire le bord supérieur pointé vers le haut et le bord inférieur pointé vers le bas.)
Bien que la direction et le type d'ostéophyte ne soient qu'une distinction que votre médecin peut faire, ce type de recherche aide la communauté médicale à clarifier la formation des éperons osseux dans la colonne vertébrale et à en apprendre davantage sur le processus dégénératif. Fondamentalement, l'augmentation du mouvement ou de la flexibilité entre les corps vertébraux d'une articulation vertébrale met l'accent sur le processus d'ossification qui se produit au niveau de la plaque d'extrémité vertébrale, ce qui conduit à son tour à des modifications osseuses. À partir de là, les ostéophytes se forment. D'autres causes d'éperons de traction comprennent l'ossification du ligament longitudinal antérieur et / ou de l'anneau fibrosus du disque. (L'annulus fibrosus est le revêtement extérieur résistant du disque intervertébral.)