Contenu
- Symptômes de l'urticaire chronique dans la maladie thyroïdienne
- Comment sont-ils connectés?
- Traitement de l'urticaire associée à la thyroïde
- Au-delà de l'urticaire
Le traitement de l'urticaire chronique repose sur le soulagement des symptômes lorsqu'ils surviennent ainsi que sur la prévention des symptômes lorsque cela est possible. Mais si une maladie thyroïdienne est la cause de votre urticaire, le diagnostic et le traitement de votre affection thyroïdienne peuvent être la clé pour améliorer l'état de votre peau.
Symptômes de l'urticaire chronique dans la maladie thyroïdienne
Les symptômes de l'urticaire dans les maladies thyroïdiennes sont similaires aux symptômes de l'urticaire due à une autre cause. Vous pouvez avoir des zones inégales de gonflement ou de marques (papules) sur la poitrine, le dos, le cou, le visage ou les fesses. Parfois, ils affectent les bras ou les jambes, et ils sont plus susceptibles d'apparaître proximalement (cuisses et bras) plutôt que distalement (mains et pieds).
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Les lésions cutanées de l'urticaire peuvent apparaître roses et certaines ressentent des démangeaisons ou peuvent être caractérisées par une sensation de picotement ou de brûlure. L'urticaire se développe souvent soudainement sur votre peau, atteint rapidement sa taille maximale en quelques heures, puis disparaît en quelques heures. quelques jours. De nouvelles lésions cutanées peuvent apparaître à mesure que les anciennes disparaissent.
L'urticaire chronique est définie comme l'urticaire qui est présente presque tous les jours pendant six semaines ou plus.
Comment sont-ils connectés?
L'urticaire chronique peut être associée à une allergie alimentaire particulière ou à des allergènes environnementaux, comme le pollen. Lorsqu'il n'y a pas de déclencheur clair, la condition est diagnostiquée comme une urticaire idiopathique. Si tel est le cas, une maladie thyroïdienne pourrait en être la cause.
Les anticorps antithyroïdiens, tels que la peroxydase antithyroïdienne (anti-TPO) et l'antithyroglobuline (anti-Tg), sont des protéines immunitaires qui attaquent la glande thyroïde, provoquant des maladies thyroïdiennes auto-immunes comme la maladie de Hashimoto et la maladie de Grave.
Les personnes qui souffrent d'urticaire chronique sont beaucoup plus susceptibles d'avoir une maladie thyroïdienne et des anticorps thyroïdiens élevés que les personnes qui n'en ont pas.
On ne sait pas si les anticorps antithyroïdiens jouent un rôle causal dans l'association entre l'urticaire chronique et la maladie thyroïdienne auto-immune, ou s'ils ne sont qu'un signe des deux conditions.
Il est important de noter que les anticorps antithyroïdiens peuvent être élevés si vous avez une maladie thyroïdienne subclinique, qui est une maladie thyroïdienne sans symptômes. Il est donc possible que l'urticaire soit un indice de cette préoccupation sous-jacente.
La maladie thyroïdienne subclinique est généralement associée à des résultats de test d'hormone thyroïdienne légèrement anormaux. Au fil du temps, une maladie thyroïdienne subclinique peut évoluer, provoquant éventuellement des symptômes. Un diagnostic précoce peut aider à prévenir la progression de la maladie et les complications.
Sachez cependant que l'urticaire est parfois associée à des anticorps antithyroïdiens élevés sans pour autant une maladie thyroïdienne subclinique et une maladie thyroïdienne peuvent ne jamais se développer, même en présence d'anticorps antithyroïdiens.
Traitement de l'urticaire associée à la thyroïde
L'urticaire peut être traitée avec quelques approches différentes. L'approche la plus importante consiste à éviter les déclencheurs, tels que les allergies alimentaires et les substances qui irritent votre peau. Ces expositions peuvent déclencher une crise d'urticaire (que vous ayez ou non une maladie thyroïdienne), et les éviter pour éviter les épidémies est beaucoup plus efficace que de traiter les ruches lorsqu'elles surviennent.
Bien sûr, vous pouvez éclater dans les ruches sans raison évidente, mais il est important de minimiser l'exposition à des substances qui vous ont fait développer des ruches dans le passé.
Crèmes topiques
Les crèmes anti-démangeaisons et les crèmes anti-inflammatoires topiques (sur la surface de la peau) peuvent soulager l'urticaire, en particulier si vous avez quelques petites lésions. Votre médecin peut vous recommander une solution antihistaminique ou d'hydrocortisone en vente libre. Si l'inconfort est plus un problème que l'apparence des marques, elle peut recommander un anesthésique topique, comme une crème ou un spray à la lidocaïne, qui peut réduire la douleur et les démangeaisons.
Médicaments oraux
Lorsque les lésions sont répandues dans tout le corps, il peut être difficile de frotter la crème sur de nombreuses zones cutanées, auquel cas les médicaments oraux peuvent être préférés.
Les antihistaminiques constituent la première ligne de traitement, en particulier les antihistaminiques modernes de deuxième génération tels que Allegra (fexofénadine), Claritin (loratadine) et Zyrtec (cétirizine). Si ceux-ci ne sont pas efficaces, votre médecin peut ajouter des antihistaminiques ou des médicaments supplémentaires plus puissants tels que des antagonistes des récepteurs de la leucotrine, des antagonistes H2 ou des anti-inflammatoires et des immunosuppresseurs tels que les corticostéroïdes.
Gardez à l'esprit que les stéroïdes oraux et les antihistaminiques peuvent supprimer la fonction thyroïdienne et que votre médecin devra peut-être ajuster la dose de votre médicament de remplacement thyroïdien pendant que vous les prenez.
Lévothyroxine
La lévothyroxine est un médicament de remplacement de la thyroïde utilisé pour traiter l'hypothyroïdie.Il a été démontré que l'urticaire associée à une maladie thyroïdienne auto-immune s'améliore plus longtemps avec la lévothyroxine qu'avec un antihistaminique. Une amélioration de l'urticaire est notée même chez les personnes qui ont des anticorps thyroïdiens élevés sans pour autant maladie thyroïdienne.
Le traitement par la lévothyroxine ne réduit pas les taux d'anticorps thyroïdiens car il s'agit d'un médicament de remplacement de la thyroïde et non d'un traitement des processus auto-immuns.
Au-delà de l'urticaire
D'autres affections cutanées liées à une maladie thyroïdienne comprennent la dermopathie thyroïdienne, qui est un épaississement de la peau associé à la maladie de Grave, et le myxœdème, qui est un gonflement associé à une hypothyroïdie sévère. Ces affections cutanées ne semblent pas être liées à l'urticaire.
Il est préférable de faire évaluer les problèmes de peau par votre médecin thyroïdien et un dermatologue pour assurer un diagnostic approprié.
Un mot de Verywell
L'urticaire chronique peut être l'un des symptômes d'une maladie thyroïdienne, bien qu'elle n'affecte pas toutes les personnes atteintes d'une maladie thyroïdienne. Cette condition n'est généralement pas le seul signe de maladie thyroïdienne, mais elle peut parfois être l'un des premiers signes, provoquant des tests de taux d'hormones thyroïdiennes et un diagnostic de maladie thyroïdienne.