Lésion articulaire sacro-iliaque

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Auteur: Judy Howell
Date De Création: 27 Juillet 2021
Date De Mise À Jour: 20 Avril 2024
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Lésion articulaire sacro-iliaque - Médicament
Lésion articulaire sacro-iliaque - Médicament

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L'articulation sacro-iliaque (en abrégé `` articulation SI '') est une articulation ferme et fine située à la jonction de la colonne vertébrale et du bassin. Le plus souvent, lorsque nous pensons aux articulations, nous pensons aux genoux, aux hanches et aux épaules - des articulations faites pour bouger. L'articulation sacro-iliaque ne bouge pas beaucoup, mais elle est essentielle pour transférer la charge du haut du corps vers le bas du corps.

Quelles sont les causes des douleurs articulaires SI?

La douleur articulaire SI est le plus souvent une inflammation articulaire résultant d'une activité répétitive ou d'une surutilisation. Les gens se réfèrent souvent à l'inflammation articulaire SI comme sacroilite. D'autres causes de douleur articulaire SI comprennent l'arthrite de l'articulation SI, l'infection de l'articulation ou les entorses ligamentaires des ligaments qui entourent l'articulation. Il existe également plusieurs affections systémiques, notamment la spondylarthrite ankylosante, la goutte et la maladie de dépôt de pyrophosphate de calcium dihydraté.

Symptômes de la douleur articulaire SI

Les douleurs articulaires sacro-iliaques peuvent être un problème difficile à diagnostiquer pour plusieurs raisons:

  • L'articulation SI n'est pas facilement palpée ou manipulée
  • Les tests d'examen ne permettent pas d'isoler uniquement le joint SI
  • Les études (radiographies, IRM, tomodensitométrie, scintigraphies osseuses) sont souvent normales
  • Plusieurs autres problèmes (mal de dos, sciatique, arthrite de la hanche, etc.) peuvent provoquer des symptômes similaires

Le diagnostic des anomalies articulaires SI commence par la compréhension des symptômes, un examen attentif et éventuellement des tests d'imagerie. Essayer de sentir l'articulation SI peut être difficile, mais la douleur et la sensibilité dans le bas du dos / la fesse supérieure sont caractéristiques de la douleur articulaire SI. Certains tests peuvent exercer une pression sur l'articulation et peuvent indiquer un problème dans cette région. Un test, appelé test FABER, est effectué en se couchant, en fléchissant la hanche, en enlevant la jambe et en faisant pivoter la hanche. Cette manœuvre exerce une pression directement sur l'articulation sacro-iliaque.


Si le diagnostic n'est toujours pas clair, une injection dans l'articulation SI peut aider à déterminer la source de la douleur. Dans cette procédure, un anesthésique injecté est placé dans l'articulation SI. Si l'injection atténue les symptômes, le test est positif pour l'articulation sacro-iliaque en tant que source du problème. Ce test peut être réalisé en conjonction avec une injection de cortisone pour le traitement des problèmes articulaires SI.

Traitements articulaires SI

L'inflammation des articulations sacro-iliaques a tendance à bien répondre aux traitements simples.

  • Du repos: La première étape du traitement consiste à éviter les activités qui provoquent des symptômes. Pour les athlètes, cela peut signifier éviter leur sport pour laisser l'inflammation s'atténuer.
  • Médicaments anti-inflammatoires: Les médicaments anti-inflammatoires peuvent aider à minimiser l'inflammation. Il est important de comprendre que le médicament anti-inflammatoire n'est pas administré comme analgésique, mais plutôt pour diminuer l'inflammation. Par conséquent, arrêter le médicament avant que votre médecin vous dise d'arrêter peut empêcher un traitement complet. Même si la douleur disparaît, les propriétés anti-inflammatoires de ces médicaments peuvent toujours être efficaces.
  • Thérapie physique: La physiothérapie est souvent un traitement utile. Un physiothérapeute peut aider à renforcer les muscles autour de l'articulation SI et du bas du dos et à augmenter la flexibilité autour de l'articulation. Ils peuvent également essayer des modalités telles que l'échographie et la stimulation électrique pour contrôler la douleur et l'inflammation.

Si la douleur articulaire SI persiste malgré ces traitements, une injection de cortisone dans l'articulation peut être efficace. L'injection de cortisone délivre un médicament anti-inflammatoire plus puissant directement dans l'articulation sacro-iliaque elle-même. Parce que l'articulation SI est plus profonde dans le corps que la plupart des articulations, les injections de cortisone sont généralement administrées sous radiographie dans un hôpital.


La chirurgie est rarement nécessaire pour les douleurs articulaires SI mais peut être réalisée. La chirurgie la plus courante est une fusion articulaire SI pour stabiliser définitivement l'articulation afin qu'il n'y ait plus de mouvement au niveau de l'articulation SI.

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