Contenu
- Comprendre la proprioception
- Comment la proprioception est affectée dans la SP
- Qu'est-ce que le test de Romberg?
- Traiter la perte de proprioception
Comprendre la proprioception
La proprioception est votre capacité à déterminer où vous vous trouvez dans l'espace sans pouvoir voir votre environnement. Il est basé sur l'apport sensoriel des articulations et des muscles, affectant votre conscience de votre posture, de votre poids, de vos mouvements et de la position de vos membres, à la fois par rapport à votre environnement et à d'autres parties de votre corps.
La proprioception est une capacité que beaucoup tiennent souvent pour acquise. Ils peuvent ne pas se rendre compte à quel point c'est important pour leur mobilité et leur conscience spatiale - sans doute autant que la vue, le toucher ou l'ouïe.
Beaucoup de gens appellent la proprioception le «sixième sens».
Comment la proprioception est affectée dans la SP
La SEP perturbe les communications entre le système nerveux central (impliquant le cerveau et la moelle épinière) et le système nerveux périphérique (couvrant le reste du corps) par le biais d'un processus appelé démyélinisation. Cela se produit lorsque le revêtement protecteur des cellules nerveuses est progressivement enlevé, entraînant le développement de tissus cicatriciels ou de lésions.
Parce que la proprioception nécessite une communication instantanée et coordonnée entre ces systèmes, la SP peut vous laisser un peu moins «en contact» avec vos réponses sensorielles. Souvent, la perte d'équilibre est due à la perturbation de l'influx nerveux des chevilles - la principale source de rétroaction sensorielle pour l'équilibre - vers le cerveau.
En plus de l'équilibre, vous utilisez la proprioception pour marcher, manger et ramasser des objets.Lorsque vous avez les facultés affaiblies, vous pouvez perdre la capacité de naviguer dans les espaces, de faire du sport ou même de conduire.
La sensation et le mouvement sont inextricablement liés. Bien que la perte complète de la proprioception soit pratiquement impossible (étant donné que vous recevez des informations sensorielles de tous vos muscles et nerfs), une déficience de toute sorte peut être déconcertante et parfois même débilitante.
Symptômes de la SEP qui peuvent affecter l'équilibre et la paroleQu'est-ce que le test de Romberg?
Le test de Romberg est l'étalon-or pour mesurer la proprioception. Voici comment procéder:
- On vous demande d'enlever vos chaussures et de vous tenir droit avec vos pieds joints et vos bras à côté de votre corps ou croisés devant votre corps.
- On vous demandera ensuite de fermer les yeux. Le médecin observera dans quelle mesure vous êtes capable de maintenir votre équilibre et une posture droite. Le médecin peut même vous pousser légèrement pour voir si vous êtes en mesure de compenser et de maintenir une posture droite.
Le test de Romberg est considéré comme positif si vous êtes incapable de rester debout longtemps les yeux fermés sans perdre l'équilibre. Vous pouvez vous balancer et essayer de placer un pied devant l'autre pour interrompre votre chute ou tomber complètement.
Un test connexe, parfois appelé test de Romberg dynamique ou marche en tandem, est le même que le test classique donné pour déterminer si une personne est en état d'ébriété. On vous demande de marcher en ligne droite et de placer un pied devant l'autre. Si votre proprioception est compromise, vous aurez du mal à maintenir votre équilibre et à garder les pieds sur la ligne.
Traiter la perte de proprioception
L'entraînement à l'équilibre est souvent utilisé chez les personnes atteintes de SEP pour améliorer les trois systèmes sensoriels responsables de l'équilibre: proprioceptif, visuel et vestibulaire (oreille interne). Puisque la SEP peut affecter un ou plusieurs de ces systèmes individuellement, les thérapeutes doivent identifier le rôle, le cas échéant, que chaque rôle joue.
L'un des aspects frustrants de l'intervention est que certaines personnes améliorent leur équilibre alors que d'autres ne le font pas, souvent parce que les causes d'une perte de proprioception peuvent être si vastes et diverses. Votre réponse au test de Romberg peut également changer de temps en temps selon que vous faites une rechute ou que votre SEP s'aggrave.
La localisation des lésions de SEP est généralement essentielle pour comprendre le problème. Par exemple, la perte de proprioception est généralement causée par une lésion sur une seule voie de la moelle épinière. Toute altération de la vision, quant à elle, est généralement liée au développement de lésions sur les nerfs optiques ou de zones de substance blanche dans les régions postérieures du cerveau où se trouve le centre visuel. De même, les problèmes de contrôle postural (la capacité à maintenir une posture droite) sont généralement liées à des lésions du tronc cérébral affectant le système vestibulaire.
En abordant et en intégrant tous ces facteurs sensoriels dans l'entraînement à l'équilibre, les thérapeutes sont plus susceptibles d'obtenir des résultats positifs chez les personnes atteintes de SEP.
Obtenir de l'aide d'un chien d'équilibreUn mot de Verywell
Gardez à l'esprit qu'un résultat positif sur l'un ou les deux types de tests de Romberg ne pas signifie que vous avez la SP. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles une personne peut perdre l'équilibre pendant le test, y compris des problèmes d'oreille interne ou des vertiges. De nombreux facteurs entrent en jeu dans le diagnostic de la sclérose en plaques.
Comment la SP est diagnostiquée- Partager
- Retourner
- Texte